Самое главное о женском здоровье. Вопросы ниже пояса - Елизавета Гребешкова
Помогу вам с этими неприятностями.
От изжоги:
• Есть небольшими порциями, не переедать;
• После приема пищи не ложиться сразу, находиться в вертикальном положении;
• Употреблять солоноватую воду по типу «Боржоми»;
• Исключить кислые продукты: клюкву, соки и морсы, лимон;
• Исключить острые продукты, пряности.
От усталости:
• Физические нагрузки (после разрешения наблюдающего врача): йога для беременных, пилатес, бассейн, гимнастика для беременных;
• Добавить прогулки на свежем воздухе, желательно несколько раз в день, особенно перед сном, в спокойном темпе;
• Пересмотреть питание: на время урезать углеводы (булочки, сладости, пакетированные соки) и налечь на полезные жиры (авокадо, орехи, жирные сорта рыбы). Суточные нормы жиров, белков и углеводов можно легко отслеживать с помощью приложений: Fatsecret, Yazio.
От болей в лонном сочленении:
Если боли позволяют вам ходить, поднимать ноги, увы, это нормальное явление. Старайтесь контролировать физическую нагрузку – не залеживаться, но и не совершать подвигов. Попробуйте подвигаться меньше, затем больше, и поймете, при какой нагрузке вам легче. Плавание отлично подойдет в этом случае.
?Какие «тренировочные схватки» нормальные?
Для начала, забудем об этом термине. Если живот становится каменным, при этом нет болей, вы регулярно ходите на прием к врачу и выполняете все предписанные УЗИ, то это нормальное явление. Если пропустили прием у врача, не сделали скрининг и так далее – идете к врачу, делаете УЗИ с обязательным измерением шейки матки (вагинально!). Любые боли требуют обращения к врачу.
Тридцать шестая неделя
Пришло время, когда каждые две недели вы будете сдавать общий анализ крови и посещать наблюдающего акушера-гинеколога. Малыш уже совсем как новорожденный ребенок, но продолжает активно набирать вес. Время, когда нужно четко следить за поступающими в рот продуктами. Если будет много углеводов, ребенок станет набирать вес особо активно и к 40 неделям может достичь веса более 4 кг. Нормальный вес для новорожденных – от 2700 до 3999 грамм. Более 4 кг – крупный плод, более 5 кг – гигантский.
Тридцать седьмая-сороковая недели
Доношенная беременность! Роды могут наступить в любой момент, поэтому:
• От роддома далеко не уезжаем;
• Обменную карту всегда носим с собой, даже в магазин, даже в туалет на заправке. Главное, не потеряйте. Проверьте, все ли внутри есть, все ли подклеили: скрининги, анализы, группу крови, результаты обследования на инфекции, флюорогорафию папы или сопровождающего на роды. Если чего-то не хватает, сделайте копии из основной обменной карты, хранящейся у врача;
• Подготовьте другие документы, контракт на роды, если вы его заключали;
• Вещи в роддом должны быть собраны.
Сороковая-сорок вторая недели
В 40 недель вам выдадут направление на госпитализацию на подготовку к родам. Если женщина до 40 недель не родила, в 40 она отправляется в роддом. Я понимаю, перспектива не очень вдохновляет, но мероприятие нужное. После 40 недель за женщиной и малышом нужен постоянный контроль. Вам возьмут все необходимые анализы, сделают УЗИ, регулярно будут делать КТГ, ежедневно будут выслушивать сердцебиение ребенка и наблюдать. Абсолютно все и всегда настроены на естественные роды. Если в 41 неделю малыш еще не появился на свет, вас осмотрит консилиум в составе нескольких врачей. От степени зрелости шейки матки будут составлять дальнейший план действий. Если шейка зрелая, дадут еще пару дней самостоятельно вступить в роды. Если шейка незрелая, назначат мероприятия для ее созревания (таблетки, гели и прочее). До 42 недели вы точно встретитесь со своим малышом, не переживайте.
FAQ
Низкая плацентация – расположение плаценты ниже к внутреннему зеву, чем положено. А положено выше 5 см. Ситуация частая, бывает почти у всех. С течением беременности матка растет, плацента поднимается выше и выше, пока не будет на безопасном расстоянии от внутреннего зева.
?Можно ли как-то это вылечить?
Нет, никак нельзя, ничем не помочь, только ждать.
? Когда плацента должна быть выше внутреннего зева?
К моменту родов.
? Какие меры предосторожности нужны при низкой плацентации?
В нашей стране рекомендуют исключить физические нагрузки, половую жизнь и перелеты. Но это только в нашей стране.
Низкая плацентация – это то же самое, что и предлежание плаценты? Нет! Предлежание плаценты – грозное состояние, требующее пристального внимания за беременной и ограничений в ее жизни. Предлежание – это когда плацента перекрывает внутренний зев.
3д/4д УЗИ(5д, 6д, 25д и прочее)
Мы живем в трехмерном мире, объемно видеть предметы нам помогает именно такое изображение объектов вокруг нас – высота, ширина и длина определяются нашим глазом. Визуализация только двух показателей из трех и есть изображение в 2Д – обычное УЗИ всех оттенков серого, которое мы наблюдаем.
Если же аппарат построит изображение с учетом всех трех величин, получится изображение в 3Д. Если из серий фото сделать видео, изображение назовется 4Д (условное название, не соответствующее сути, просто так принято). Иногда определенные режимы съемки видео 4Д называют 5Д, но это уже совершенно не соответствует сути.
?Для чего делают 3Д УЗИ?
Вопреки мнению родителей, что это исследование проводится для их увеселения, 3Д позволяет диагностировать многие пороки развития лица, конечностей, костей. Ну и сфотографировать лицо малыша можно.
?Когда можно делать такое УЗИ?
Тогда, когда понадобится. И во втором скрининге, и в третьем. Раньше 18 недель не особо можно построить изображение – малыш слишком мал. Чтобы сфотографировать ребенка для семейного альбома, идеальное время 23–25 недель: малыш активный, еще достаточно околоплодных вод и ребенок уже похож на ребенка.
?Какие нужны условия для выполнения 3Д УЗИ?
Нужна прослойка жидкости между объектом, который хотим изучить, и стенкой матки/внутренней поверхностью плаценты, объект должен быть повернут в сторону передней брюшной стенки. То есть, если мы хотим сфотографировать личико, нужен вид к животу мамы и прослойка жидкости, отсутствие мелких деталей перед лицом (ручки, пуповина).
?Каждый ли врач может сделать такое УЗИ?
Если врач умеет и есть программа на его аппарате для 3Д/4Д, то сделает. Никаких дополнительных сертификатов для этого исследования не требуется.
Тревожные симптомы – симптомы, требующие обращения за медицинской помощью.
Кровянистые выделения из половых путей в любом сроке беременности требуют обращения за медицинской помощью. Если выделения скудные (в пределах ежедневной прокладки), обращаетесь в свою женскую консультацию. Даже если вашего врача нет на месте, скажите, что у вас выделения, и вас примет любой другой врач. Если выделения обильные, срочно вызывайте скорую помощь, скажите, что беременны. Беременные всегда находятся в
