Ирина Малышева - Болезни кишечника: диагностика, лечение, профилактика
Итак, названия препаратов нужно записать вместе с дозировками и отложить хотя бы на один месяц. В течение этого месяца нам необходимо изменить свой график приема пищи, научиться есть медленно и сосредоточенно, научиться жевать пищу. На этот период следует исключить продукты, вызывающие повышение синтеза той из сред, которая у нас и так высока. Например, при высокой кислотности желудка желательно убрать из рациона:
• натуральный кофе. Заменить его можно растворимым кофе с нежирным молоком. Сахар можно оставить в прежней дозе;
• все источники натуральных пищевых кислот. В частности, уксус, кисломолочные продукты, газированную воду и соки, вообще продукты с кислым вкусом, происхождение которого нам неясно. Оставить в сторону необходимо продукты маринованные, квашеные, полученные путем брожения (в том числе пиво и вино). А также почти все фрукты, все ягоды, помидоры, петрушку и щавель. Заменить их невозможно, так как кислоты не распадаются при тепловой обработке. Придется прибегнуть к витаминам из аптеки. Но покупать необходимо только растворимые таблетки и принимать их только после еды. При язве желудка — непосредственно вслед за пищей, при язве кишечника — спустя не менее 45 минут;
• мясные и рыбные полуфабрикаты. Заменить их натуральным мясом и рыбой из цельного куска, желательно без жира. Лучше выбирать молодое мясо. Любые продукты такого рода разумнее варить, солить можно по желанию, если нет болей в ответ на соль. Употреблять их необходимо исключительно в виде мелкого фарша без не то что хрящей — без прожилок. Чем меньше ароматных приправ будет добавлено в блюдо, тем лучше. Хотя в целом их присутствие не запрещено и допустимо, острая необходимость в них есть лишь при диспепсии в сочетании с высокой кислотностью. В иных сочетаниях «подстегивать» и так высокую активность клеток желудка неразумно.
При высокой активности поджелудочной железы нам будет уместно умерить, так сказать, ее пыл следующими шагами:
• достаточно строгим ограничением углеводов — особенно простых. Эта мера является основой питания при сахарном диабете. Конечно, при сахарном диабете отказывают особые клетки поджелудочной — островковые, расположенные группами. У нас они в полном порядке. Но нам не мешает учесть при этом, что синтезирующие инсулин и панкреатический сок клетки относятся к разным типам и выполняют различную роль. Однако находятся они в тканях одного и того же органа. Поэтому диабет часто сопровождается хроническим панкреатитом. Даже несмотря на то, что отказ островковых клеток вроде бы не ведет к прекращению синтеза остальных продуктов железы;
Если это понятно, то нам будет любопытно узнать, что любимым гарниром диабетиков является гречневая крупа. Кроме нее им можно есть многие крупы из цельных зерен, но лучше не увлекаться изделиями из пшеницы и риса, в том числе твердых сортов, без обработки. Но им совсем нельзя есть сахар, кондитерские изделия, мед. Нам их можно, но не более 100 г в сутки, включая сахар в чае и кофе. Если это уж слишком, пора и нам познакомиться с такими заменителями сахара, как фруктоза, ксилит, сорбит, аспартам и т. д. Кроме того, в отличие от диабетиков, нам можно молоко и твердые сыры, запеченные продукты, сметану, жирное. Вслед за ними нам лучше перейти с белого хлеба на бородинский, бездрожжевой и дарницкий. Исключительно для полноты картины добавим: нам противопоказаны фрукты, орехи и многие овощи. Хотя как раз они относятся к числу наиболее предпочтительных при сахарном диабете источников глюкозы.
• существует ряд продуктов, прием которых провоцирует ускорение щелочной реакции в кишечнике. Потому они полезны при «кислотной» язве кишечника и угнетении синтеза панкреатического сока. И разумеется, нежелательны при других обстоятельствах. К ним относятся все бобовые, включая сою, фасоль и горох. А также свежая капуста, сок которой имеет щелочной баланс, все части свежего одуванчика (лепестки и листья) и все сорта сладкого перца. Потому если у нас повышен синтез щелочей, эти продукты следует отложить туда же, куда мы положили список лекарств;
• как нормализовать без таблеток активность желчного пузыря, понятно и ребенку. Желчь синтезируется для расщепления жиров. Поэтому если у нас камни, изжога, отрыжка жиром и приступы поноса после употребления жирной пищи, нужно на время ограничить свой аппетит на хлеб с маслом. Здесь важно избежать лишь одной распространенной ошибки, вина за которую, правда, лежит не на нас. Зато она лежит на медицине с ее упрощенными (так называемыми популярными) рекомендациями по здоровому питанию. Суть дела в том, что растительный и животный жир используется в организме по-разному. И распадается в нем на разные составляющие. Однако этот распад происходит только с участием желчи. Без нее не усвоится ни постное масло, ни смалец, ни сливки. Поэтому когда мы говорим об ограничении масла, мы говорим об одинаковом ограничении всех видов жиров, какие только существуют в мире. Здесь нет исключений, и общая доза всех жиров в сутки должна составить у нас не более 50 г.
