С. Трофимов - Болезни печени
Упражнение 5.
Лежа на левом боку — поднимая правую руку и правую ногу, сделать вдох, сгибая ногу и руку, подтянуть колено к животу, наклонить голову — выдох.
Упражнение 6.
Лежа на левом боку, отвести прямую правую руку вверх и назад — вдох, вернуться в исходное положение — выдох.
Упражнение 7.
Лежа на левом боку, отвести обе ноги назад — вдох, вернуться в исходное положение — выдох.
Упражнение 8.
Исходное положение — стоя на четвереньках. Поднимая голову, сделать вдох, скользящим движением передвигая правую ногу вперед между руками, — выдох. Возвратиться в исходное положение и то же упражнение выполнить другой ногой.
Упражнение 9.
Стоя на четвереньках, поднять левую прямую руку в сторону и вверх — вдох, возврат в исходное положение — выдох.
Упражнение 10.
Стоя на четвереньках, сделать вдох, сгибая руки, лечь на живот — выдох, возвратиться в исходное положение.
Упражнение 11.
Стоя на четвереньках, поднять голову, прогнуться в поясничной области — вдох, наклонить голову и выгнуть спину дугой — выдох.
Дыхательные упражнения
Такие упражнения также следует выполнять в стадии выздоровления, следя за тем, чтобы не появились болевые ощущения.
Упражнение 1.
Исходное положение — стоя, руки на бедрах. Сделать медленный, умеренной глубины вдох, втянуть живот, резко и сильно выдохнуть.
Упражнение 2.
Исходное положение прежнее. Сделать резкий и сильный выдох, максимально втянуть живот и задержать дыхание на 6–8 секунд. Свободно расслабить мышцы брюшного пресса.
Упражнение 3.
Исходное положение — сидя на полу с поджатыми ногами. Спина выпрямлена, руки на коленях. Голова опущена, глаза закрыты или подняты вверх. Мышцы лица, шеи, плеч, рук, ног полностью расслаблены. Сделать медленный, умеренной глубины вдох и вновь задержать дыхание на 1–2 секунды.
Упражнение 4.
Медленно вдохнуть в течение 1–2 секунд, задержать дыхание — 2 секунды. Несколько раз повторить.
Глава 3. Холецистит
Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Воспалительный процесс в стенках желчного пузыря может развиться в результате самых разнообразных причин.
Желчь образуется в печени, а желчный пузырь является резервуаром для ее хранения до очередного приема пищи. Самая главная функция желчи — это участие в переваривании жиров, без нее этот процесс невозможен. Основным действующим компонентом желчи являются желчные кислоты — природные детергенты, то есть моющие вещества. Примером детергентов, искусственно созданных людьми, являются мыло и стиральный порошок. Желчь, смешиваясь со съеденным жиром, размывает его до состояния эмульсии, при этом жир превращается в мельчайшие капли, которые плавают в водной среде. После этого жировая эмульсия обрабатывается ферментами — биологическими катализаторами, которые расщепляют большие молекулы жира на мелкие структурные элементы. Эти элементы уже достаточно л^алы, чтобы клетки кишечника могли их поглотить и передать дальше — в кровь и лимфу. Столь необходимые ферменты вырабатывает так называемая поджелудочная железа, главная пищеварительная железа организма. За сутки печень вырабатывает около 1 л желчи, которая скапливается в желчном пузыре и расходуется по мере необходимости. Однако не стоит сбрасывать со счетов еще и то, что в желчном пузыре концентрация желчи в десяток раз увеличивается по сравнению с тем, какой она поступает из печени. Это связано с тем, что стенка пузыря способна активно всасывать воду, а изначально основой желчи является вода. В процессе пищеварения принимает участие именно концентрированная желчь.
Причины заболевания
Причинами часто становится желчнокаменная болезнь. В этом случае холецистит носит наименование «каменного», или калькулезного, холецистита. Это означает, что на фоне желчных камней в желчном пузыре развилось острое воспаление.
