Лариса Аникеева - Педиатрия: полный справочник для родителей
Такие ожоги имеют доброкачественное течение и быстро проходят. У ребенка-аллергика могут возникнуть осложнения в виде токсического дерматита, поэтому понадобится консультация врача.
Солнечные ожоги, солнечный и тепловой удар
Мы живем в такой климатической зоне, где «двенадцать месяцев зима, а остальное – лето». Конечно, в этом утверждении присутствует некоторое преувеличение, но непродолжительность лета заставляет наших сограждан буквально каждый лучик солнца обращать на свои бледные тела, пренебрегая осторожностью. В результате подобного максимализма солнечные ожоги знакомы многим не понаслышке. Но если взрослые, сознавая опасность, длительное время жарятся под солнцем – это их дело. А вот уберечь детей от ожогов и перегревания вы просто обязаны. Лучшее средство от солнечных ожогов – это их профилактика.
Ребенок не должен длительное время находиться на солнце без одежды. Грудничку вообще не положено гулять под прямыми солнечными лучами, его удел – загорать в кружевной тени деревьев и кустарников. Передвигающегося на собственных ногах малыша вы не сможете удержать в тени, поэтому соблюдайте особую осторожность с солнечными ваннами. На нежную кожу «голыша» нанесите солнцезащитный крем со степенью защиты 20 и выше, а через 10–15 минут пребывания на солнце наденьте на него легкую просторную рубашечку из натурального хлопка с длинными рукавами. Голова ребенка обязательно должна быть покрыта светлой панамкой или косынкой.
Если вы всей семьей в выходной день отправляетесь на берег водоема, создайте для малыша тенистый уголок с помощью тента или пляжного зонта, где он должен проводить большую часть времени и сможет даже сладко поспать на свежем воздухе.
Если, несмотря на защитные меры, кожа малыша все-таки обгорела, умейте оказать первую помощь страдальцу. Покрасневшие участки кожи обмойте прохладной пресной водой и нанесите на них любое противоожоговое средство: пантенол, олазоль, легразоль – все они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.
При отсутствии лекарственных препаратов воспользуйтесь народными методами: смажьте ожоговую поверхность кефиром, простоквашей, йогуртом.
Чтобы защитить глаза от яркого солнца и слепящих бликов на поверхности воды, предложите ребенку темные очки, подобранные по размеру, чтобы они не соскальзывали с маленького носика и не раздражали малыша. Защиту для глаз обеспечат также широкие поля панамки или длинный козырек шапочки.
В жаркие дневные часы обязателен сон в прохладном помещении или в густой тени деревьев.
При длительном воздействии прямых солнечных лучей на незащищенную голову возникают нарушения со стороны центральной нервной системы, которые составляют содержание понятия «солнечный удар».
Ребенок жалуется на головную боль, головокружение, слабость, разбитость, тошноту, рвоту, присоединяются сердцебиение и одышка. Кожные покровы становятся красными, повышается температура, увеличивается потоотделение, иногда возникает носовое кровотечение. Если помощь не оказана во́время, могут возникнуть судороги с потерей сознания.
Немедленно перенесите ребенка в тень или прохладное помещение, уложите его горизонтально (без подушки), освободите от стесняющей одежды, оботрите тело мокрым полотенцем. На лоб положите холод, дайте вдохнуть пары нашатырного спирта. Обильно поите прохладной водой, соком, компотом, чаем со льдом. Как правило, этих мероприятий достаточно, чтобы справиться с солнечным ударом.
Впредь не выпускайте ребенка на яркое солнце без головного убора, одевайте его в светлую просторную одежду из натуральных тканей. Установите на дачном участке емкость с водой, чтобы малыш мог поплескаться в ней. Хорошо, если есть возможность искупаться в естественном водоеме или в бассейне. В условиях города, придя с прогулки, поставьте малыша под прохладный душ или оботрите его влажным полотенцем. В душном помещении устраивайте сквозняк, пользуйтесь вентилятором, кондиционером. Чаще поите ребенка прохладными напитками. В жаркую погоду берите с собой на прогулку бутылочку с водой и время от времени предлагайте малышу приложиться к ней.
