Трактат Желтого императора о внутреннем. Том 1. Вопросы о простейшем. Том 2. Ось духа - Коллектив авторов
– Каким же образом на основании вышеописанного ставится диагноз?
– Сначала следует определить степень полноты (худобыкэ, телесной формы, а на основании этого устанавливается степень пустоты или наполненности Силы дыхания. Если наблюдается наполненность, тогда следует опорожнять, а если преобладает пустота, тогда следует восполнять. Сначала в месте определения пульса следует разогнать застоявшуюся кровь, после чего определяется степень наполненности (пустоты). Независимо от того, какая болезнь лечится, критерием здоровья является ровное состояние.
– А каким образом определяются перспективы ухудшения или улучшения состояния?
– Если телесная форма находится в состоянии расцвета, а пульс тонкий, то в этом случае недостаток Силы дыхания и недостаточность выполнения функции дыхания представляют определенную опасность. Если телесная форма худая, а пульс большой, то это значит, что в грудной клетке много Силы дыхания. В этом случае может наступить смерть. Если телесная форма и Сила дыхания соответствуют друг другу, это значит, что человек здоров.
Если же тройки и пятерки не гармонизированы[155], это значит, что человек болен. Если разлажены взаимосвязи между 3 частями и 9 отделами, это значит, что наступит смерть. Если пульсы вверху и внизу, слева и справа не соответствуют друг другу, напоминают беспорядочные удары пестика в ступке, это значит, что заболевание очень тяжелое.
Если нарушается ритмичность пульсов вверху, внизу, слева и справа так, что пульсы невозможно сосчитать, это значит, что наступит смерть. Если в отделах средней части пульсы сами по себе гармоничны, однако при этом не совпадают с пульсами органов-накопителей, это значит, что наступит смерть. Если в отделах средней части пульсы уменьшают свою активность, это значит, что наступит смерть. Признаком возможной смерти также являются впалые глаза.
– Каким образом можно определить, где действует болезнь?
– Если при определении пульсов 9 областей обнаруживаешь, что отдельной области соответствует маленький пульс, это значит, что болезнь присутствует. Если отдельной области соответствует большой пульс, тоже есть болезнь. Если в какой-то области пульс чрезмерно ускоряется, это означает наличие болезни. Если в какой-то области пульс чрезмерно замедляется, это означает наличие болезни. Если в отдельной области преобладает жар, значит, есть болезнь. Если в отдельной области преобладает холод, значит, есть болезнь. Если в какой-то области наблюдается сильный упадок, это также означает наличие болезни.
Левой рукой следует определять пульс в месте на ноге выше верхнего края внутренней части лодыжки на 5 цуней, а правой рукой следует постукивать по лодыжке. И если реакция наблюдается на расстоянии выше, чем 5 цуней, а движения похожи на мягкие движения червя, это значит, что болезни нет.
Если в результате постукивания реакция очень быстрая, а движения получаются сильные, это значит, что человек болен. Если в результате постукивания ощущаешь плавные, замедленные движения, это значит, что человек болен. Если реакция не распространяется выше, чем на 5 цуней, или в результате постукивания вообще нет реакции, это значит, что больного ожидает смерть.
Если у больного истощаются все мышцы так, что тело не может двигаться, значит, он должен умереть. Если в средней части пульс то замедляется, то ускоряется, становится беспорядочным, это свидетельствует о дальнейшем ухудшении состояния. Если в средней части пульс прерывистый и цепляющий, это значит, что болезнь действует в каналах ло.
Пульсы всех 9 областей должны соответствовать друг другу, они должны совпадать и в верхней, и в нижней частях, и нельзя допускать, чтоб взаимосвязи разлаживались. Если 1 пульс не совпадает с остальными, это свидетельствует о наличии болезни. Если 2 пульса не согласуются с остальными, значит болезнь серьезная. Если 3 пульса не согласуются, значит болезнь опасная. Когда говорится, что не согласуются с остальными, подразумевается, что удары этих пульсов ощущаются по-другому.
Если занимаешься исследованием пульсов органов-распределителей и накопителей, то можешь определить даты выздоровления или ухудшения состояния. Для этого следует знать, какие пульсы являются нормальными, после чего ты находишь больные пульсы. Если видишь, что пульс истинного органа-накопителя подавлен, это свидетельствует об ухудшении состояния. Если пульс меридиана сверх-ян на ноге полностью прерывается, ноги невозможно согнуть и разогнуть, это значит, что смерть наступит через несколько мгновений.
– А что значит соответствие зимы субстанции инь и соответствие лета субстанции ян?
– Когда пульсы 9 областей ощущаются как глубокие, тонкие, неопределенные, прерывающиеся, все это соответствует субстанции инь. Из времен года субстанция инь управляет зимой, потому в полночь состояние больного радикально ухудшается[156]. Если пульсы ощущаются как сильные, подвижные, напористые, учащенные, то это соответствует субстанции ян. Субстанция ян управляет летом, а потому в полдень в состоянии больного происходит радикальное ухудшение.
Если болезнь характеризуется чередованием жара и холода, тогда состояние ухудшается ранним утром. Если в болезни самым главным фактором является жар, то состояние ухудшается в полдень. Если болезнь связана с синдромом ветра, состояние ухудшается вечером. Если болезнь связана с водой, состояние ухудшается в полночь. Если пульс ощущается то как редкий, то как частый, то он замедляется, то он ускоряется, это значит, что в течение дня состояние будет ухудшаться в часы, соответствующие 4 сезонам[157]. Если тело очень истощено, то даже если пульсы 9 областей согласованны, все равно больному угрожает смерть.
Если наблюдаются все вышеперечисленные 7 признаков плохого состояния, но при этом пульсы 9 областей соответствуют нормальному образцу, то больной не умрет. Имеется в виду, что, даже если болезнь похожа на действие синдрома ветра или же на расстройство месячного цикла, что очень напоминает вышеперечисленные признаки 7 плохих состояний, тем не менее это другие болезни. Потому и считается, что в этом случае больной не умирает. Если в наличии 7 видов плохого диагноза, и при этом пульсы 9 областей также нарушаются, то больной должен умереть, испустив последний вздох.
Сначала нужно выяснить у больного, каким образом началась его болезнь, следует сравнить начальные признаки с состоянием, которое присутствует на момент осмотра. После этого можно приступать к подробному исследованию пульса, определять, на каком уровне действует болезнь в системе каналов и меридианов. Нужно определить соответствие направлений движения в верхней и нижней частях организма. И если пульс ускоренный, значит, человек болен. Если