Станислав Мартынов - Лечение детей нетрадиционными методами. Практическая энциклопедия.

Мы не случайно так подробно останавливаемся на анализе тех факторов, которые провоцируют возникновение аппендицита. Исходя из сказанного выше, каждый родитель совместно со своим участковым врачом-педиатром может составить конкретную программу профилактики аппендицита у своего ребенка.

Обычно картина острого аппендицита у детей младшего возраста характеризуется преобладанием общих симптомов, что объясняется генерализованной реакцией детского организма на выраженный воспалительный процесс, независимо от его локализации. Особо заметим, что многие из этих общих симптомов (повышенная температура тела, рвота и т. д.) встречаются не только при остром аппендиците, но и при целом ряде других заболеваний (ОРВИ, воспалении среднего уха, ангине, менингите и т. д.). Поэтому любому врачу и даже детскому хирургу бывает очень сложно сразу поставить правильный диагноз. Возможно, вы не поверите, но при этом аппендицит приходится дифференцировать не менее чем с одной тысячей заболеваний! В значительной степени трудности врача усугубляются еще и тем, что маленькие дети не могут четко рассказать (а о грудничках и вообще говорить не приходится), где, что и как у них болит. К тому же практически нет ни одного малыша, заболевшего аппендицитом, который, увидев чужого «дядю» или «тетю» в белом халате, дал бы себя спокойно осмотреть.

Если у детей старшего возраста ведущее значение имеют жалобы на боли в нижней части живота справа, то у детей первых трех лет жизни все совершенно по-другому. Практически вы никогда не дождетесь, даже от трехлетнего, что он укажет на больное место. В лучшем случае он пожалуется вам, что у него болит животик. Однако, чем меньше по возрасту ребенок, тем проблематичнее получить от него даже такую скудную информацию. Поэтому в таких ситуациях о том, что у грудничка или двухлетки заболел животик, можно судить лишь по косвенным признакам. Наиболее важным из них является изменение поведения ребенка. Он становится малоконтактным, плаксивым, капризным. Подобное поведение малыша свидетельствует о наличии у него боли как таковой. Правда, любая наблюдательная мать может все-таки предположить, что у ее малыша заболел именно животик.

Как известно, причиной возникновения болей является вовлечение в воспалительный процесс брюшины. И боли эти, как правило, носят постоянный и нарастающий характер. Лишь в единичных случаях они бывают приступообразными. Непрерывная боль ведет к нарушению сна, что является второй характерной особенностью данного заболевания у детей младшего возраста и отмечается практически у каждого второго ребенка с аппендицитом.

Наряду с указанными выше косвенными признаками, свидетельствующими о наличии болей в животе, определенное значение имеет и целый ряд других симптомов (повышение температуры тела, рвота, изменение характера стула у малыша). Для наглядности приведем данные о сравнительной частоте отдельных симптомов:

изменение поведения ребенка (беспокойство и пр.) — в 100%,

нарушение сна — в 55%,

повышение температуры тела — в 77%,

наличие рвоты — в 95%,

стул:

нормальный — в 77%,

задержка — в 12%,

жидкий — в 12% случаев.

Как можно судить на основании только что приведенных статистических данных, повышение температуры тела почти всегда имеет место при остром аппендиците у детей до 3 лет. Обычно температура нарастает постепенно и на второй-третий день заболевания может достигать 38-39°. Вместе с тем наличие нормальной температуры у ребенка отнюдь не исключает у него аппендицита. Как вы уже могли убедиться, рвота является еще более постоянным симптомом при остром аппендиците у таких детей. В то же время у более старших детей и взрослых в том числе этот симптом встречается значительно реже. Причем у малышей рвота, как правило, бывает многократной. И лишь буквально в единичных случаях данный симптом отсутствует. Что касается стула, то при остром аппендиците у малышей в подавляющем большинстве случаев он остается нормальным.

