Павел Евдокименко - Быть здоровым в нашей стране
Ух ты, сколько вопросов сразу. Ну что ж, придется отвечать. Вникайте внимательно, мой дорогой читатель.
Итак. Медицина, друзья, в советское время была замечательной. Просто чудесной. В отличие от медицины США, и в отличие от нашей современной медицины, она была некоммерческой.
В советское время врачи искали только те половые инфекции, которые действительно заразны. Заразными половыми инфекциями тогда считались сифилис, гонорея, трихомониаз.
Ну и хламидии — под вопросом.
Позже к этому набору добавился еще и СПИД.
Именно эти болезни Минздрав СССР рекомендовал отслеживать, выявлять, а потом лечить. Причем лечили всех участников цепочки — начиная с того, кто первым подхватил заразу (обычно от иностранцев или жриц любви), заканчивая всеми, кого он по цепочке мог заразить.
В общем, санитарно-эпидемиологическая служба Советского Союза была на высоте, а врачи-венерологи проводили настоящие розыскные мероприятия в отношении всех потенциально заразившихся людей.
Причем искали на совесть, порой работали похлеще иных следователей. И людей, подхвативших гонорею, сифилис или трихомониаз часто разыскивали даже раньше, чем те сами догадывались, что чем-то таким заразились.
А что же с остальными якобы половыми инфекциями — с гарденеллами, уреаплазмами и микоплазмами? О них советские венерологи знали?
О гарденеллах, микоплазме и уреаплазме советские ученые и врачи, конечно, знали. Но заразными этих микробов не считали. По той простой причине, что они такими и не являются!
Передача этих микробов от одного человека другому во время интимной близости в принципе возможна. Но такой обмен микробами не является причиной заболевания!
К тому же этим микроорганизмам даже не надо передаваться половым путем. Они и так уже живут в организме практически каждого человека. Только у кого-то их чуть больше, у кого-то чуть меньше. Но в целом это обычная микрофлора, населяющая половые пути практически любой женщины и любого мужчины. Даже абсолютно здоровых мужчин и женщин.
У здоровых девушек и женщин во влагалище живут самые разные микроорганизмы. Больше всего там лактобактерий. Их еще называют «палочки Дедерлейна». Они составляют примерно 95 % всей микрофлоры влагалища. Остальные 5 % приходятся на долю других 40 видов микроорганизмов. Вместе с палочками Дедерлейна во влагалище живут, и чаще всего мирно сосуществуют: эпидермальные стафилококки, бактероиды, анаэробные кокки, коринебактерии, в минимальных количествах — гарденеллы, стрептококки, микоплазмы и уреаплазмы. «Устроить бунт» всем этим микроорганизмам мешает кислая среда влагалища и перекись водорода, которую продуцируют лактобактерии.
Тогда почему с гарденеллами, уреаплазмами и микоплазмами теперь так активно борются многие врачи?
Да потому, что лечить от этих как бы инфекций очень выгодно! И бесполезно!
Пролечил врач-коммерсант антибиотиками женщину, скажем, от гарденеллеза. Гарденеллы на время исчезли «из поля зрения». Вместе с частью здоровой микрофлоры влагалища.
А раз здоровой защитной микрофлоры во влагалище у женщины стало меньше, значит на этом месте обязательно размножится что-то другое. Например, уреаплазма. Или стафилококк. Или мало ли что еще.
И значит, такую женщину опять можно будет лечить. За деньги, конечно. Антибиотиками. До тех пор, пока у нее от антибиотиков не начнется молочница. А молочницу что? — тоже нужно лечить, конечно!
И так до бесконечности. Выгодно. Приятно. В смысле нечистому на руку (и на голову) врачу — приятно. А пациентам — очень даже неприятно.
Какой из всего этого выход?
ВЫХОД ТОЛЬКО ОДИН — НЕ ДАВАТЬ СЕБЯ ОБЛАПОШИТЬ.
Помнить, что гарденеллы, микоплазмы и уреаплазмы есть у всех. При нормальном иммунитете они обычно «хорошо себя ведут», никак себя не проявляют, и в анализах их можно не увидеть.
Ослабел иммунитет — и они слегка вылезают наружу: появляются в анализах в чуть большем количестве. Иммунитет наладился — и они снова «прячутся».
