Давид Хаят - Антираковая диета. Продукты, которые мы должны есть, чтобы защититься от опасного недуга
Третья когорта была сформирована в Нидерландах в 1986 году и включала 120 852 мужчин и женщин в возрасте, на тот момент, 55–69 лет. В своем заключительном отчете исследователи констатируют, что нет никакой связи между потреблением красного мяса (на этот раз речь шла не о частоте употребления, а о количестве граммов в день) и риском возникновения рака {8}.
Четвертое исследование – финское. В нем когорта из 9990 мужчин и женщин в возрасте 15–99 лет наблюдали с 1972 года. В итоге был опять же сделан вывод, что связь между съеденным мясом и раком кишечника отсутствует {9}. (Напротив, в этом исследовании обнаружилась тенденция, которая показывает, что у женщин, которые едят жареное мясо [!], увеличивается риск развития рака молочной железы. Однако здесь трудно разграничить влияние мяса, с одной стороны, и жарки – с другой. Это мы рассмотрим позже.)
Пятое исследование – норвежское. На протяжении 11,4 года наблюдали чуть более 50 000 человек. Вывод исследования таков: частота потребления мяса вообще, будь то рагу из мяса, жаркое, котлеты, никак не связана с повышенным риском возникновения рака кишечника {10}.
Последнее и наиболее важное из когортных исследований – Европейское проспективное исследование рака. Оно охватывало 478 040 человек, женщин и мужчин из десяти европейских стран (причем женщины – из Франции), которые были привлечены к участию в период между 1992 и 1998 годами и отслеживались в среднем в течение пяти лет. В своем заключительном отчете, в июне 2005 года, в Journal of National Cancer Institute исследователи констатируют: нет убедительных доказательств того, что потребление красного мяса увеличивает риск возникновения рака кишечника {11}.
Откровенно говоря, проведено слишком много очень серьезных важных международных исследований с отрицательными результатами, чтобы по-прежнему подозревать наличие существенной связи между красным мясом и раком кишечника.
Еще один способ проверить, существует ли такая связь, – посмотреть на то, как обстоят дела у вегетарианцев.
Авторы пяти перспективных исследований стремились разрешить этот вопрос путем сравнения либо вегетарианцев до и после того, как они таковыми стали, либо невегетарианцев с «эквивалентными» вегетарианцами. В двух из этих исследований участвовали калифорнийские адвентисты седьмого дня. Эта американская церковь призывает к строгому вегетарианству без капли алкоголя. Еще два исследования были британские, а пятое – германское. В общей сложности эти пять когорт включали 76 000 добровольцев. В то время как строгие вегетарианцы были менее склонны к инфаркту миокарда, риск умереть от рака кишечника оказался для них точно таким же, как и для мясоедов {12}.
Итак, теперь вы знаете, что говорят специалисты на основании научных исследований по этой теме: повышенного риска нет, и это понятно.
Тем не менее мы продолжаем действовать, как будто эти исследования говорят об обратном.
Давайте же предположим, что финские и американские исследования (с жареным мясом), а также голландские, норвежские не были отрицательными. Насколько их результаты актуальны для нас, французов, с нашими привычками в еде?
Мы не американцы
Эти исследования, как когортные (мы это видели), так и бесчисленные исследования случай-контроль, были отрицательными, а те немногие, где была обнаружена связь между красным мясом и раком кишечника, в подавляющем большинстве касались США {13}.
Вот, например, одно из крупных исследований связи между количеством потребляемого мяса и раком кишечника {14}. Это исследование на самом деле включало в себя 19 исследований, в том числе 9 американских, одно японское и одно австралийское. Авторы знают о предвзятости, какую это может вызвать у европейцев. Хочу вас как европейцев разубедить, указав, что среди 19 исследований было также восемь европейских.
Да, но они были финские, норвежские, шведские и голландские. И я хочу вас спросить: неужели вы думаете, что мы едим то же самое, что и финны и норвежцы? Много ли общего в нашем повседневном рационе питания?
Нет. Честно говоря, ничего или не очень много. И опять же, если большинство исследований в этой области касалось США, для нас, с нашим рационом, их результаты как-то должны отличаться?
На самом деле да.
