Джеймс Сирс - Ваш малыш от рождения до двух лет

Родители, которые хотят освободить рот ребенка от пальца, а себя от оплаты услуг ортодонта в будущем, подумайте о таких профилактических мерах. Единственным исследованием, которое мы смогли отыскать, посвященным снижению риска сосания пальца у взрослого ребенка, было сравнение 50 детей, которые имели привычку постоянно сосать палец, с 50 детьми, которые такой привычки не имели. Есть ли какие-то факторы, предрасполагающие к сосанию пальца? Исследователи установили, что в большинстве случаев дети, которые сосут палец, получали искусственное вскармливание. Гораздо чаще их кормили по расписанию, а не по первому требованию. 96 % детей, сосущих палец, оставляли засыпать в одиночестве. Дети, не имеющие привычки сосать палец, находились в иных условиях. Чем позже ребенка отнимали от груди, тем меньше был риск, что он будет сосать свой палец. И детей, которые никогда не сосали палец, убаюкивали на руках, часто у материнской груди, а не заставляли засыпать самостоятельно. Эти исследователи взяли за постулат, что сон является регрессивной активностью, во время которой ребенок возвращается к более примитивной деятельности, которой занимался в матке, такой, как сосание пальца и прикосновения руками ко рту. Они считают, что, если ребенку позволяют сосать грудь, пока он не уснет, его желание сосать находит удовлетворение и привычка сосать палец, чтобы уснуть, не вырабатывается.

Это совпадает с нашими собственными наблюдениями – потребность, удовлетворенная в раннем детстве, исчезает; потребность, которая не удовлетворена в раннем детстве, не проходит, а появляется в дальнейшем, иногда как вредная привычка.

В собственной практике мы неоднократно отмечали, что дети, которых кормят грудью, пока они не уснут, которым не ограничивают ночные кормления и которых не отнимают преждевременно от груди, гораздо реже приобретают привычку сосать палец.

Какой естественный и дешевый способ избежать зубных пластинок!

24

Приучение к горшку

Мы все с нетерпением ждем того дня, когда сменим последний памперс, но со смешанными чувствами. Это также означает, что нам нужно попрощаться с прекрасным временем младенчества.

Приучение к горшку – это совместное дело, и у каждого своя роль. Вы можете отвести ребенка в туалет, но вы не можете заставить его сходить. И вы вовсе не самая плохая мама, если ваш ребенок остался один во всем дворе с мокрыми штанишками. Как и во время еды или сна, вы не можете и не должны заставлять ребенка силой быть сухим или чистым, но вы можете создать условия, которые помогут ребенку научиться. Самое важное – помочь ребенку выработать здоровое отношение к чистоте.

Чтобы относиться к приучению к горшку как к интересному взаимодействию, а не как к пугающей задаче, представляйте себе это событие как инициацию в свою роль инструктора. Для ребенка приучение к горшку – это его инициация во «взрослую жизнь» – ритуал перехода от раннего детства к дошкольному возрасту. (Из этого становится понятно, почему желание остаться маленьким заставляет некоторых малышей оттягивать приучение к горшку.)

Факты, о которых вам следует знать

Умение пользоваться горшком комплексное. Прежде чем гнать ребенка к горшку, как только он присядет, подумайте о том, что вовлечено в обретение этого умения.

Во-первых, нужно, чтобы ребенок начал чувствовать давление кишечника и мочевого пузыря. Затем он должен установить связь между этими ощущениями и тем, что происходит в его организме. После этого ему нужно научиться реагировать на эти позывы, торопясь к горшку, где он должен знать, как снять одежду, как удобно сесть на свой новый трон и как сдерживать свои позывы, пока все не будет готово.

Учитывая все эти этапы, неудивительно, что многие дети по-прежнему ходят в памперсах, хотя им давно уже исполнилось два года.

Сфинктеры (мышцы, открывающие и закрывающие мочевой пузырь и кишечник). Эти мышцы, окружающие выходное отверстие мочевого пузыря и кишечника (я называю их мышцами-пончиками, когда объясняю работу выделительной системы шестилетним малышам, которые по ночам мочат постель), требуется контролировать, чтобы открывать и закрывать отверстие в нужное время. Тренировка мышц кишечника обычно предшествует тренировке мышц мочевого пузыря преимущественно потому, что мышцы, окружающие кишечник, не так нетерпеливы, как мышцы мочевого пузыря. Когда ребенок чувствует «большую нужду», у него больше времени на то, чтобы правильно отреагировать, прежде чем он испачкает памперс. Твердое вещество легче удерживать, чем жидкое. Когда мочевой пузырь переполнен, позыв к мочеиспусканию очень резкий, сильный и трудно контролируемый.

