Сергей Агапкин - Скорая помощь на дому
Симптомы:
• Бледная поганка – первые симптомы появляются через 6–36 часов после употребления грибов: общая слабость, обильный пот, головная боль, озноб. Затем появляются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, обильная неукротимая рвота, коликообразные боли в животе, диарея, стул может быть с примесью крови. Появляются галлюцинации, жажда, резкая слабость. В последней стадии отравления увеличивается и болит печень, кожные покровы и склеры глаз приобретают желтый оттенок, прекращается мочеотделение, пострадавший впадает в кому.
• Строчки и сморчки – симптомы отравления появляются через 6–10 часов после употребления грибов: тошнота, рвота, сильная головная боль, боли в животе, иногда диарея. Может появиться желтуха, боль в области почек и в правом подреберье, моча приобретает темно-красный цвет.
• Мухоморы – симптомы проявляются от 20 минут до 6 часов после употребления грибов: тошнота, рвота, потливость, повышенное слюноотделение, влажный кашель с мокротой, одышка, боли в животе, диарея, галлюцинации, судороги, пострадавший находится в состоянии эйфории, бредит, затем впадает в кому.
• Другие грибы (ложные опята, недоваренные осенние опята, волнушки, паутинники, млечники и т. п.) – первые симптомы возникают через 1–2 часа после употребления грибов: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, судороги, нарушение сердечного ритма.
Первая помощь:
• Вызовите бригаду неотложной помощи.
• Если пострадавший находится без сознания, поверните его на бок, регулярно проверяйте проходимость его дыхательных путей, наличие сердцебиения и дыхательной деятельности. Приготовьтесь в случае необходимости провести сердечно-легочную реанимацию.
• Если пострадавший в сознании – необходимо провести промывание желудка. Для этого пострадавшему дают выпить 300–500 мл теплого раствора марганцовки (слабо-розовый раствор процеживают через марлю) или соли (1 ч. л. соли на литр воды). После этого вызывают рвоту, надавив двумя пальцами на корень языка. Процедуру повторяют до тех пор, пока с водой не перестанут выходить частицы пищи.
• Если у пострадавшего нет диареи, необходимо либо дать ему солевое слабительное (сульфаты натрия и магния) или касторовое масло, либо поставить клизму (1–2 литра воды для взрослого человека).
• Дайте пострадавшему активированный уголь (около 80–100 таблеток растереть в порошок и развести в стакане воды) или другой сорбент (полифепан, смекта и т. п.). Для уменьшения спазмов можно приложить к ногам пострадавшего теплые грелки.
• Давайте пострадавшему обильное питье: теплую подсоленную воду из расчёта 1 ч. л. соли на 1–1,5 литра воды.
Отравление ядовитыми растениями – наиболее часто отравление возникает вследствие употребления листьев, ягод или семян растения, содержащего скополамин или атропин. Данные яды оказывают поражающее действие на нервную систему. К таким растениям относятся: белена черная, дурман, красавка.
Симптомы:
• сухость во рту;
• нарушение глотания;
• нарушение речи;
• расширение зрачков;
• чувствительность к свету;
• сухость и покраснение кожи;
• высокая частота пульса;
• возбуждение, галлюцинации;
• судороги;
• повышение температуры тела;
• слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок;
• затруднения дыхания;
• отеки в области лица, предплечий и голеней;
• кома.
Также нередки отравления косточками абрикоса, горького миндаля, персика, сливы и вишни. В них содержится гликозид амигдалин, который при расщеплении в кишечнике выделяет синильную кислоту.
Симптомы:
• горький привкус во рту, запах миндаля изо рта;
• онемение во рту;
• общая слабость;
• головная боль;
• головокружение;
• нарушения речи;
• тошнота и рвота;
• стеснение в груди;
• учащение дыхания;
• одышка;
• чувство страха;
• судороги;
• непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
• потеря сознания;
• паралич дыхательной мускулатуры.
Отравление может возникнуть вследствие употребления болиголова, листья которого по ошибке пострадавший может принять за листья петрушки или хрена, а также при употреблении его плодов вместо плодов аниса.
Симптомы:
• слюнотечение;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• расширенные зрачки;
• холодные конечности;
• затруднение дыхания;
• паралич.
