Ирина Малышева - Самое важное о варикозе
А между тем, как мы могли видеть выше, с некоторыми похожими на варикозное расширение проблемами впору не то что планировать визит к врачу «на завтра» – впору вызывать «скорую помощь», и немедля. Именно в силу того, что варикоз сам по себе развивается медленно, но многие похожие на него болезни – стремительно, самодиагностики в случае с патологиями сердца и сосудов разумнее избегать. В конце концов, вспомним, что речь идет об одной из систем, отказ которой влечет за собой скоропостижную смерть. То есть летальный исход, который мы гарантированно сочтем неожиданным и несвоевременным.
Профилактика варикозного расширения вен
Из всего, уже сказанного, можно сделать вывод, что ряд случаев варикоза просто неизбежен. Во-первых, людей, которые лежали бы на смертном одре вообще без признаков этой патологии (даже начальных ее стадий), не существует. Разве что речь идет о смерти не в силу возраста, а по другим причинам. А во-вторых, нужно признать, что наследственная предрасположенность и в наше время остается весьма серьезным фактором риска. Обойти ее невозможно – можно лишь отсрочить ее наступление и замедлить прогресс, да и то далеко не всегда.
Тем не менее вспомним: подавляющее большинство случаев варикоза связано вовсе не с наследственностью и не с возрастом, а с нашими собственными ошибками, то есть с нашей неспособностью и нежеланием понять проблемы собственной сердечно-сосудистой системы, проникнуться ими, вовремя ее поддержать. Мы привыкли думать, что молодость всегда здорова, а болезни старости – явление все равно неизбежное. Ведь все мы от чего-нибудь да умрем, верно?..
Главная беда такого подхода в том, что никто не уточняет, когда заканчивается молодость и начинается старость. Иными словами, до какого момента наши «прегрешения» перед собственным организмом сойдут нам с рук, не оставив и следа. А также начиная с какого момента организм начнет требовать с нас «по двойному тарифу» за каждую совершенную оплошность. В медицинских справочниках об этом не написано ничего, в прессе – тем более. А у самого нашего тела имеется нехорошее свойство до поры до времени пытаться отрегулировать наступивший «разлад» самостоятельно, скрывая его признаки от нас. В результате мы нередко обнаруживаем, что заболели, значительно раньше, чем, на наш оптимистический взгляд, постарели. И обнаруживаем значительно позже, чем следовало для успешного лечения.
Так что приведенный подход к болезням в общем не лишен логики. Но в нем имеются «темные места», о существовании которых мы вечно забываем – ведь у нас всегда столько дел!.. Наверняка после состоявшегося довольно близкого знакомства с варикозным расширением тема уже кажется нам достаточно серьезной, чтобы сосредоточиться на ней тщательнее, чем было раньше. В конце концов, варикозное расширение может стать причиной мгновенной смерти (легочная эмболия) или паралича – допустим, в случае инсульта, когда «скорая» подоспела вовремя. Согласимся, после такого эпизода нам будет вдвойне тяжелее вспоминать, что во всем случившемся виноваты мы сами…
В действительности профилактика варикозного расширения – занятие значительно более результативное и простое, чем, скажем, профилактика атеросклероза. Проблема последнего в том, что он, так сказать, еще более неизбежен, чем наследственный варикоз. Атеросклероз начинается у каждого человека едва ли не во младенчестве и с тех пор только прогрессирует. Да, скорость его развития у вегетарианцев, спортсменов, офисных сотрудников, полных и худых людей разнится. Но зачастую совсем не в ту сторону, в которую им бы хотелось. Отказ от продуктов животного происхождения может его не то что не замедлить, а еще и ускорить. Патологии печени и сосудов ускоряют атеросклероз значительно больше, чем даже наследственная склонность к нему. Все изобретенные наукой препараты для угнетения всасывания или выработки холестерина в печени канцерогенны – равно как и гибридные продукты со сниженным его содержанием…
Таким образом, если мы думаем начать профилактику варикоза с борьбы за чистые от холестерина коронарные артерии, нам стоит оставить эту затею, едва она пришла нам в голову. Возможно, когда-нибудь медицина и откроет эффективный, безопасный метод предотвращения закупорки артерий бляшками. Но это – явно дело будущего. Будущего, в котором она даст себе труд ответить на вопрос, сейчас совершенно не изученный и как будто намеренно выпущенный из круга научных интересов кардиологии.