Тепловой удар по клиническим проявлениям не отличается от солнечного, но причина его заключается в нарушении теплоотдачи, в то время как теплопродукция остается на прежнем уровне. Патологическое состояние развивается при длительном пребывании в помещении с высокой температурой и повышенной влажностью, тем более если ребенок активно двигается. Нередко молодые мамы ввергают младенца в тепловой удар чрезмерным укутыванием, забывая о несовершенстве терморегуляционных механизмов у грудничков.
Любители банных удовольствий, стремясь приобщить малыша к парилке с «младых ногтей», иногда забывают о постепенности и осторожности процесса, приводя к перегреванию и тепловому удару.
Первая помощь ничем не отличается от таковой при солнечном ударе.
Электротравма и электроожог
Немало малышей страдают в домашних условиях от поражения током. Причины всегда одни и те же: засунул гвоздь (шпильку, отвертку) в электророзетку, перегрыз зубами провод, находящийся под напряжением, залез рукой в работающий телевизор или радиоприемник.
У подростков причиной электротравмы чаще всего является озорство, граничащее с хулиганством: забраться в трансформаторную будку, перерезать провода, ведущие к строительному вагончику, нарушить линию электропередач, чтобы добыть цветные металлы и поправить тяжелое материальное положение.
Последствия этих действий могут быть разные: от легкого покалывания в месте удара до смертельного исхода.
Иногда электротравма может настигнуть малыша при высушивании кожи феном . Если у мальчика возникли опрелости в паховых складках и вытирание кожи в этих местах после купания и подмывания доставляет крохе дополнительные неудобства, на помощь может прийти фен, с помощью которого кожа высохнет мгновенно и безболезненно. Но опасность может подстерегать малыша и при выполнении этой безобидной на первый взгляд процедуры. Дело в том, что при внезапном мочеиспускании струйка может попасть на электромотор, что приведет к замыканию и электротравме половых органов. Поэтому мальчика следует положить на живот, чтобы избежать опасного «фонтана».
Поражение электрическим током требует немедленных и решительных действий, но при спасении пострадавшего не забывайте о собственной безопасности:
Не прикасайтесь к ребенку, пока не выдернете провод из розетки.
Если нужно отбросить источник тока от ребенка, не делайте этого голой рукой, воспользуйтесь сухой палкой, свернутой газетой или любым сухим предметом, не проводящим электричество.
Если отбросить электрический провод не удается, попытайтесь отодвинуть ребенка, но не обнаженными руками, а с помощью резиновых перчаток или подручных изолирующих материалов.
Если ребенок не дышит, начинайте проводить реанимационные мероприятия: дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца.
Вызывайте скорую помощь, даже если малыш чувствует себя хорошо. Он нуждается во врачебном наблюдении, так как не исключена опасность остановки сердца или кровотечения из внутренних органов спустя несколько часов после травмы.
На месте контакта кожи с источником тока нередко образуется электроожог , который имеет вид беловатых или темно-коричневых, иногда черных, пятен с плотной поверхностью, под которой возможен некроз тканей. Первая помощь не отличается от таковой при термических ожогах.
Одним из вариантов электротравмы является поражение молнией . Ведь молния – это гигантский электрический разряд в атмосфере, достигающий напряжения миллиона вольт, длительностью в доли секунды. Пострадавшие в большинстве случаев теряют сознание, а нарушение сердечной деятельности встречается реже, что можно объяснить кратковременностью воздействия. Выжившие после поражения молнией нередко остаются инвалидами с двигательными нарушениями, потерявшими слух, речь, зрение.
Научите детей правилам поведения во время грозы . Объясните, почему нельзя прятаться от молнии под одиноко стоящим деревом. Многие подростки, которых летняя гроза застала на берегу водоема, спасаются от нее в воде, утверждая, что «там теплее». Да, в воде действительно теплее, но и во много раз опаснее, так как голова на ровной поверхности является притягательным объектом для молнии, увеличивая вероятность поражения и утопления.
В народе до сих пор существует убеждение, что после удара током и поражения молнией надо закопать пострадавшего в землю, чтобы «из него вышел ток». При таком методе оказания помощи из человека скорее выйдет жизнь, а не ток. Забудьте о нем как можно скорее, тогда, может быть, следующие поколения уже не станут зарывать еще живых людей в землю.
