Марина Малахова - Счастливое материнство. Как родить здорового и умного ребенка
У оппонентов участия в родах мужа есть два аргумента: «Мужчина не перенесет такое зрелище, и ему самому будет нужна медицинская помощь» и «Жена потеряет в глазах мужа сексуальную привлекательность». Конечно, роды к эротике не располагают, но ведь и цель, ради которой мужчина решает быть вместе с женой, совсем другая.
Выбирайте сами, что для вас будет психологически более комфортным, но не забывайте: чтобы быть уверенной в правильности решения, требуется желание отца. Не стоит заставлять мужа идти на роды против его воли. В такой нерешительности нет никакой трагедии или повода для ссор. Не надо переживать, если в процессе подготовки к родам у кого-то из супругов изменится решение. Такое бывает и в самых крепких парах.
Мужу понадобятся и физические, и моральные силы. Смотреть, как жена переносит схватки, тоже несладко. Но рождение ребенка станет общей победой.
Роды в одиночку
Страшно ли рожать одной? То есть совсем одной, когда рядом нет ни помощника, ни врача. Такое тоже может случиться, например, если роды стремительные. Лучше быть готовой ко всему, а не паниковать и тем самым вредить себе и ребенку.
Если роды начались, а рядом никого нет, попробуйте принять их сами у себя:
Сохраняйте спокойствие. Помните, что организм женщины, как и ребенка, приспособлен к родам, и почти все может произойти естественно. Вспомните рассказ М. Горького «Человек родился».
Позвоните в «скорую помощь».
Позовите на помощь кого-нибудь, позвоните знакомым или соседям.
Подготовьте несколько чистых полотенец, простыней, листов бумаги. Положите подготовленный материал под ягодицы таким образом, чтобы они были несколько приподняты и оставалось достаточно места для рождения плечиков ребенка.
Вымойте руки и промежность.
Ложитесь на постель или стол так, чтобы ягодицы слегка свисали, руки находились под поднятыми бедрами. Поставьте два стула для упора стоп. Если ничего этого нет, попробуйте родить на корточках.
Глубоко дышите во время схваток, чтобы воздержаться от стремления опорожниться. Чтобы избежать непроизвольного напора, во время спазмов дышите быстро и поверхностно.
Когда передняя часть головки ребенка начнет показываться снаружи, дышите быстро и поверхностно, без напора. Положите руку на головку и деликатно нажмите в противоположном направлении, чтобы она неожиданно не выскочила. Головка должна родиться постепенно и медленно. Не вытаскивайте ее наружу. Если вокруг шеи ребенка обовьется петля пуповины, то подложите под нее палец и освободите головку.
Осторожно возьмите головку в обе руки и направляйте ее книзу, но не тяните. Одновременно с этим тужьтесь для облегчения рождения плечиков. Когда оба плечика уже будут находиться снаружи, туловище и ножки выскользнут без труда.
Заверните ребенка и положите на живот или грудь (как позволит длина пуповины).
Не тяните детское место наружу, оно должно родиться само. Если профессиональной помощи ждать неоткуда, заверните детское место в газету, полотенце и держите на более высоком месте, чем то, на котором находится ребенок. Пуповину придется перерезать и перевязать подручными средствами. Ребенка держите в тепле.
С чего начинаются роды
Роды начинаются со схваток.
Матка регулярно сокращается. Сначала схватки происходят нерегулярно, но постепенно усиливаются. Тянущее ощущение в низу живота, переходящее в спазм, напоминает позыв сходить в туалет. Боли тянущие, в низу живота и в пояснице. Сначала они такие слабые, что их замечаешь, но они не беспокоят. Можно даже заниматься какими-то домашними делами. Длятся схватки несколько секунд, а промежутки между ними – до 12—15 минут. Бывает и по-другому: не очень сильные схватки приходят через каждые 5-6 минут. Бывают схватки – предвестники родов – через 20—30 минут. Такие схватки могут прекратиться «без последствий». Значит, время еще не пришло. А бывает так, что указанный врачом срок еще не наступил, а ребенок уже торопится на свет.
Будьте в полной «боевой готовности» с 38 недели.
Постепенно схватки начинают приходить чаще, становятся сильнее, продолжительнее, и что самое неприятное, более болезненными. Не суетясь, собирайте вещи, если вы их еще не подготовили. В роддом будет пора, когда интервал между регулярными схватками будет меньше 10 минут. Известно, что у первородящих схватки обычно длятся 10—12 часов. Если роды не первые, процесс проходит быстрее. При повторных родах схватки могут длиться 6 часов.