Вопросов здесь даже не один, а два. И состоят в следующем: холестерин является лишь начинкой атероматозной бляшки. А саму бляшку, «хорошая» она или «плохая», синтезирует собственная печень пациента. Так вот, во-первых: почему печень создает два разных вида «упаковки» для одного и того же вещества? И во-вторых на основе каких соображений или критериев она распределяет, сколько и каких бляшек ей синтезировать сегодня?..
Медицина не дает ответа ни на один из этих вопросов – она их просто не знает. А между тем без понимания этого механизма все ее попытки создать препарат, регулирующий его безопасно и эффективно, заранее обречены на провал. Плохая новость для нас здесь в том, что ухудшение состояния и поведения нашей сердечно-сосудистой системы с годами неизбежно. Остановить его мы не сможем – таких средств пока не существует. А те, что существуют, вполне вероятно, выведут нас на «финишную прямую» значительно быстрее естественного старения. Хорошая же новость в том, что варикозное расширение связано с атеросклерозом не столь уж прямой связью, чтобы они обязательно прогрессировали одинаковыми темпами. Ну разве что с нами случится большая медицинская редкость – поражение бляшками не только коронарных, но и бедренных артерий или, скажем, артерий других конечностей/органов.
Физическая активность
Нам следует учесть, что с течением лет давление во всех участках сердечно-сосудистой системы возрастает. Ведь кровь в эти самые участки поступает по коронарным артериям, а они постепенно, неуклонно сужаются. Этим и объясняются весьма частые случаи нормализации давления у тех, кто с юности страдал гипотонией – постоянной или периодической, по какой угодно причине.
К сожалению, собственные компенсаторные меры сердца и сосудов при прогрессировании атеросклероза могу дать обратный от ожидаемого эффект. Когда давление в сосудистом русле растет, вода из плазмы начинает поступать в ткани активнее. Потому у людей с ИБС и стенокардией так часто случаются отеки ног. Кроме того, вспомним, как часто нас аж тошнит от сильной головной боли. Позывы к рвоте объясняются все теми же попытками организма экстренно эвакуировать из тканей дополнительное количество жидкости. В данном случае с желудочным и кишечным пищеварительным соком.
Все это было бы прекрасно, но выведение лишней жидкости из кровотока, увы, происходит в период, когда адгезивная активность тромбоцитов повышена. Да и другие тельца и так слишком тесно соприкасаются друг с другом, протискиваясь в суженный сосуд. То есть принятые организмом меры лишь еще увеличивают вероятность спонтанного тромбоза и густоту крови вместо того, чтобы снизить их.
Как видим, полагаться на собственные «решения» нашего тела разумно не всегда. Ведь они зачастую выглядят опаснее самого процесса, подлежащего компенсации. В ситуации, когда нарастание гипертонии неизбежно, у нас остается лишь один выход из положения. А именно, поддерживать одинаковое давление и скорость циркуляции крови по всей протяженности сосудистой сетки.
Нам следует помнить, что само тело всеми путями стремится поддерживать его одинаковым на всех участках – как в пальцах ног, так и в сонных артериях. Но вот беда: сонные артерии от сердца отделяет около 20 см сосудистой сетки, а капилляры пальцев – не менее 50 см. И если система регулирования, описанная выше, при определенных условиях не сработает даже на ближайших к сердцу участках, ожидать, что она будет работать на периферии, тем более неразумно.
Потому придется нам принять ряд и собственных решений – чтобы не пускать дело на самотек. Возникает вопрос, как это сделать. То есть фактически выяснить, от чего еще, кроме собственной системы регулирования, может зависеть работа кровеносной системы. Ну, если в целом, то на нее может повлиять большое количество факторов. Гормональный фон и скорость работы коры, например. Или врожденные особенности регулирования ЦНС (повышенная возбудимость либо заторможенность). На нее существенно влияет ряд веществ, принимаемых в пищу или путем инъекций: алкоголь, кофеин, глюкоза, отвары тех или иных растений, специи и пр.
Но среди всего этого изобилия нет ни одного вещества, которое могло бы помочь нам улучшить кровоток в одном месте, не изменяя его в другом. Все указанные факторы отличаются универсальностью воздействия. То есть они влияют на работу всех участков кровеносной системы одновременно, с одинаковой силой и в одном направлении. Для местного воздействия нам и действовать придется местно – пить, есть и вводить в вену здесь ничего не следует.
