Ольга Борисова - Фармакотерапевтический справочник педиатра
Трасилол выпускают в виде раствора для инъекций в ампулах по 5 мл в упаковке по 5 шт. В 1 ампуле содержится апротинина 100 000 КИЕ.
Лечебные свойства. Ингибитор протеаз. Апротинин инактивирует протеазы плазмы крови, клеточных элементов, тканей, в том числе плазмин, трипсин, калликреин. Благодаря широкому спектру ингибирующего действия он может применяться как лечебное и профилактическое средство при нарушении многих ферментных систем.
Показания к применению. Генерализованный фибринолиз (ДВС-синдром III стадии); деструктивные пневмонии; сепсис; острый панкриатит.
Правила применения. Дозы зависят от вида и тяжести патологии. При остром панкреатите, септическом шоке суточная доза для детей до 3 лет составляет 1000 АТрЕ/кг массы тела, в 2–3 введения. Однократная доза для детей 3–12 лет – 10 тыс. АТрЕ, вводится 2–3 раза в сутки; для детей старше 12 лет – 20 000 АТрЕ, 2–3 раза в сутки. При деструктивных пневмониях средняя разовая доза препарата – 250–300 АТрЕ/кг, вводится 2 раза в сутки в течение 4–6 дней.
При ДВС-синдроме III стадии (генерализованный фибринолиз) препарат назначают в дозе 100–140 АТрЕ/кг массы тела в сутки. Контрикал вводят струйно, медленно или капельно, скорость введения подбирают индивидуально, но не более 40 капель в минуту. Перед вливанием необходимую дозу препарата ратворяют в 200–300 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Побочные явления. Аллергические реакции, вплоть до развития анафилактического шока. Возможны артериальная гипотензия, тахикардия.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.
Особые указания . Детям с повышенным риском развития аллергических реакций перед применением контрикала вводят антигистаминные препараты. В случае развития аллергических реакций введение контрикала немедленно прекратить! Немедленно ввести преднизолон, внутривенно – адреналин.
Условия хранения. Хранить при комнатной температуре. Срок годности – 3 года.
КОРГЛИКОН (CORGLYCONUM)
Группа лекарственных препаратов. Лекарственные средства, применяемые при недостаточности кровообращения.
Состав и форма выпуска. Препарат растительного происхождения; содержит сумму гликозидов из листьев ландыша. Выпускают 0,06% раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.
Лечебные свойства. Стимулирует сердечную деятельность.
Показания к применению. Острая сердечная недостаточность; отек легких; приступы пароксизмальной тахикардии.
Правила применения. Внутривенно медленно! Разовые дозы: для детей до 2 лет – 0,013 мг/кг массы тела, старше 2 лет – 0,01 мг/кг. Или: для детей до 1 года – 0,1–0,15 мл, от 2 до 7 лет – 0,15–0,4 мл, от 8 до 10 лет – 0,5 мл, старше 10 лет – 0,5–0,8 мл.
Побочные явления. Аритмия, тошнота, рвота.
Противопоказания. Органические изменения сердца (ряд врожденных и приобретенных пороков сердца).
Условия хранения. Хранить в прохладном, защищенном от света месте. Срок годности – 2 года.
КОРДАРОН (CORDARON)
Синоним. Амиодарон.
Группа лекарственных препаратов. Антиаритмические средства.
Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Действующее вещество – амиодарона гидрохлорид. Выпускают: 1) таблетки по 0,2 г в упаковке по 30 шт.; 2) 5% раствор для инъекций в ампулах по 3 мл.
Лечебные свойства. Обладает противоаритмическим действием; относится к группе антиаритмических препаратов класса III; расширяет коронарные сосуды.
Показания к применению. Аритмии, в частности пароксизмальная тахикардия и синдром WPW, мерцание и трепетание предсердий; для профилактики рецидивов желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков; хроническая коронарная недостаточность.
Правила применения . Внутрь (до еды); внутривенно. Разовая доза для приема внутрь: 0,002–0,005 г/кг массы тела 2 раза в день. Разовая доза при внутривенном введении: 5мг/кг массы тела (0,1 мл/кг), вводят медленно в течение 2–3 минут, затем переходят на капельное введение в течение от 30 минут до 2 часов. Перед введением раствор кордарона разводят 5% раствором глюкозы. При приеме внутрь антиаритмический эффект наступает через 2–5 дней.
