Вызов принят. Остросюжетная жизнь работника скорой помощи - Дэн Фарнворт
22
Другой путь
В 2018 году я получил грант на исследование психического здоровья и благополучия в американских и канадских экстренных службах. Все, кто получает грант от Мемориального фонда Уинстона Черчилля, изучают, как люди в других странах справляются с проблемами повседневной жизни британцев. Эта невероятно простая идея позволяет перенимать что-то у других стран на благо Великобритании.
Мне уже было известно, что в экстренных службах США и Канады была проведена обширная работа в области оказания психологической помощи и что у них есть структуры поддержки мирового уровня. Мне было очень интересно, какие идеи я смогу привезти домой. Я чувствовал себя викторианским исследователем, направлявшимся в экзотическую страну с сачком для ловли бабочек.
Первой остановкой стал Нью-Йорк и Национальный мемориал и музей 11 сентября. Я представить себе не мог, что пережили сотрудники экстренных служб в день атаки на Всемирный торговый центр, но после посещения музея у меня это получилось. Одна из целей экспозиции заключалась в том, чтобы удостовериться, что ни работники экстренных служб, ни люди, которых они пытались спасти, никогда не будут забыты. Это заставило меня задуматься о том, как воспринимают работников экстренных служб в Великобритании. Соединенные Штаты уделяют очень много внимания людям, рискующим жизнью и здоровьем на благо страны, будь то солдаты, пожарные или работники скорой помощи. В Великобритании такого нет. Полицейских у нас представляют пристрастными и нечестными, а пожарных – ленивыми. Работники скорой помощи вообще невидимы.
У полиции Лас-Вегаса есть специальный отдел, который занимается психологической поддержкой полицейских. Причем все его сотрудники тоже раньше были на передовой.
Я провел неделю с сотрудниками городской полиции Лас-Вегаса и встретил там первую годовщину стрельбы из Мандалай-Бэй, массового убийства 58 человек. Мне было интересно, какую поддержку оказывали полицейским сразу после того события, и то, что я узнал, поразило меня. У них был целый отдел бывших полицейских, чья задача заключалась в оказании беспристрастной психологической поддержки. В отличие от других специалистов по психическому здоровью, эти люди знали, что значит быть на передовой, и прошли специальное обучение. Они располагались в отдельном непримечательном здании вдали от полицейского участка, чтобы его сотрудники не боялись, что кто-то увидит, как они туда входят. В отдел психологической помощи могли устроиться полицейские старшего возраста, которые в противном случае ушли бы на пенсию и чувствовали себя забытыми.
Каждый полицейский из Лас-Вегаса, застреливший подозреваемого, в обязательном порядке консультируется с психотерапевтом, и, согласно рекомендациям, он должен наблюдаться у специалиста в течение как минимум шести месяцев. Когда мне предложили взглянуть на список полицейских, которые застрелили людей и прошли лечение, я ожидал увидеть два-три имени, но передо мной была полностью заполненная страница. С одной стороны, я был шокирован тем, как много людей погибает от огнестрельных ранений в США, но, с другой стороны, я был рад, что все эти полицейские получили необходимую поддержку. Также в меню было лечение опорно-двигательной системы и множество альтернативных методов. В сравнении со всем, что я увидел, система оказания психологической помощи в британской скорой показалась мне средневековой.
В Луизианском государственном университете в Батон-Руж проводилась невероятная работа по поддержанию психического здоровья студентов, и я подумал, что то же самое можно организовать для людей, обучающихся на парамедиков в Великобритании. Основной акцент был сделан на укрепление устойчивости: студентам рассказывали о важности здорового образа жизни, физических нагрузок, полноценного питания и правильного распределения бюджета. В их системе поддержки меня больше всего впечатлила открытость. Если у студента была какая-либо проблема, например зависимость от алкоголя, наркотиков или азартных игр, он мог обратиться за помощью, зная, что никто его не осудит и не накажет.
В Новом Орлеане я обратил внимание на несколько альтернативных методов, таких как музыкальная терапия и пивная йога. Оказалось, если попивать пиво в позе собаки, можно отлично расслабиться, однако я не был уверен, что мое начальство дома оценит эту идею. Я удивился, узнав, с каким уровнем преступности приходится иметь дело экстренным службам Нового Орлеана. Я провел несколько часов с полицейским, и в тот день он выезжал на вооруженное ограбление автозаправочной станции, где застрелили кассира, и стрельбу из автомобилей, в результате которой погибло три человека и был ранен десятилетний ребенок. Я имел дело с таким же числом убийств за пятнадцать лет работы в британской скорой помощи.
Канадская скорая помощь меня поразила. В Оттаве есть потрясающая система поддержки коллег, но, что самое важное, право на психологическую помощь закреплено законом. Вместо того чтобы просить экстренные службы улучшить систему психологической поддержки персонала, власти приказали им это сделать. Это большая разница, потому что, даже если добавить в просьбу все «пожалуйста» мира, ее все равно могут проигнорировать. Но если закрепить что-то на законодательном уровне, то не обратить на это внимания будет уже невозможно. Тот факт, что у менеджеров в Канаде просто нет выбора, означает, что их страна шагает на много километров впереди нашей.
Казалось бы, чтобы сотрудники скорой помощи меньше выгорали и сидели на больничных, нужно всего лишь заботится об их состоянии. Но редко когда долгосрочные вложения интересуют компании.
В Оттаве у работников скорой помощи были лучшие автомобили, лучшие препараты, лучшее оборудование и лучшая униформа. Казалось, у них все идеально. У них также были особые команды, которые занимались подготовкой автомобиля скорой помощи перед очередной сменой. Парамедикам оставалось лишь приехать на станцию, взять ключи и отправляться в путь, не беспокоясь о том, что кто-то стащил энтонокс из машины.
Они также использовали цвета светофора, чтобы побудить сотрудников рассказывать о своих проблемах с психическим здоровьем. Человек приезжает на работу, и кто-то ему говорит: «Ты сегодня зеленый?» Если он отвечает, что нет, он желтый, то это значит, что ему нужно с кем-нибудь поговорить, даже если проблема не касается работы. Если человек отвечает, что он красный, то разговор откладывать нельзя. Циничным британцам это может показаться старомодным, однако, судя по обратной связи, канадские парамедики чувствуют себя ценными. Их начальство понимает, что внимательное отношение к сотрудникам позволяет сократить число больничных, уменьшить текучесть кадров и позволить людям ощутить свою важность.
Тем не менее трудности работы практически не отличались. Когда я находился в скорой помощи Оттавы в качестве наблюдателя, первым вызовом, на который мы выехали, была попытка суицида. Женщина, только что вернувшаяся с военной службы, не смогла адаптироваться к гражданской жизни, поэтому въехала на своем автомобиле в уличный фонарь. Когда мы в конце смены вернулись на станцию, там были сотрудники, только что пережившие травматичное событие. Никто не разговаривал, два человека плакали. А затем к ним прибежал пес-терапевт, который вел себя очень забавно. Все начали его гладить и обнимать, и вдруг люди, прекратив молчать и