Ирина Скрипко - Массаж при бронхиальной астме

Мышцы человека: а – вид спереди: 1 – большая грудная мышца; 2 – передняя зубчатая мышца; 3 – прямая мышца живота; 4 – белая линия живота; 5 – наружная косая мышца живота; 6 – паховая связка; б – вид сзади: 1 – трапециевидная мышца; 2 – широчайшая мышца спины; 3 – большая ромбовидная мышца; 4 – средняя ягодичная мышца; 5 – большая ягодичная мышца; 6 – грудиноключично-сосцевидная мышца

Замечено, что между деятельностью мускулатуры и пищеварительным трактом существует взаимосвязь. Поэтому, воздействуя массажем на мышечную систему, можно добиться стимуляции работы желудочно-кишечного тракта.

При бронхиальной астме массируют воротниковую область, спину, грудную клетку и межреберные мышцы.

Кровеносная система включает в себя сердце и кровеносные сосуды – артерии, вены, капилляры, образующие замкнутую систему, по которой кровь движется к органам и обратно. Она служит для снабжения органов и тканей питательными веществами и кислородом и выделения из них продуктов обмена.

Сердце – центральная «насосная станция» кровообращения. Оно представляет собой четырехкамерный полый мышечный орган, производящий ритмические сокращения, в результате которых происходит движение крови по сосудам.

По артериям кровь течет в направлении от сердца к органам. Самые тонкие артериальные сосуды называются «артериолы». По ним через прекапилляры кровь поступает в капилляры.

Вены – это сосуды, по которым кровь течет в обратном направлении, от органов к сердцу. Через самые мелкие венозные сосуды – венулы – кровь из капилляров по посткапиллярам поступает в вены. Сеть самых тонких сосудов (артериолы, прекапилляры, капилляры, посткапилляры и венулы) образует микроциркулярное русло.

Все кровеносные сосуды объединены в два круга кровообращения: большой и малый. Большой круг начинается аортой, которая выходит из левого желудочка и несет артериальную кровь ко всем органам. Детально рассматривать большой круг кровообращения в данной книге нецелесообразно, поскольку для массажа при бронхиальной астме он не учитывается.

Проводя массаж при бронхиальной астме, нужно обратить особое внимание на малый круг кровообращения, так называемый легочный. Он начинается легочным стволом, который выходит из правого желудочка под дугой аорты и делится на правую и левую легочные артерии, идущие к воротам соответствующего легкого. Каждая артерия сначала делится по числу легочных долей, а затем на более мелкие сосуды. Венозная кровь по легочной артерии поступает в легкие. Проходя по капиллярам легких, она превращается в артериальную, которая оттекает по четырем легочным венам и впадает в левое предсердие. Кроме легочных артерий, вен и внутрилегочных разветвлений, имеются бронхиальные артерии, вены и их разветвления внутри легких, которые относятся к большому кругу кровообращения.

Органы кровообращения (схема): 1 – сердце; 2 – артерия; 3 – вены; 4 – капилляры; 5 – левый желудочек; 6 – правое предсердие; 7 – верхняя полая вена; 8 – нижняя полая вена; 9 – аорта; 10 – правый желудочек; 11 – легочный ствол; 12 – капилляры легких; 13 – легочные вены; 14 – левое предсердие

Массажные приемы улучшают артериальный кровоток, что ведет к уменьшению венозного застоя и повышению обмена веществ. При поглаживании в центростремительном направлении выше места отхождения от вены боковой ветви происходит ускорение оттока крови не только основного ствола самой вены, но и ее боковой ветви.

Лимфа представляет собой прозрачную жидкость, в которой содержатся лимфоциты, небольшое количество эозинофилов и моноцитов. Лимфатическая система включает в себя сосуды, лимфатические узлы и лимфатические органы – миндалины, фолликулы (узелки) слизистых оболочек.

Лимфатическая система тесно связана с кровеносной. Снабжение тканей питательными веществами из крови происходит через тканевую жидкость. Проникая в просвет лимфатических капилляров, тканевая жидкость изменяет свой химический состав, обогащается форменными элементами и таким образом превращается в лимфу. Лимфатические узлы выполняют кроветворную и защитную функции. В них вырабатываются иммунные тела.

