Паническая атака. Избавиться раз и навсегда! - Андрей Владимирович Курпатов

Рис. 6. Физиологические механизмы стресса

На самом деле всё, конечно, сложнее. Мозг опознаёт наличие стрессового фактора и включает:

• во-первых, симпатический отдел нервной системы, который отвечает за стимулирование участвующих в стрессовой реакции внутренних органах нашего тела – в частности, работу сердца, сосудов, дыхания и т. д.;

• во-вторых, активизируются подкорковые ядра – миндалина, гипоталамус и гипофиз, дающие сигнал надпочечникам выработать главные гормоны стресса – кортизол и адреналин, – благодаря которым в крови растёт количество питательных веществ – глюкозы и свободных жирных кислот;

• в-третьих, выделяется гормон роста и гормоны щитовидной железы, благодаря которым повышается скорость метаболизма, частота сердечных сокращений и сужаются сосуды, что приводит к росту артериального давления (рис. 7).

Рис. 7. Признаки стресса

Таким образом, наш организм готов к самозащите (бегству, или, при необходимости, нападению):

• учащается и усиливается работа сердца,

• повышается кровяное давление,

• усиливаются дыхательные движения грудной клетки,

• повышается потребление кислорода и образования углекислоты,

• усиливается распад гликогена в печени и мышцах,

• повышается содержание сахара в крови,

• усиливается потоотделение,

• ускоряется свёртывание крови,

• повышается возбудимость органов чувств,

• повышается возбудимость нервных клеток коры головного мозга.

И всё это – далеко не полный список телесных реакций мобилизации (рис. 8).

Рис. 8. Стадии стресса (по Г. Селье)

Стресс, как вы видите, – это нормальная физиологическая реакция, очень важная и очень нужная нам. Если бы человек не мог испытывать стресс, то он бы:

• не смог уберечься от внешних угроз (не смог бы отпрянуть от движущегося на тебя автомобиля, не стал бы одёргивать руку от пламени или струи горячей воды);

• не сделал бы ничего путного (всё-таки любая учёба, работа, любые наши достижения требуют напряжения сил, а это стресс);

• оказался бы глух к своим внутренним потребностям (например, не испытывал бы дискомфорта, связанного с голодом, и умер бы от истощения).

Но если стресс действует постоянно, то мы перегружаем этим напряжением свои органы и системы, в результате чего они страдают – возникает язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки или развивается гипертоническая болезнь.

Такой длительный, травматический стресс Ганс Селье предложил называть дистрессом – патологическим, болезненным стрессом.

Чем же страх отличается от стресса? Стресс – это реакция организма, а страх – это субъективное переживание или, проще говоря, эмоция. То есть страх – это стресс плюс когнитивный (мыслительный) компонент соответствующей стрессовой реакции. На самом деле, к стрессу можно добавить и другие когнитивные компоненты, и в этом случае вы испытываете уже совершенно другую эмоцию.

Вы когда-нибудь ощущали, как сердце стучит от счастья по случаю какой-то большой радости, или от ощущения острого, жгучего, как говорят, интереса, или когда вы смеётесь над каким-нибудь забавным видео? Наконец, не смущает ли вас учащённое сердцебиение после оргазма? Всё это стресс с добавлением разных когнитивных компонентов.

Страх – это стресс, приправленный дурными мыслями: мол, вдруг случится что-то плохое, мне станет плохо, я начну плохо себя чувствовать, я задохнусь, захлебнусь, погибну и т. д.

Таким образом, сам по себе стресс не плох и не хорош. Проблемы из-за стресса возникают только в двух случаях:

• когда мы испытываем стресс слишком долгое время, истощаем ресурсы организма и это приводит к внутренним поломкам организма;

• когда мы дополняем стресс дурными мыслями, которые заставляют наше воображение порождать ужасы и несчастья, что, в свою очередь, усиливает наше состояние стресса.

Итак, мы обсудили с вами физиологию страха, а точнее – стресс. Именно он лежит в основе наших с вами страхов, тревог и панических атак. Поверх физиологических проявлений стресса ложится «когнитивный компонент» (т. е. наши с вами мысли), в результате чего мы испытываем уже полноценный страх.

Страх – это не ужас-ужас, а просто эмоция, вполне нормальная при определённых обстоятельствах. Но как так получается, что нормальная вроде бы психологическая реакция превращается то в «фобию», а то и в «паническую атаку» и «тревожное расстройство»? С этим нам ещё предстоит разобраться!

Практическое задание

«Расслабление через напряжение»

Главный секрет успеха в борьбе с панической атакой заключается в том, что вы не должны справляться с самим страхом, который вас донимает в момент приступа.

Страх вообще нельзя победить здравым рассуждением, дав себе соответствующую установку: «не нервничай», «не переживай», «всё будет хорошо», «расслабься». Это так не работает: страх слишком древняя эмоция, нашему сознанию к ней – в глубину мозга – просто не пробиться. Поэтому если мы уже испугались, то, что называется, суши вёсла – жди, пока приступ пройдёт, а потом берись за голову.

Во время приступа наше сознание пляшет под дудку нашего страха, а не наоборот. Поэтому уверять себя в том, что нам не страшно, когда мы уже испытываем страх, – это лишь самих себя обманывать и делать хорошую мину при дурной игре.

Когда мы боимся, на уровне сознания с помощью воображения мы видим больничные коридоры, у нас возникают мысли о смерти, о раке, об инфаркте, о том, что сердце остановится, болезни нас сведут в могилу и т. д.

Конечно, сознание, может быть, будет говорить вам и о том, что не «всё так плохо – выживем, справимся» и т. д. Но это говорит уже испуганное сознание, а потому толку от этого ноль. В общем, если наш страх разбушевался – здравомыслия от собственного сознания нам ждать не приходится.

И как же в таком случае быть?

Не случайно я рассказывал вам протри компонента страха – собственно, в этом знании и заключается ключ к победе над тревогами и страхом.

Если мы хотим перестать испытывать отрицательную эмоцию, но сознанием её выключить не получается, мы можем ударить по её компонентам.

Проще говоря, «разделяй и властвуй»! Нужно оказать то или иное воздействие на отдельные компоненты эмоции, а не пытаться с ней соревноваться в «силе духа».

До сознательных установок мы, конечно, ещё доберёмся, но начнём с мышечного компонента эмоций.

Немного занимательной научной теории

«Многообразная мышечная ткань»

Всего у нас в теле порядка 320 пар скелетных мышц, что в совокупности составляет 640 штук. Именно благодаря этому разнообразию мышц мы можем совершать всё разнообразие своих движений – от ходьбы и вождения автомобиля до балета и оперного пения (рис. 9).