Вот обычная последовательность, в которой ребенок обретает умение контролировать свой кишечник и мочевой пузырь: 1) контроль над кишечником ночью; 2) контроль над кишечником днем; 3) контроль над мочевым пузырем днем; 4) контроль над мочевым пузырем ночью. Несмотря на то что физиологически контроль над кишечником обретается раньше, детям зачастую удобнее сходить в горшок «по-маленькому» задолго до того, как сходить «по-большому».

Изменение частоты опорожнения. Дети естественным образом, так сказать, тренируют себя, начиная с первых месяцев. Такое расписание, как множество дефекаций в день, характерное для первого месяца, постепенно меняется, и к двум годам имеются лишь один-два стула в день, а к трем годам – лишь один в день. Количество опорожнений кишечника за день снижается, а выводимый объем увеличивается (частота опорожнений кишечника и мочевого пузыря сильно отличается). К шести месяцам или к году у большинства детей уже не бывает ночных дефекаций. Даже интервал между мокрыми подгузниками естественным образом увеличивается в течение первых двух лет.

Переодевайте ребенка незамедлительно, чтобы он привыкал к ощущению чистоты и сухости. А когда он сможет понимать, указывайте ему на то, как это хорошо, когда ты чистый и сухой. Если ребенок привык к ощущению чистоты и сухости, скорее всего, в дальнейшем вам не придется ругаться: «Сходил и молчит!»

Зависимость успеха приучения от пола. Часто слышу, что девочки приучаются к горшку раньше, чем мальчики. Это наблюдение скорее отражает пол инструктора, нежели пол ребенка. У нас принято, что задача приучить ребенка к горшку ложится на мать; совершенно естественно, что женщины чувствуют себя более уверенно, приучая девочек, а девочки скорее будут копировать своих мам. Представьте себе маму, которая стоит и показывает малышу Роберту, как нужно писать. Копируя взрослых, дети усваивают, что девочки сидят, а мальчики стоят, но вначале мальчики могут сидеть, чтобы стены и пол оставались сухими. Когда ваш сын поймет, что он может стоять, как папа, он с удовольствием будет это делать.

Лучше слишком поздно, чем слишком рано

Теперь родители могут вздохнуть спокойно – им не обязательно приучать своего ребенка к горшку как можно раньше. Прошли те дни, когда приучение к горшку равнялось хорошей материнской заботе. В те времена чем раньше ребенок начинал съедать по три комплексных обеда в день, чем раньше его отнимали от груди и приучали к горшку и чем раньше он становился независимым, тем «лучше», считала его мать. И неудивительно. Ручная стирка и сушка белья на веревках – достаточные причины для того, чтобы торопиться приучить своего ребенка к горшку.

Приучение к горшку – инициация ребенка во «взрослую жизнь»

Подгузники определенно стали проще в эксплуатации, чем раньше. Булавки и зажимы для подгузников покинули нас вслед за бельевыми прищепками, и даже криворукие папы в состоянии справиться с современными подгузниками, надеть которые и застегнуть проще простого. Одноразовые подгузники облегчили путешествия, и многие сегодняшние мамы с трудом сдерживаются, чтобы не обнять разносчика подгузников из службы стирки. Кроме того, теперь мы больше знаем о функционировании выделительной системы ребенка. Сегодня мы знаем, что нервы и мышцы, отвечающие за дефекацию и мочеиспускание, у большинства детей не достигают зрелости до 18 или 24 месяцев. В пользу того, чтобы начинать приучать детей к горшку позже, говорит и тот факт, что дети, которых начали приучать в более старшем возрасте, обретают контроль быстрее, чем те, кого посадили на горшок слишком рано.

Пошаговое приучение к горшку

Объясняя, как работает выделительная система, мы не хотим сказать, что вам нужно сидеть и лениво ждать, когда ребенок станет настолько взрослым, что сам закажет себе горшок. Некоторая тренировка необходима и родителям, и ребенку. Приводимый ниже пошаговый подход к приучению поможет вам прийти к партнерству в приучении к чистоте в соответствии с определяемой развитием готовностью именно вашего ребенка. Характер матери и ребенка также влияет на готовность. Серьезный ребенок учится быстро и может даже «приучать себя сам», особенно если у него мама, которая думает так же, но у которой хватает ума не давить на него. Спокойный, безмятежный ребенок с легкомысленной, безалаберной мамой будет в памперсах и в три года, и никого это не будет печалить. Если ребенок спокойный, а мама ответственная и суетливая, начинается самое интересное. Именно этой паре мы посвящаем остальную часть главы.