Когда следует ехать в роддом, не дожидаясь начала схваток?
Если околоплодные воды излились или начали подтекать небольшими порциями.
Безводный промежуток времени опасен для ребенка, потому что возрастает вероятность осложненного течения родов, проникновения инфекции в матку и плод. Врачи могут вызвать роды в течение 24 часов после разрыва оболочек плода и вытекания околоплодной жидкости, так как на большее время отодвигать роды опасно.
– Осложнения во время разрыва оболочек плода: выпадение пуповины (что бывает очень редко) и появление окрашенной в зеленоватый цвет жидкости (в нее попал первородный кал вашего малыша).
– Если появились кровянистые выделения из половых путей.
Такие выделения всегда происходят перед началом родов, но не означают немедленного их начала. Роды могут не произойти сразу, а задержаться на некоторое время, до трех дней. Тем не менее существует вероятность раскрытия и сокращения шейки матки – не стоит рисковать. И если вслед за выделениями начинаются спазмы, значит, пора!...При обильном кровотечении немедленно вызывайте врача! Классические роды с кровотечения не начинаются.
В таком случае уже не обойтись без медицинского обследования и наблюдения.
В приемном отделении роддома вам оформят медицинские документы, проведут гигиенические процедуры, вас осмотрит врач-акушер. Акушерский осмотр шейки матки – неприятный, но непродолжительный момент.
Что вас ожидает далее?
Роды – процесс естественный, поэтому, если ничто не предвещает осложнений, применяется выжидательная тактика. Врачи ведут наблюдение за естественным течением родовой деятельности, общим состоянием роженицы и внутриутробным состоянием плода. Стимулировать роды без необходимости нельзя. Это может повредить и матери, и ребенку.
Теперь многое будет зависеть от вас.
Без напряжения и тревоги рожает та женщина, которая знает, какие этапы родов ей предстоят, прежде чем она благополучно родит своего малыша.
В первый период родов возникают боли в области крестца и в подбрюшье (как во время месячных). Бывает желудочное расстройство, даже понос. Меняется эмоциональное состояние: страх, беспокойство, облегчение, радость.
Регулярные схватки приводят к тому, что шейка матки (первое препятствие на пути рождающегося малыша) начинает открываться. До начала родов шейка матки имеет вид цилиндра шириной 2,5-3 и длиной 2-3 см. В центре проходит цервикальный канал, ведущий в полость матки. Во время беременности цервикальный канал сомкнут, а незадолго до родов, когда появляются предвестники родов, он начинает приоткрываться (при акушерском осмотре говорят: пропускает 1-2 пальца). Активное раскрытие шейки матки происходит за счет сокращения ее мышц и давления на шейку матки плодного пузыря или предлежащей части плода после излития околоплодных вод.
Вначале шейка матки укорачивается до сглаживания. При этом схватки нечастые (1 схватка в 7-10 минут), слабые и малоболезненные.
Начальная фаза родов длится в среднем 4-6 часов. После сглаживания шейки матки наступает активная фаза родов, которая приводит к полному раскрытию шейки матки (примерно 10 см). Интенсивность схваток нарастает по мере развития родовой деятельности. Постепенно схватки становятся более частыми, сильными и болезненными. Активная фаза родов длится около 4-6 часов. У повторнородящих женщин процесс раскрытия шейки матки протекает несколько быстрее, чем у первородящих. Границей между первым и вторым периодом родов является полное раскрытие шейки матки. Во время схватки важно не зажиматься, а, наоборот, расслаблять мышцы. Это укорачивает длительность родов и уменьшает болевые ощущения.
Эту таблицу хорошо держать перед глазами, когда начнутся схватки. Она составлена по материалам центра «Второе рождение», а также лекций школы подготовки к родам при Спасо-Перовском госпитале.
Чтобы облегчить переносимость боли, помните, что интенсивность схватки нарастает постепенно. Схватка имеет свой пик, который длится вначале 2-3 секунды, а потом ослабевает и довольно быстро заканчивается. После схватки всегда есть промежуток времени, когда боли нет, можно расслабиться и отдохнуть.
Во время схваток вы можете выбрать наиболее удобное для вас положение: можно лежать, ходить, стоять на четвереньках или на коленях. Свободное поведение в родах облегчает их течение. Стойте, или сядьте на колени к мужу, если вам удобно. Лежа на спине можно замедлить ход родов. Лучше лежать на одном боку и переворачиваться на другой каждый час.