Однажды у моего знакомого после гриппа в анализах «засветились» гарденеллы. Врач, бравший анализы, сразу назначил ему антибиотики.
Мой знакомый антибиотики пить не стал, потому что через день уезжал в отпуск на море. Портить отпуск лечением ему не хотелось, и он пришел ко мне посоветоваться, когда лучше начинать пить таблетки — во время отпуска, после него, или вообще лучше отложить отпуск?
Я сделал хитрость — дал мужчине безвредную противоаллергическую таблетку, и сказал, что это сильнейший антибиотик, который истребит гарденеллез сразу, за один день.
Приятель с благодарностью взял таблетку, выпил ее прямо при мне, и спокойно уехал на море. Вернувшись через 3 недели из отпуска, мужчина сдал анализы повторно, и…. Фокус-покус, гарденеллы не было! Солнце, море и отдых сделали свое дело — иммунитет восстановился, и гарденелла «куда-то делась».
— Классную таблетку ты мне дал, — приятель попытался засунуть мне в карман «благодарность», крупную денежную купюру, — как она хоть называется, если что? Если вдруг опять подхвачу эту, как ее там, гарденеллу?
Эх, наверное, зря я не взял «благодарность»…. Пожалуй, это были бы самые легкие деньги в моей практике. Но секрет приятелю я не открыл — а то в следующий раз он мне уже так легко не поверит, кинется в объятия дельцов от медицины и по их совету наделает каких-нибудь глупостей. Например, начнет пить антибиотики, или что-нибудь еще — подороже и «посильнее».
А бывают ли ситуации, когда с этими микробами — гарденеллами, уреаплазмами и микоплазмами — все-таки надо вести борьбу? Или их вообще никогда не нужно трогать?
— Нет, изредка с этими микробами все-таки приходится бороться. Вернее даже сказать, не с ними, а с их количеством, с их активным размножением.
Бывают ситуации, когда у женщины нарушается состав микрофлоры влагалища. И какие-нибудь гарденеллы, или прочие, мирно жившие внутри женского организма микробы, вдруг начинают чересчур активно размножаться. Размножившись, они вызывают воспаление. Провоцируют развитие так называемого бактериального вагиноза.
Бактериальный вагиноз, он же вагинальный дисбактериоз, дает о себе знать специфическими выделениями из влагалища. Эти выделения обильные, белого или серого цвета, часто с неприятным запахом — запахом «гнилой рыбы». Если вагиноз не лечить, через какое-то время выделения становятся желто-зелеными, густыми, тягучими, иногда — пенящимися. Выделения обычно усиливаются перед менструациями или после полового акта.
Помимо выделений женщину могут беспокоить зуд и жжение в области влагалища, дискомфорт или болезненность во время полового акта, учащенное мочеиспускание. Впрочем, эти симптомы появляются менее чем у половины больных вагинозом женщин.
Почему у женщины вдруг возникает нарушение флоры влагалища и начинается вагиноз?
По разным причинам. Например, женщина слишком часто подмывается, спринцуется, и тем самым вымывает у себя всю здоровую микрофлору влагалища. Полезных лактобактерий становится меньше, а на их месте размножаются условно-патогенные микроорганизмы: гарденеллы, микоплазмы, уреаплазмы.
Или, скажем, женщине не подошла флора нового полового партнера. Или партнеров слишком много, а женщина не пользуется презервативами.
Или женщина слишком часто предохраняется контрацептивными свечами и кремами, содержащими 9-ноноксинол («Патентекс Овал», «Ноноксинол»). Ведь 9-ноноксинол, помимо контрацептивного, обладает бактерицидным действием и «прибивает» всех бактерий. В том числе — полезных лактобактерий. А потому свечами и кремами с ноноксинолом нельзя пользоваться слишком часто.
Еще одна возможная причина бактериального вагиноза — секс в месячные. В «критические дни» половые пути женщины должны «отдыхать» и очищаться, интим в это время нежелателен!
А еще вагиноз может возникнуть от того, что женщина постоянно носит слишком плотно прилегающее, обтягивающее синтетическое белье. Или такие же чересчур обтягивающие брюки.
Кроме того, возникновение вагиноза может быть спровоцировано длительным приемом антибиотиков, некоторыми противозачаточными таблетками, и, как я уже говорил, снижением иммунитета.
Что нужно делать при вагинозе?