Говоря о мясе, мы и американцы имеем в виду не одно и то же. Возьмем, например, 100 г филе говядины. Если она французская, то в нем будет 150 калорий {15}, а в филе из американской говядины – целых 300 калорий {16}. Наш хороший французский стейк содержит 28 % белка {17}, продукт под тем же названием в Соединенных Штатах – не более 16 % {18}. С жирами все наоборот, их в американском продукте больше (у французского бифштекса жирность 4 % {19}, а у американского – 24,9 % {20}) – в шесть раз выше. Вот какая разница!
Мы едим не то мясо, что бывает в тарелках по ту сторону Атлантики!
Это первый момент. Предположим, вредным в мясе является жир. В американском исследовании говорилось о потреблении 100 г мяса – высококалорийного и сверхжирного американского мяса. Если бы такое исследование проводилось во Франции, результаты могли бы быть совсем другие!
Вторая проблема связана с исследованиями, где сравнивали риск возникновения рака кишечника в зависимости от того, сколько раз в неделю потребляется красное мясо.
Когда мы, французы, едим блюда из красного мяса, разве мы едим то же самое, что и наши американские друзья? Опять же нет.
В среднем, как было сказано выше, француз ежедневно съедает немного менее 50 г красного мяса {21}. Американец же ест по 140 г в день {22}. Почти в три раза больше!
Таблица 11
Различие пищевого состава мяса во Франции {23} и США {24}
* МНК – мононенасыщенные жирные кислоты.
** ПНЖК – полиненасыщенные жирные кислоты.
То есть между нашими порциями также нет ничего общего. Наши порции – меньше, а мясо – менее жирное и калорийное!
Таблица 12
Средний размер порций во Франции {25} и США {26}
Но и это еще не все!
Разве мы используем одни и те же методы приготовления пищи?
Опять-таки нет. Американцы предпочитают жарить мясо на гриле или готовить барбекю. Из-за такой кулинарной обработки поверхность мяса темнеет, образуются высококанцерогенные полициклические ароматические углеводороды. При этом они едят мясо хорошо прожаренным, в результате чего количество канцерогенов растет!
Мы же кладем немного жира на дно сковороды, и слой жира отделяет мясо от горячей металлической поверхности, отчего процесс приготовления делается более щадящим. В результате поверхность мяса так сильно не румянится, следовательно, канцерогенов образуется меньше, еще и потому, что мы предпочитаем есть мясо гораздо менее прожаренным. Как показали опросы потребителей, мы также едим непрожаренное мясо, тартар или карпаччо.
В нашем рационе также присутствует тушеное мясо, приготовленное на медленном огне: потафе (тушеная говядина с овощами), бургиньон (слегка обжаренные кусочки говядины в винном соусе на говяжьем бульоне). При этом кулинарные соки также получаются менее жирными. Как мы видим, наши методы приготовления мясных блюд намного разнообразнее и часто здоровее американских с точки зрения онкогенности.
Наконец, возможно, самое главное, мы широко обсуждали это во введении, даже если вы едите мясо, вы никогда не едите его само по себе.
Как по-вашему, способны ли различные сочетания продуктов, то, с чем мы едим наш бифштекс, изменить его биологический эффект, повлиять на метаболизм?
Конечно да!
Приведу вам пример.
В недавнем национальном исследовании было показано, что 20 % населения ест более чем 70 г красного мяса в день, или более чем 500 г в неделю (и, наоборот, 56 % французов едят меньше 45 г мяса в день {27}).
Как это бывает при чрезмерном употреблении чего угодно, вполне можно предположить, что излишнее увлечение красным мясом представляет риск развития рака. Почему?
Оглядитесь вокруг и посмотрите внимательно: вы сразу поймете, что у заядлых мясоедов накапливаются вредные привычки, которые могут способствовать развитию некоторых видов рака. К сожалению, ни в одном из исследований, связанных с потреблением мяса, никогда не учитывались подобные факторы. Те, кто ест много красного мяса, как правило, потребляет мало клетчатки, пищевых волокон, которые так важны для кишечника. Овощам, приготовленным на пару, или сырым они часто предпочитают добрую порцию жареного картофеля, богатого насыщенными жирными кислотами, а они такие вредные! Злаки лишь изредка присутствуют в их меню, а потребление фруктов, мощных антиоксидантов, у них часто оказывается ниже рекомендованной суточной нормы.
Мы еще не раз будем упоминать это правило: всего избыточного следует избегать.
