Татьяна Молчанова - Наш первый месяц: Пошаговые инструкции по уходу за новорожденным
Сейчас существует несколько теорий, что же на самом деле такое колики и газики. С повышенным газообразованием все более или менее понятно: как объясняет медицина, оно происходит оттого, что пищеварительный тракт младенца адаптируется к поступающей пище, заселяется необходимыми ферментами и бактериями для ее переваривания и от этого «колобродит». Процесс адаптации кишечника малыша завершается обычно к 3–4 месяцам, тогда же родители начинают спать спокойно. Почему спать? Потому что газики и колики наибольшую свою активность начинают проявлять именно к вечеру или ночью. Что же касается колик, то одна теория утверждает, что излишние газы ведут к сильному спазмированию кишечника и, соответственно, болезненным ощущениям, которые и есть колики. Другая теория, отдавая дань первой, гласит, что колики – это так называемая адаптация к миру, т. е. явление чистой воды психологическое, третья вообще отрицает наличие такой проблемы, как колики.
Как бы то ни было, но определенные и, к сожалению, не такие редкие явления сильного дискомфорта у малышей первых месяцев жизни случаются. Поэтому в последующие после знаменательной ночи дни я узнала и опробовала, наверное, все существующие на свете способы борьбы с газиками и коликами. Потому как слова педиатра о том, что «у всех газики», и снисходительные советы подруг, что «это надо просто пережить», меня не очень устраивали. Да, действительно это случается у многих малышей... Но зачем же просто «пережидать»? Ведь есть же способы облегчить дискомфорт?
Есть! Их я перечисляю ниже. Совет: пробуйте все! В крайнем случае, колики и газики предпочтут ретироваться, не выдержав вашей настойчивости.
Итак:
1. Лекарственные средства: конечно, их должен назначить педиатр, но на самом деле набор их достаточно ограничен и назначено, скорее всего, будет что-то из этого:
«Саб Симплекс» (поглощает газовые пузырьки в кишечнике),
«Эспумизан» (то же самое, действующее вещество – смектин),
«Бейби Калм» (настой травок: укроп, анис, мята),
фенхелевый чай (снимает спазмы),
ромашковый чай (также снимает спазмы, успокаивает животик),
бифидо– и лактобактерии (в случае выявленного дисбактериоза),
угольные таблетки (поглощают газовые пузырьки).
2. Приподнять изголовье кроватки на 30 градусов (помогает ребенку срыгивать, что уменьшает количество воздуха в кишечнике).
3. Массаж животика перед едой. Делается так: основание ладони ставим на лобок, ладонью и пальцами вокруг пупка совершаем круговые движения по часовой стрелке. Не просто поглаживаем, а с небольшим давлением.
4. После массажа поднять ножки ребенка, согнуть в коленочках и аккуратно прижимать к животику. Опустить ножки, расслабить и повторить. Очень хорошо выходят газики.
5. После сгибания ножек выкладываем ребенка на животик хотя бы на 5 минут. И вообще, если ребенку нравится быть на животе, можно оставлять его спать в такой позе. Животик греется, за счет дыхания производится легкий массаж, усиливается перистальтика, что помогает ребенку безболезненно и естественно «пропукаться».
6. Хорошая поза для отхождения газиков: положить малыша на правый бок с подогнутой левой ножкой.
7. Кормить ребенка под углом в 30–45 градусов. Следить, чтобы он не заглатывал воздух. Если заглотнул, подержать несколько секунд вертикально, затем опять кормить.
8. После еды не менее 10 минут носить ребенка. Нет, не запеленатым столбиком, как рекомендуют многие педиатры, а распластав его у себя на животе «лягушечкой». Головка повернута у вас на груди, животик ребенка прижат к вашему животу, ножки разведены, как у лягушки, придерживая за головку и положив руку на поясницу. Можно чуть сильнее прижать животик к груди или похлопывать по спинке. В такой позе и срыгивание происходит легче, и животик чувствует себя комфортнее.
9. Купание – обязательно каждый день. Эта расслабляющая процедура уменьшает общее напряжение, а за счет этого уменьшаются и кишечные спазмы. Для большего эффекта можно добавлять в воду успокаивающие травы (пустырник, мяту, ромашку и т. д.).
10. Во время самих приступов: носить ребенка, как в пункте 8. Точно так же «лягушечкой» выложить его спать на свой (или папин) живот.
11. Прогладить пеленку и теплой приложить к животику. Альтернатива – соляная грелочка, продается в аптеках.
12. Туго запеленать и носить, укачивая.
13. Положить в слинг, притянуть поближе к груди и носить.
