Евгений Кащенко - Женская аноргазмия. Как преодолеть половую холодность
По утверждению доктора Арнольда Кегеля, слабость и малоактивное использование лонно-копчиковой мускулатуры – это одна из характерных причин женской аноргазмии. Он и его ученики активно применяют упражнения, развивающие этот тип мускулатуры. Тренировать мышцы тазового дна для усиления генитальных ощущений можно по его методу в течение недели с постепенным увеличением числа упражнений от 2 до 10 в день, а затем продолжать, выполняя хотя бы одно упражнение в день. Автор советовал на первом этапе научиться идентифицировать функции этих мышц с помощью такого приема: во время мочеиспускания женщине следует широко развести ноги и выпускать мочу небольшими порциями. На следующем этапе следует тренировать эти мышцы без мочеиспускания, только вызывая представление о расширении и увлажнении влагалища. Такую тренировку следует проводить несколько раз в день, как медленно, так и быстро, сидя или стоя с постепенным наращиванием ощущения сокращения мышц. Тренировка может быть чисто механической, но может сопровождаться и сексуальными представлениями, как во время оргазма.
Данный подход к тренировкам мышц тазового дна стал достаточно популярным и теперь некоторые авторы предлагает начать тренировку с 6 упражнений в день, повышая их численность до 10 в течение недели, до 20 в течение 2-й недели, а на 3-й неделе – до 50 в день. Другие считают, что лучше выполнять эти упражнения 3 раза в день по 5 минут в течение длительного времени. А затем, если при гинекологическом обследовании тонус мышц все-таки окажется низким, то упражнения следует выполнять 2 раза в день по 20 мин. Сокращения мышц следует повторять с 6-ти секундными интервалами, причем на первой секунде вызывают сокращение мышц, которое надо удерживать, а на 5-й или 6-й секундах расслабляют их. Проверить, удалось ли произвольно сокращать мышцы, можно с помощью введения во влагалище пальцев или кольпотонометра.
По оценкам специалистов стимуляция во время полового акта мышц лонно-копчиковой мускулатуры при фрикциях ведет к вагинальному оргазму. Поэтому повышение тонуса и силы данных мышц, владение ими и умение женщины их идентифицировать – важная составляющая на пути к решению аноргазмической дисфункции. Упражнения способствуют повышению сексуальной реактивности, увеличивают кровоток в вагинальной области и путем неспецифического влияния позволяют женщине оказывать достаточное внимание своим гениталиям.
Эти упражнения проводят для усиления остроты эротических ощущений, которые рано или поздно могут привести к оргазму. Иногда – при ослаблении мышц тазового дна и дилатации влагалища вследствие родовой травмы, ставшей причиной аноргазмии. В редких случаях приходится прибегать к пластической операции, направленной на восстановление тазового дна и влагалища. В результате таких упражнений женщина становится способной во время акта напряжением мышц сильнее охватывать половой член партнера, в связи с чем у обоих возникают более острые ощущения. Некоторые женщины обладают столь развитой мускулатурой тазового дна и входа во влагалище, что напряжением ее могут с большой силой охватывать предметы, введенные во влагалище.
С этой целью сторонники восточных техник тренировки мышц тазового дна рекомендуют самостоятельно тренироваться с нефритовыми яичками, или обычными пластмассовыми или металлическими шариками, которые носят во влагалище.
Наивно предполагать, что простое присутствие инородных предметов способствует развитию и укреплению мышц у каждой женщины. Для решения этой задачи существует целое «искусство» управления интимными мышцами, поклонники которого объединились в Международную Ассоциацию Инструкторов Вумбилдинга – МАИВ. (См.: http://myfit.ru/http://myfit.ru/).
Сегодня очень многим известно о необычайных способностях тайских женщин, владеть вагинальными мышцами столь искусно, и демонстрировать ими такие обескураживающие фокусы, о которых трудно было представить до современных туристических поездок в Тайланд. Владение мышцами любви и другие сексуальные техники были распространены везде, где существовали гаремы и конкуренция среди их обитательниц. Женщинам необходимо было поддерживать отличную сексуальную форму и они совершенствовались в любовном искусстве. В наши дни эти яички-шарики продаются в магазинах, появились тренажеры для развития интимной мускулатуры и авторские методики по их освоению.
В результате тренировок мышц тазового дна лучше регулируется вагинальный объем и повышается упругость внутренних тканей, стимулируется кровообращение в органах малого таза, клетки снабжаются кислородом, дыша и обновляясь, невольно стимулируется работа кишечника, усиливается перестальтика (что решает проблему запоров), происходит избавление от застойных явлений и их нежелательных последствий (эррозии, доброкачественные новообразования, геморрой). Развитие интимных мышц является отличной профилактикой и лечением начальной стадии расслабления стенок влагалища и опущения органов малого таза, недержания мочи. Грамотные тренировки подготавливают данную группу мышц естественно воспринимать нагрузки, укрепляют вагинальный канал и связочный аппарат, что помогает при беременности и родах. Но самое важное в нашем случае – повышается шанс получить оргазм.