Побочные явления. Тошнота, запоры, потеря аппетита, мышечная слабость, брадикардия, сердечная недостаточность, аллергические реакции и др.
Противопоказания. Нарушения предсердно-желудочковой проводимости; брадикардия; гипотиреоз; бронхиальная астма; артериальная гипотензия; повышенная чувствительность к йоду.
Особые указания. При длительном лечении кордароном следует регулярно контролировать функцию щитовидной железы; необходимы осмотры у окулиста.
Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте. Срок годности раствора для инъекций – 3 года, таблеток – 5 лет.
КОРТИЗОН (CORTISONUM)
Группа лекарственных препаратов. Стероидные противовоспалительные средства.
Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Действующее вещество – кортизона ацетат. Выпускают: 1) таблетки по 0,025 и 0,05 г в упаковке по 80 шт.; 2) 2,5% суспензию для инъекций во флаконах по 10 мл.
Лечебные свойства. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием; подавляет иммунитет; оказывает значительное влияние на углеводный обмен.
Показания к применению. Коллагенозы; ревматизм; бронхиальная астма; лейкозы; нейродермиты; болезнь Аддисона; недостаточность функции коры надпочечников; шок и коллапс.
Правила применения. Внутрь. Дозы в первые дни лечения зависят от тяжести заболевания: для детей младшего возраста – 0,125–0,025 г 3 раза в день, школьного возраста – 0,025 г 3 раза в день. Затем дозу постепенно уменьшают до минимальной, достаточной для поддержания терапевтического эффекта. Внутримышечно вводят 25–50 мг. Кортизон следует принимать под контролем врача.
Побочные явления. Отеки, повышение артериального давления, увеличение выведения калия из организма, повышение уровня сахара в крови, повышение аппетита, увеличение массы тела, повышенное оволосение, появление угрей, нарушение менструального цикла, снижение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям, синдром Иценко–Кушинга, остеопороз, психические и неврологические расстройства, повышение внутричерепного давления, повышение свертываемости крови, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; болезнь Кушинга; склонность к тромбоэмболии; почечная недостаточность; повышенное артериальное давление; системные микозы; период вакцинации; активная форма туберкулеза; глаукома; сахарный диабет; психозы.
Особые указания. В период лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы. Во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития ребенка. Детям, которые во время лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.
Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте. Срок годности – 3 года.
КРОМОЛИН-НАТРИЙ (CROMOLYN SODIUM)
Синонимы. Интал, Ифирал, Ломузол.
Группа лекарственных препаратов. Антиаллергические средства.
Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Выпускают капсулы для ингаляций по 0,02 г в упаковке по 100 шт.
Лечебные свойства. Обладает противоаллергическим действием. Стабилизатор мембран тучных клеток. Предупреждает бронхоспазм, препятствуя дегрануляции тучных клеток и выделению из них гистамина и других биологически активных веществ.
Показания к применению. Бронхиальная астма (для профилактики приступов).
Правила применения. Применяют в виде порошка в капсулах для ингаляций. Распыление порошка и его вдыхание производят с помощью специального карманного турбоингалятора (спинхалера), в который помещают капсулу с препаратом. При нажатии на верхнюю часть (крышку) ингалятора капсула прокалывается, и порошок при вдыхании поступает в дыхательные пути. Для опорожнения капсулы требуется 4 энергичных вдоха.
Детям препарат назначают в начальной дозе по 1 капсуле 4 раза в день; ингаляционный аэрозоль – по 1–2 дозы 4 раза в день. При достижении эффекта переходят на поддерживающую дозу. Курс лечения 2–4 месяца.
Побочные явления. Возможны кашель и кратковременный бронхоспазм. Для успокоения кашля рекомендуется выпить стакан воды сразу после ингаляции.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату; возраст до 5 лет.
Особые указания. С осторожностью назначать больным с поражениями печени и почек. Действие препарата развивается постепенно. Полный эффект наступает обычно через 2–4 недели. При отмене препарата возможно возобновление приступов. Дополнительный прием препарата рекомендуется перед тяжелой физической или психической нагрузкой.
