Елена Корсун - Псориаз. Старинные и современные методы лечения
Rp: Inf. Herbae Origani 2,0–200,0
D. S. По 100 мл 2 раза в день перед едой
ЗВЕРОБОЙ ПРОДЫРЯВЛЕННЫЙ
(Hypericum perforatum L.)
Многолетнее травянистое растение семейства зверобойных. Произрастает как сорное растение почти по всей территории России, а также на Украине, на Кавказе, в горах Средней Азии и в Западной Сибири. Для медицинских целей используется трава зверобоя продырявленного и близкого вида — зверобоя пятнистого или четырехгранного, в которой содержатся флавоноиды (гиперозид, рутин, кверцитрин, изокверцитрин и кверцетин), флюоресцирующие, красящие и дубильные вещества, каротин, гиперицин, эфирное масло, смолы, никотиновая и аскорбиновая кислоты, витамины Р и РР, холин, антоцианы, сапонины, спирты, следы алкалоидов и другие соединения.
Лечебное действие. В России в 1770 г. А. Т. Болотов описал ботаническое строение зверобоя продырявленного, его географическое распространение и способы приготовления зверобойного масла, отваров и настоек. Ученый указывал, что «…при случае всех свежих ран, уязвлений, конвульсий, ожогов и тому подобных повреждений ничто не может быть полезнее как для внутреннего, так и наружного употребления сей травы и лекарств, на ней составленных… потому и употребляется она в числе знаменитейших веществ при составлении многих бальзамов от ран».
Трава зверобоя содержит разнообразные биологически активные соединения и обладает многосторонними фармакологическими свойствами. Наиболее активными соединениями являются флавоноиды, оказывающие противовоспалительное, дезинфицирующее, желчегонное, противоожоговое, спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру желчных протоков, кишечника, кровеносных сосудов и мочеточников. Они увеличивают почечный кровоток, уролитическую активность (уролитиазы: оксалатный, уратный, фосфатный), усиливают секрецию желудочного сока, фотосенсибилизирующее, эпителизирующее действие. Флавоноиды зверобоя купируют спазмы толстой и тонкой кишок, восстанавливают нормальную перистальтику, улучшая тем самым переваривающую способность желудочно-кишечного тракта. Растение не только снимает спазм кровеносных сосудов, но и оказывает капилляроукрепляющее действие, типичное для соединений, содержащих витамин Р. Оно улучшает венозное кровообращение и кровоснабжение некоторых внутренних органов, а также повышает диурез в результате уменьшения напряжения стенок мочеточников и непосредственного увеличения фильтрации в почечных клубочках.
Гиперицин близок по химическому строению к гематопорфирину. При приеме внутрь играет роль своеобразного катализатора некоторых внутриклеточных реакций и фактора, регулирующего важные жизненные процессы организма. Он является фотодинамическим веществом, повышающим поглощение ультрафиолетовых лучей кожей. Он не растворяется в воде, поэтому содержится только в спиртовых извлечениях и соке зверобоя.
Отмечена высокая антисептическая активность эфирных, спиртовых, ацетоновых и других экстрактов (новоиманин) из зверобоя в отношении золотистого стафилококка и других бактерий.
Галеновые лекарственные формы травы зверобоя широко применяют при заболеваниях носоглотки, желудочно-кишечного тракта, печени и почек. Настоями зверобоя пользуются для полоскания полости рта, лечения и профилактики гингивитов и стоматитов. Настои в виде компрессов применяют при кровоточащих и инфицированных ранах.
Зверобой обладает фотосенсибилизирующими свойствами, т. е. повышает чувствительность человека и животных к действию солнечного света (это связывают с наличием в зверобое пигмента гиперицина). Сгущенный экстракт зверобоя в ряде случаев применяют для лечения витилиго с целью устранения депигментированных (белых) пятен на коже.
Препараты зверобоя применяют при дискинезиях желчных путей, гепатитах, застое желчи в желчном пузыре, холециститах, при начальных симптомах желчно-каменной болезни, при гастритах с секреторной недостаточностью, метеоризме, а также при снижении фильтрационной способности почек, функциональной недостаточности почечных клубочков с задержкой жидкости и электролитов в организме. В качестве вспомогательного средства препараты зверобоя назначают при мочекаменной болезни.
В ряде случаев препараты зверобоя назначают при нарушениях периферического кровообращения с явлениями застоя, при микроциркуляторных расстройствах.
Настои и новоиманин в виде компрессов (фитоэлектрофореза) применяют при инфильтративных формах псориаза, трофических и вяло гранулирующих ранах и язвах, особенно осложненных синегнойной инфекцией.
Сгущенный экстракт зверобоя иногда полезен в лечении легких форм депрессий, астении, астено-невротического и ипохондрического синдрома.