Может возникнуть воспаление в желчном пузыре и после вирусного гепатита и других инфекционных заболеваний, при наличии хронической очаговой инфекции (например, тонзиллита) или паразитарных заболеваний (например, описторхоза). Такие виды холецистита носят общее название акалькулезного (бескаменного) холецистита.
Объединяет калькулезный и акалькулезный холецистит одно — воспаление гнездится именно в желчном пузыре.
В настоящее время ученые выдвигают разные версии развития холецистита. Все сходятся на том, что основными причинами воспаления желчного пузыря являются бактериальная инфекция и застой концентрированной желчи.
Среди бактерий, вызывающих воспаление, встречаются:
— кишечная палочка,
— стафилококки,
— стрептококки и др.
Проникают они в желчный пузырь из двенадцатиперстной кишки, с током крови и лимфы из очагов острой или хронической инфекции, например, при кариесе зубов, пародонтозе, хроническом тонзиллите, отите, гайморите, аднексите и др.
Причиной застоя желчи могут быть:
— дискинезия желчных путей — изменение их двигательных функций,
— врожденная деформация выходной части желчного пузыря,
— всевозможные нарушения проходимости проток — ранее образовавшиеся камни, опухоли брюшной полости,
— беременность,
— малоподвижный образ жизни и др.
Наиболее распространенная причина холецистита
— наличие камней в желчном пузыре. Человек может долгое время жить с камнями в желчном пузыре, но и без воспалительных процессов и, соответственно, особых болей. Но наличие камней — уже первый сигнал.
Холецистит может развиться в любой момент. Желчные камни — это настоящие твердые камни, которые могут образовываться в желчной системе человека и некоторых животных. Они состоят главным образом из органических веществ, компонентов желчи, чаще всего — из холестерина, билирубина и кальция. Обратите внимание на то, что практически никогда желчные камни не состоят из чистого вещества — в подавляющем числе случаев они бывают смешанными, то есть состоят из всех трех компонентов с преобладанием того или иного компонента. Пока камни спокойно лежат в желчном пузыре, человек может даже не догадываться о своей болезни. В медицине такое явление поэтично называют «молчащими камнями». Но стоит им выйти в желчные протоки, возникает приступ так называемой желчной колики. Для нее характерны: резкая боль в правом подреберье или в верхней части живота, горечь во рту, тошнота и рвота. Состояние очень и очень болезненное и неприятное. Если камень, при относительно небольших размерах/смог миновать протоки и выпасть в двенадцатиперстную кишку — приступ самостоятельно прекращается. В противном случае возникает закупорка желчных путей, на фоне которой развивается воспаление желчного пузыря — то есть тот самый холецистит. В таком случае оперативного вмешательства уже не избежать.
Диагностика
Протекает воспаление желчного пузыря при желчнокаменной болезни резко и бурно. Это говорит об остром холецистите. Такое состояние опасно для жизни и требует немедленной госпитализации в хирургическое отделение.
Если процесс протекает медленно и постепенно — тогда развивается хронический холецистит. Хронической форме воспаления в большинстве случаев предшествует воспаление, поэтому его обострение очень похоже на острый приступ. Между приступами острой боли может появляться отрыжка, чувство тяжести, распирания в правом подреберье после еды, непереносимость жирной пищи. Как ни странно, но очень часто хронический холецистит сопровождается тупой болью в области правой ключицы и в спине, которая может усиливаться при физической нагрузке, при ходьбе или движении.
Для диагностики воспаления желчного пузыря применяют следующие методы исследований:
— общий анализ крови;
— биохимический анализ крови;
— анализ дуоденального содержимого — содержимого желчного пузыря;
— УЗИ органов брюшной полости;
— холецистография — рентген желчного пузыря после заполнения его контрастным веществом;
— термография — изучение процесса воспаления с помощью инфракрасных лучей;
— фиброгастродуоденография — исследование пищеварительной системы с рентгенконтрастным веществом;
— диагностическая лапароскопия — осмотр желчного пузыря через прокол брюшной стенки оптическим прибором — лапароскопом;
— томография (компьютерный послойный снимок) и др.
Лечение
Лечение холецистита назначается только после проведения необходимых обследований
