Успокойся и слушай доктора - Василий Шуров
Фильм, где центральное место занимает болезнь главного героя, в 1998 году, на семидесятой церемонии вручения премии «Оскар», получил две статуэтки – за лучшую женскую и лучшую мужскую роль соответственно.
Когда Джек Николсон поднимался на сцену за своей наградой, он сымитировал переступание между щелями плит, подражая своему герою.
Эта кинолента прославила не только талантливых актеров и режиссера, но и заболевание, которое известно, как одно из невротических расстройств.
Что такое невроз?
«Невроз» – это очень старый термин. Его ввел в 1776 году шотландский врач Уильям Каллен. Само определение невроза долгое время было дискутабельным, каждый трактовал его по-своему. Кто-то его относил к неврологии, кто-то к психиатрии. Кто-то его отрицал, кто-то признавал. Отношение к понятию менялось, менялись взгляды разных школ.
Сейчас термин «невроз» в профессиональной среде не используется. Мы всегда говорим о невротическом расстройстве.
Невротическое расстройство – это психопатологическое состояние, возникающее под действием значимых психотравмирующих факторов и проявляющееся рядом психических феноменов, но при условии отсутствия тяжелой психотической симптоматики.
Человек в состоянии невроза никогда не продемонстрирует снижение интеллекта, вплоть до слабоумия, галлюцинаций, бреда. Это крайне маловероятно. У невротика все время будет сохранена критика к своему состоянию. Иными словами, человек с невротическим расстройством понимает, что с ним что-то не так и чаще всего хочет вернуться в норму.
Невротические расстройства у взрослых отличаются обратимым, относительно легким течением, в отличие от психозов.
Невротическое расстройство – это заболевание, при котором в организме человека нет ни инфекции, ни опухоли, ни стойкой патологии сосудов или внутренних органов. Однако болезнь очень истощает нервную систему.
Точных данных о распространенности неврозов среди населения нет. Но специалисты уверены, что в нашей стране распространенность невротических расстройств достигает 70 %.
Стресс, перенапряжение, внутренние конфликты и травмирующие ситуации вызывают нарушения в работе в работе сердца, сосудов, системе пищеварения. Часто невротические расстройства сопровождают боли неясного происхождения и дискомфорт в разных частях тела. Обычные врачи в таком случае не могут найти причину страданий пациента. Анализы не выявляют ни язвенной болезни, ни отклонений эндокринной системы, ни воспалений.
Иногда пациенты обследуются годами, но так и не могут найти причину своих болей и недомоганий.
Часто невротики выглядят очень усталыми, измученными людьми. Они не могут нормально существовать без различных ритуалов, у них воспалены глаза и кожа (обычно от чрезмерного мытья с агрессивными моющими средствами).
Одна из моих пациенток с невротическим расстройством по 8 часов в день принимала душ. Счета за воду у нее были колоссальные. Кроме нее никто не мог пользоваться ванной. Она никогда не ела в присутствии других людей. Она буквально выгоняла из квартиры всех родственников, чтобы никто не надышал «своими микробами» на ее пищу.
Я знаю и другой случай. У женщины из-за инфекции погиб маленький ребенок. Свое горе она не отгоревала, «законсервировалась». Пытаясь заглушить свою душевную боль, все свои мысли и переживания она бросила на мытье рук. И мыла их буквально каждые пять минут, буквально смывая с себя кожу. Это травматическая реакция. Однако и в этом случае мог бы помочь врач-психотерапевт.
Вот еще несколько примеров из поп-культуры, которые помогут вам понять, как проявляются невротические расстройства.
Наверняка, многие смотрели фильм «Авиатор». Это биографическая драма 2004 года, где Леонардо Ди Каприо играет роль Говарда Хьюза, пионера авиации и режиссера фильма о боях истребителей времен Первой Мировой войны.
Невротическое расстройство Говарда – мизофобия. Это навязчивый страх заразится чем-либо через касание. Из-за этого он постоянно моет руки. Мизофобия заставляет его уволить уборщика из-за слишком длинных и неопрятных ногтей на руках. В плену своего невроза Хьюз даже не может выйти из помещения.
В суперпопулярных американских сериалах «Друзья» и «Теория большого взрыва» тоже есть герои с невротическими расстройствами.
Моника Геллер из «Друзей» известна своим стремлением держать все вещи на строго отведенных места и ненормальной тягой к чистоте и порядку. Это доходит до абсурда, когда в одном из сезонов она приезжает к подруге своего брата Росса, чтобы сделать уборку. Она объясняет ей, что узнала о беспорядке из рассказа брата и не могла уснуть после этого. «Ты не против, если я приберусь?» – спрашивает Моника у озадаченной девушки.
А однажды в квартире Джоуи Моника находит выключатель, который ничего не включает и ничего не выключает. Это так раздражает героиню сериала, что она вырывает выключатель «с корнем».
Другой легендарный персонаж – Шелдон