14. Положить в слинг или переноску и выйти на свежий воздух.
15. Выложить животом на коленку или на согнутую в локте руку. Головка повернута. Лежит у вас на ладони, животик прижать к руке около локтя, ручки-ножки свободно висят.
16. Газоотводная клизмочка (см. выше).
Есть особый момент: это когда колики возникают не «как у всех», а из-за погрешностей в питании мамы, непереносимости определенных продуктов, пищевых аллергий, дисбактериоза. В этом случае нужно консультироваться с врачом, корректировать свое питание, добавлять ферменты/бактерии и т. д. Хотя существует теория, что питание мамы никоим образом не влияет на возникновение дискомфорта у малышей. Однако многие мамочки находят прямую зависимость между съеденным накануне и реакцией своего ребенка. Не думаю, что нужно строго придерживаться одного взгляда. Лучше всего наблюдать за тем, что хорошо, а что не очень именно для вашего малыша. И если есть внутренняя уверенность, что виновата ваша диета, меняйте ее. Если склоняетесь к тому, что малыш проходит адаптационный период – тогда просто помогите ему его пройти, выполняя вышеперечисленные рекомендации или найдя свои собственные способы. И да минуют вас газики, и да оставят вас колики!
Какаем и писаем
Тема для большинства мам крайне волнующая. Если бы я была художником, то обязательно бы написала картину, где была бы изображена молодая мамочка, изучающая подгузник. Лицо крупным планом. Потому что такая гамма эмоций не может не восхищать.
И такое внимание вполне оправдано, ведь то, как малыш справляет свои нужды, и то, какого они качества, свидетельствует о том, как проходит его адаптация к внешнему миру, каково его здоровье.
КакаемПервый стул у малыша будет черного или темно-зеленого цвета, это абсолютно нормально, затем пару дней – зеленоватого (кишечник малыша заселяется микрофлорой), а затем должен приобрести радостный желтый цвет одуванчика или менее яркий, как горчица. По консистенции напоминает тесто для оладий или жидкую сметану. У малышей, получающих мамино молоко, в кале могут содержаться белые комочки. Происходит во время или после каждого кормления. У малышей, получающих смеси, стул более густой консистенции, темно-желтого или светло-коричневого цвета. Случается реже, и уже к концу первого месяца малыш какает 1–2 раза в сутки.
На первом месяце жизни малыша переваривание, всасывание пищи, выделительная система только-только настраиваются на гармоничную работу, поэтому вполне возможно возникновение разжиженного стула или запора.
Некоторые педиатры (например, в Японии) допускают, что у малыша на грудном вскармливании может не быть стула до 6 дней и что это нормально, и мамы не должны ранее этого срока предпринимать какие-либо меры. Однако исходя из здравого смысла можно предположить, что у малыша, который все эти дни хорошо кушает, содержимое кишечника все накапливается и накапливается, и невозможность сходить в туалет и освободиться от этих масс, скорее всего, доставляет ему сильный дискомфорт. Поэтому я придерживаюсь правила отечественных педиатров, которое гласит, что если стула нет больше двух дней, надо ребенку помочь.
У малышей первого месяца жизни запоры могут возникать из-за:
– маминой диеты;
– незрелости кишечной флоры;
– ферментной недостаточности;
– малого количества потребляемой воды у детей на искусственном вскармливании.
Если запоры возникают постоянно, стоит обратить внимание на вышеприведенный список и посоветоваться с врачом насчет корректировки подобного состояния. Но если запоры не так часты и длятся не более 2–3 дней, можно попробовать обойтись домашними средствами, а именно:
– выкладывание на животик;
– массаж животика;
– теплые расслабляющие ванны;
– глицериновые свечки (1/7 свечки, режется ниткой);
– клизма с кипяченой водой комнатной температуры (вводится не более 25 мл). Берем самую маленькую клизмочку с мягким наконечником, наконечник и попку малыша смазываем вазелиновым маслом, прижимаем ножки малыша к животику, вращательными движениями вводим наконечник в попку (на 2–4 см). Сжимаем грушу и, не разжимая, вынимаем. Можно немного подержать попку малыша сжатой, чтобы вода не вылилась;
– альтернативой классической клизме являются уже готовые микроклизмы «Микролакс». Они очень удобны и разрешены к использованию для малышей. Просто отламываете кончик клизмы, смазываете наконечник и попку маслом, вводите наконечник наполовину в попку (там есть отметка) и выдавливаете половинку флакона. Буквально через 2–5 минут малыш прокакается. Без особых мучений, как в случае постановки клизмы с водой.