Поскольку, как уже отмечалось, все перечисленные симптомы встречаются и при других заболеваниях, то самым главным моментом в постановке правильного диагноза является прощупывание, или, как говорят медики, пальпация живота. Если у малыша развился аппендицит, то в месте проекции червеобразного отростка, а нередко по всему животу, отмечается выраженное напряжение мышц брюшного пресса (если так можно выразиться по отношению к малышам). Причем мышцы эти очень болезненны. Об этом можно судить хотя бы по тому, что во время прикосновения к ним у малыша выступает испарина на лице и появляется гримаса боли. К сожалению, хорошо прощупать живот у малышей бывает не так-то просто. Даже не будучи больны аппендицитом, они всегда активно сопротивляются осмотру врача — по большей части незнакомого для них человека. Поэтому, чтобы не пропустить опасное заболевание, медики часто и направляют малышей в хирургический стационар. А там диагноз либо отменят, либо подтвердят, и не только на основании одного прощупывания живота, но и анализов крови и некоторых других методов обследования. Поэтому ни в коем случае нельзя обижаться на врача, направившего вас с ребенком в больницу, когда диагноз не подтвердился. Понятно, вам пришлось пережить немалый стресс, но было бы еще хуже, если бы доктор пропустил аппендицит у вашего ребенка. Не секрет, что бывают случаи, когда даже хирурги не могут сразу разобраться в диагнозе.

И в этом отношении весьма демонстративен случай с новорожденным. Мальчик в возрасте 21 дня был доставлен в детскую больницу имени Н.Ф. Филатова на 3-й день болезни с подозрением на инвагинацию, или кишечную непроходимость (в связи с повторными срыгиваниями и отсутствием стула). Заболел остро, когда заметно ухудшилось общее состояние. Ребенок стал беспокойным, плохо спал, отказывался от груди матери. Температура тела повысилась до 38,3°, была рвота. В последующие два дня ребенок периодически оставался беспокойным, по-прежнему плохо спал и температура оставалась повышенной (в пределах 37,6-37,8°C). Грудь матери сосал плохо, повторялась рвота. Ко всему прочему добавилось резкое вздутие живота. И тогда вновь был сделан анализ крови, который на этот раз выявил резкие воспалительные изменения в организме. И ребенок уже в четвертый раз был осмотрен хирургом, решившим провести малышу еще и рентгеновское исследование брюшной полости. На рентгенограмме было обнаружено большое скопление свободных газов в брюшной полости, что указывало на прободение кишечника. Ребенок был срочно прооперирован. Окончательный диагноз: гангренозно-перфоративный аппендицит, перитонит. К счастью, все закончилось благополучно. Малыш поправился и вместе со счастливой мамой через месяц был выписан из больницы домой.

Сглаз — одно из самых распространенных явлений влияния одного человека на другого, порождающее как болезнь, так и различного рода расстройства здоровья. Об этом явлении в различных уголках земного шара люди знают по крайней мере не одну сотню лет. Любопытно, что разные народы в это верят по-разному. Например, в Эфиопии издавна считалось, что сглазить могут только люди определенных сословий. В Индии с незапамятных времен убеждены, что сглазить способен любой человек, а также таинственный дух и даже животное. На Руси всегда остерегались людей с черными глазами или косоглазых.

С позиций сегодняшних знаний такая настороженность наших предков вызывает разве что улыбку. Ибо сейчас хорошо известно, что дело тут не в цвете глаз или наличии подобного косметического дефекта, а в биоэнергетике. Сглазить человека со слабым биополем (к таковым же в первую очередь относятся дети первых трех лет жизни) может практически любой взрослый, у которого заведомо сильнее биополе и более сильный характер. А все потому, что малыши вплоть до достижения ими трехлетнего возраста львиную долю биоэнергии получают в основном от своей матери. Таким образом, сглаз — это не что иное, как отрицательное биоэнергетическое воздействие одного человека на другого, приводящее к нарушению энергообмена подвергнутого сглазу человека с окружающей средой. Как следствие этого в биополе последнего образуются энергетические пробои, или «дыры», через которые «вытекает» поступающая в его организм биоэнергия. Поскольку нормальная жизнедеятельность организма невозможна без достаточного количества биоэнергии, это сразу же начинает сказываться на состоянии здоровья пострадавшего. В роли таких пострадавших чаще всего приходится выступать именно малышам, хотя и взрослые тоже отнюдь не застрахованы от этого.