Вся лимфа проходит через грудной лимфатиче-ский проток 6 раз в сутки, в то время как полный оборот крови совершается всего за 20–25 с. Лимфатиче-ская система начинается с лимфатических капилляров, представляющих собой замкнутую систему трубок. Из них лимфа поступает в лимфатические сосуды, наиболее крупные из которых сопровождают кровеносные, оплетая их.

Поверхностные лимфатические сосуды:

а – передней поверхности тела;

б – задней поверхности тела

В определенных местах расположены лимфатиче-ские узлы – образования плотной консистенции различной величины и формы. Они являются биологиче-скими фильтрами для протекающей через них лимфы. Наибольшие скопления этих узлов расположены в области шеи, груди (около трахеи и бронхов), живота, паховой области, в подкрыльцевой впадине и др.

Главный из них – грудной проток, который собирает лимфу почти со всего тела. Он начинается в брюшной полости на уровне II поясничного позвонка от слияния правого, левого поясничного и кишечного стволов. По поясничным стволам в грудной проток оттекает лимфа от нижних конечностей, таза и живота; по кишечному стволу – от органов живота. Затем грудной проток через аортальное отверстие диафрагмы переходит в грудную полость и на уровне IV–V грудных позвонков смещается влево, выходит на шею и впадает в левый венозный угол, образованный соединением подключичной и внутренней яремной вен. В конечную часть грудного протока впадают 3 ствола: левый бронхостенный, левый яремный и левый подключичный. Правый лимфатический проток очень короткий (1, 5 см), он впадает в правый венозный угол.

Учитывая важность лимфотока в ликвидации остаточных явлений воспаления, следует проводить массажные манипуляции от периферии к центру, то есть по направлению тока лимфы по лимфатическим путям к лимфоузлам. Массажем можно ускорить движение крово – и лимфотока по всей сосудистой системе, что является весьма важным фактором лечебного воздействия. Массаж не только ликвидирует застой и способствует рассасыванию продуктов воспаления, но и значительно улучшает тканевый обмен и газообмен, улучшает деятельность почек, нормализует артериальное давление и пульс.

Направление массажных движений: а – вид спереди; б – вид сзади

Функциональное единство и целостность всех систем организма обеспечивает нервная система. Она осуществляет взаимодействие между организмом и внешней средой. Посредством органов чувств и нервных окончаний она регулирует физиологические процессы, протекающие в тканях и клетках, контролирует работу скелетных мышц и нервно-мышечного аппарата.

Нервная система человека делится на две части: анимальную и вегетативную. В них различают центральный отдел (головной и спинной мозг) и периферический (черепные и спинно-мозговые нервы, пограничный симпатический ствол и его ответвления). Соматическая (анимальная) нервная система обеспечивает работу опорно-двигательного аппарата, кожного покрова и органов чувств, вегетативная – внутренних органов, скелетной мускулатуры и контролирует обмен веществ в мышцах.

Головной и спинной мозг образует центральную нервную систему. Она состоит из огромного количества нервных клеток (нейронов) и их отростков (нервных волокон). Головной мозг расположен в полости черепа и включает 2 полушария и 5 отделов: продолговатый, задний, средний, промежуточный и конечный, от которых отходит 12 черепных нервов. Спинной мозг расположен в позвоночном канале на протяжении от верхнего края I шейного позвонка до нижнего края I поясничного. По всей длине спинного мозга отходит 31 пара спинно-мозговых нервов. Различают 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и один копчиковый сегмент спинного мозга. Передние ветви грудных спинно-мозговых нервов называются межреберными нервами. Спинно-мозговые нервы образуют несколько крупных сплетений (шейное, плечевое, поясничное, крестцовое).

Массажные приемы изменяют рефлекторные реакции нервной системы и помогают повысить мышечный тонус, артериальное давление, увеличить содержание адреналина и сахара в крови, повысить свертываемость крови. Кроме того, массаж и самомассаж благотворно влияют на органы дыхания.

При астме и легочных заболеваниях под влиянием массажа усиливается действие бронхоспазмолитиче-ских средств, увеличивается насыщение артериальной крови кислородом.

Техника массажа

Техника массажа состоит из множества приемов, которые были описаны еще врачами Древней Греции, Индии, Китая и других стран. Свои работы массажу посвятили Гиппократ, Гален, Цельс, Авиценна и многие другие мыслители древности. Классификация массажных приемов за последний век претерпела ряд изменений и усовершенствований.