Приемы секс-терапии
Чувственное фокусирование 1 (Услаждение).
Данный прием был впервые использован У. Мастерсом и В. Джонсон и достаточно активно применялся и популяризировался в дальнейшем Х. Каплан. Чувственное фокусирование, по мнению авторов, означает, что партнеры воздерживаются от полового акта в течение нескольких дней, а то и недель. Это парное упражнение при котором партнеры занимаются в общем-то петтингом – различными сексуальными играми с нежными ласками, услаждая свои тела. Сегодня, по признанию многих авторитетных сексологов, прием услаждения занимает значительное место в практики лечения аноргазмии, и каждый автор старается его использовать гибко и с учетом индивидуальных особенностей конкретной пары. (У. Мастерсом, В. Джонсон 1990, Х. С. Каплан, 2006).
Практически все партнерские пары, которые начинают сексуальную жизнь в полном смысле этого слова, независимо от природы и динамики женских проблем, начинают интимное общение с услаждения друг друга. Прием «Чувственное фокусирование 1» относится к обучающим упражнениям, позволяющим усиливать положительные эмоции женщины и ослаблять её тревогу по поводу отсутствия оргазма, как возможной сексуальной неудачи. Нежные ласки, поглаживания, поцелуи, прикосновения, тактильный контакт – вот далеко не полный перечень действий, которые применяются в чувственном фокусировании. Положительные эмоции вообще необходимы для всех пар, но они появляются у большинства людей при условии, что такие ощущения не связаны с негативным опытом или конфликтом. Если их нет, то человек склонен отвечать лаской на ласку и чувство услаждения усиливает интимную расположенность друг к другу.
При лечении аноргазмии упражнения чувственного фокусирования занимают первое место в работе сексолога. Например, у Х. Каплан эти упражнения приходятся на третий день терапии, после того как состоялись беседы супругов и терапевта в атмосфере «круглого стола». Она не применяет автоматически, как обязательные и стандартные эти приемы услаждения, а предписывает в том случае, если они оправданы с точки зрения специфики и динамики протекания расстройства.
Порядок применения приема «Чувственное фокусирование» определяется текущим состоянием обратившейся за помощью женщины и динамикой её сексуального нарушения. И рекомендуется тогда, когда партнеры устойчиво избегают тактильных контактов; уделяют излишне много внимания действиям, направленным на достижение оргазма; испытывают чувство тревоги в интимной обстановке; на начальных этапах лечения частично подавленного оргазма. Перед тем, как давать партнерам рекомендации, сексолог анализирует уровень их тревожности, характер и наличие психопатологии, социальный статус и культурный уровень. Выработав собственный стиль общения, он дает необходимые рекомендации. Вот как это делает Х. Каплан:
«Прежде всего, я хочу, чтобы вы на какое-то время воздержались от полового акта и оргазма. Как вы на это смотрите?» (Терапевт должен прореагировать на любые последующие реакции пациентов). «Однако физический контакт у вас будет. Но это будет контакт особого рода. Сегодня вечером, после ужина, когда вы закончите со своими делами, я хочу, чтобы вы приняли душ, а затем легли в постель без одежды. Затем мне нужно, чтобы вы занялись любовными играми и ласкали друг друга. Вначале ласкать ее будете вы».
Выбор того, кто начинает первым, как правило, не существенен, но бывают случаи, когда это крайне важно, это зависит от динамики сексуальной проблемы. К примеру, один из членов супружеской пары не решается попросить для себя ласк и внимания. Если жена настолько опасается быть отвергнутой и испытывает такую неуверенность в себе и такое чувство вины, что с большим участием отдает свои ласки мужу, но не способна ничего получить для себя, то (предварительно выяснив это), следует просить ее начать первой. В этом случае женщина быстрее почувствует себя расслабленной и быстрее отдаст себя удовольствию, потому что оно как бы уже «оплачено». С другой стороны, когда партнер подозрителен и чувствует, что его контролируют и используют, когда ему кажется, что он обязан «служить» своей жене, а его чудесная эрекция не способна возбудить ее, то в этом случае, после тактичного намека на ошибочность его установки, следует предложить, чтобы она начинала первой. После того, как он получит должное услаждение, ему легче будет предаться удовлетворению своей жены, не испытывая к ней недобрых чувств.