Новоиманин используют с лечебной и профилактической целью при бронхитах, пневмониях, абсцессах легких, обострении хронического тонзиллита, ангины, острых респираторных заболеваниях. Его рекомендуют также в виде электрофореза, аэрозолей при абсцедированных пневмониях, дисбактериозе бронхолегочного аппарата, лекарственно-резистентных формах туберкулеза легких.
Противопоказаны препараты зверобоя при бурно развивающихся грануляциях и детям до трехлетнего возраста.
Лекарственные формы и способ применения
Отвар травы зверобоя (чайная ложка сырья на 200 мл воды) принимают внутрь по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды, детям — в зависимости от возраста.
Брикеты травы зверобоя массой 75 г, разделенные на 10 равных частей. Половину дольки заливают стаканом кипящей воды, кипятят 10 мин, охлаждают, процеживают, принимают внутрь (при колитах, поносах, дисбактериозе) по 1/2 стакана 3 раза в день, детям — в зависимости от возраста; применяют также для полоскания рта.
Настойка зверобоя. Готовят в соотношении 1:5 на 40 %-ном спирте. Применяют как вяжущее и противовоспалительное средство в дерматологической практике. Внутрь назначают по 10–50 капель 3–4 раза в день. Для полосканий по 30–40 капель на полстакана воды. Выпускается во флаконах по 25 мл. Иногда настойку наносят на псориатические бляшки за 30 мин до сеансов УФО.
Новоиманин — полифенольный препарат. Выпускается в виде 1 %-ного раствора на 95 %-ном спирте. При наружном применении разводят в 10 раз.
Негрустин (экстракт зверобоя) для приема внутрь при астении, ипохондрии.
Деприм (экстракт зверобоя) по 0,3 мг чистого гиперицина. Назначают по 1 таблетке 3 раза в день при психоэмоциональных расстройствах.
Rp. T-rae Hyperici 50 ml
D. S. Наносить на псориатические бляшки за 30 мин до сеансов УФО
Rp. Inf. Herbae Hyperici 2,0–200,0 ml
D. S. По 70 мл 3 раза в день перед едой
ИПЕКАКУАНА ОБЫКНОВЕННАЯ
(Cephaelis ipecacuanha Willd.)
Вечнозеленый кустарник семейства мареновых. Произрастает в Бразилии, Индии, Индонезии. Лекарственным сырьем являются четкообразные корни серо-бурого цвета со своеобразным запахом. Они содержат большое количество алкалоидов (эметин (от «emeticus» — рвотный), аметамин, цефаэлин, психотрин и др.), гликозид ипекукаинин, сапонины, фитостерин, около 2 % тритерпеновых сапонинов, органические кислоты.
Лечебное действие. Сумма действующих веществ ипекакуаны в малых дозах усиливает секрецию бронхиальных желез, разжижает мокроту и повышает активность ворсинок мерцательного эпителия дыхательных путей. Эметин оказывает химиотерапевтическое действие на возбудителей амебной дизентерии и других простейших микроорганизмов, ряда вирусов, усиливает рвотную реакцию в наркологии и др.
Галеновые препараты из корней ипекакуаны применяют в качестве отхаркивающего средства при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей. Один из алкалоидов (эметин), полученный в чистом виде в 1879 г., нашел применение как специфическое средство при амебной дизертерии, дополнительное лекарство в качестве аверсионной (условно-рефлекторной) терапии алкоголизма и др.
Определенный интерес представляют сведения о противовирусной активности ряда препаратов ипекакуаны. Основанием для применения при вирусных заболеваниях послужили данные И. Пойнтс о высокой эффективности эметина при тяжелых и осложненных формах гриппа в период его пандемии.
Стойкий лечебный результат от эметина получен при опоясывающем герпесе, эпидемическом кератоконъюнктивите, пузырьковом лишае, афтозном стоматите. Эффект наступал после трех инъекций. Препарат вводили подкожно через день, по 40 мг на каждую инъекцию. Следует отметить весьма быстрое обезболивающее действие эметина — через 6–10 часов после первой инъекции.
В. И. Самцов лечил эметином 23 человека, больных опоясывающим лишаем. Препарат в виде 1 %-ного раствора вводили внутримышечно ежедневно. Наиболее эффективным было назначение препарата по 2 мл 1 %-ного раствора 2 раза в день. У 21 больного эметин привел к ослаблению болевых ощущений после 1–3 инъекций. У 10 больных появление свежих высыпаний и болезненность прекратились в течение 1–3 суток после начала лечения. Эффект менее выражен при более длительных сроках болезни, отсутствии свежих высыпаний и у больных, ранее получавших УФО. Побочных действий эметина автор не наблюдал.