Ну и, конечно, кроме мер, подходящих нашему случаю, примем ряд универсальных для всех язв рекомендаций. Например, возьмем за привычку сопровождать половину приемов пищи 1 cт. ложкой отвара семени льна — хорошего естественного обволакивающего. Чтобы быстрее и эффективнее снять воспаление, воспользуемся отваром листьев подорожника, крапивы, ромашки, липы, сосновых иголок. Безопасным источником витаминов выступит отвар листьев черной смородины, сушеных ягод шиповника и рябины. Можно добавить сушеную чернику, малину (в том числе листья) и смородину. Только после заваривания эти ягоды необходимо отцедить и выбросить.
При подозрении на злокачественный процесс и в качестве сильного противовоспалительного, антисептика, вяжущего можно принимать водный отвар березовой чаги — «Бефунгин». Или двух видов гриба, произрастающего в Китае, — маитаке и шиитаке. Однако как «Бефунгин», так и отвар маитаке/шиитаке (продаются в таблетках, в отделе БАДов) следует разводить до слабого раствора: приблизительно 1 ст. ложка водного экстракта/отвара на Ѕ стакана воды. Само собой разумеется, что приготовленный в домашних условиях отвар на основе любого сухого сырья необходимо процеживать самым тщательным образом, до удаления малейших частиц. И вот только если все меры по рационализации питания не дадут нам улучшения в течение этого месяца, можно начинать разговор о каком бы то ни было медикаментозном сопровождении.
Заболевания тонкого кишечника: энтероколит
А вот эта патология, в отличие от дуоденита, сказывается на пищеварении, и весьма заметно. Энтероколит тоже бывает как острым, так и хроническим. Еще один пункт сходства с дуоденитом — он тоже чаще всего встречается в хронической форме. Более того, речь тоже идет о воспалении — воспалении стенок тонкого кишечника. Просто в сочетании с воспалением прямой кишки — как правило, в верхних ее отделах. Однако при энтероколите, в отличие от дуоденита, функция всасывания питательных веществ нарушается весьма заметно. А пищеварительная — как более позднее осложнение, результат невозможности кишечника усвоить то, что он только что переварил.
Как мы понимаем, энтероколит во многом гораздо опаснее дуоденита. С одной стороны, при дуодените выше опасность изъязвления стенок — двенадцатиперстная кишка очень склонна к изъязвлениям. С другой же, энтероколит нарушает такой универсальный для всего организма процесс, как обмен веществ. Съеденная пища перестает усваиваться и выводится с отходами жизнедеятельности. В организм через желудок не поступает ничего или почти ничего. Поэтому возникает тотальный дефицит веществ, включая необходимые ежедневно, в больших количествах белки и углеводы.
Чтобы оценить масштабы проблемы по достоинству, нам следует сначала узнать, для чего в теле используются основные компоненты рациона. Ведь на первый взгляд снижение хотя бы на половину способности усваивать пищу может показаться неплохой перспективой. Мы привыкли считать углеводы врагами фигуры, а жиры — биологическим «билетом» в ряды предынфарктных больных. Что же плохого в том, что наш кишечник безо всяких наполнителей и ушивки решил за нас дилемму — есть или не есть шоколадку на ночь?
Плохо здесь то, что глюкоза в организме не только пополняет жировые запасы. Их пополняет ее излишек, съеденный сверх всяких доводов рассудка. За пределами же нашего переедания (его причины могут таиться, кстати, и в начинающемся диабете) сахар служит основным, универсальным источником питания для всех клеток тела. Без глюкозы клетки не могут делиться и продолжать обменные процессы, мышцы не могут сокращаться, кора головного мозга теряет способность мыслить. Когда мы «ломаем голову» над проблемой, глюкоза расходуется достаточно быстро. Когда мы разгружаем товарные вагоны, она сжигается в клетках мышц со скоростью звука.