Отравление может произойти после употребления корневищ веха ядовитого, содержащего цикутоксин.
Симптомы:
• тошнота и рвота;
• обильное слюнотечение;
• коликообразные боли в животе;
• головокружение;
• пена изо рта;
• неустойчивая походка;
• расширенные зрачки;
• судороги;
• паралич;
• кома.
При случайном употреблении вместо хрена или сельдерея можно отравиться борцом (аконитом).
Симптомы:
• жжение во рту;
• повышенное слюноотделение;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• онемение во рту;
• онемение лица и пальцев;
• головная боль;
• нарастающая слабость;
• нарушение зрения и слуха;
• судороги;
• паралич;
• кома.
Одно из наиболее распространенных отравлений – отравление ярко-красными ягодами волчьего лыка.
Симптомы:
• жжение во рту;
• обильное слюнотечение;
• затруднение глотания;
• боли в желудке;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• остановка сердца.
Акация желтая и термопсис (мышатник) содержат алкалоид цитизин. Отравление может возникнуть при передозировке настойки термопсиса от кашля и при поедании бобов стручков акации.
Симптомы:
• тошнота и рвота;
• общая слабость;
• головокружение;
• холодный пот;
• озноб;
• бледность или синюшность слизистых оболочек;
• диарея;
• галлюцинации;
• судороги;
• нарушение дыхания.
Нередки отравления спорыньей, которая содержит алкалоиды эргометрин, эрготоксин, ацетилхолин, гистамин.
Симптомы:
• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• жажда;
• диарея;
• головокружение;
• расширенные зрачки;
• маточное кровотечение;
• судороги;
• одышка;
• нарушения работы сердца.
Отравление может возникнуть также вследствие употребления чемерицы, содержащей алкалоид вератрин.
Симптомы:
• тошнота и рвота;
• диарея;
• резкое замедление пульса;
• головокружение.
Первая помощь при отравлении ядовитыми растениями:
• Вызовите бригаду неотложной помощи.
• Если пострадавший находится без сознания, поверните его на бок, регулярно проверяйте проходимость его дыхательных путей, наличие сердцебиения и дыхательной деятельности. Приготовьтесь в случае необходимости провести сердечно-легочную реанимацию.
• Если пострадавший в сознании, необходимо провести промывание желудка. Для этого пострадавшему дают выпить 300–500 мл теплого раствора марганцовки (слабо-розовый раствор процеживают через марлю) или соли (1 ч. л. соли на литр воды). После этого вызывают рвоту, надавив двумя пальцами на корень языка. Процедуру повторяют до тех пор, пока с водой не перестанут выходить частицы пищи.
• Если у пострадавшего нет диареи, необходимо либо дать ему солевое слабительное (сульфаты натрия и магния) или касторовое масло, либо поставить клизму (1–2 литра воды для взрослого человека).
ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ВОЛЧЬИМ ЛЫКОМ СЛАБИТЕЛЬНОЕ ДАВАТЬ НЕЛЬЗЯ! НЕОБХОДИМО ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ДАТЬ ПОСТРАДАВШЕМУ ПРИНЯТЬ ВАЗЕЛИНОВОЕ МАСЛО И ЗАТЕМ МАЛЕНЬКИЕ КУСОЧКИ ЛЬДА.
• При отравлении борцом (аконитом) необходимо дать крепкий чай или кофе.
• При отравлении болиголовом, вехом ядовитым дайте пострадавшему мочегонное средство, например фуросемид.
• Дайте пострадавшему сорбент: активированный уголь (около 80–100 таблеток растереть в порошок и развести в стакане воды) или другой вид сорбента.
• Для уменьшения спазмов можно приложить к ногам пострадавшего теплые грелки.
• Давайте пострадавшему обильное питье: теплую подсоленную воду из расчёта 1 ч. л. соли на 1–1,5 литра воды.
Отравление медикаментами – данный вид отравления возникает при передозировке лекарственных средств, при употреблении медикаментов детьми, при попытке суицида. Отравление медикаментами требует незамедлительного оказания медицинской помощи.
Симптомы:
• барбитураты (снотворные средства) – снижение реакции на внешние раздражители, нарушение дыхания и глотания, ослабление двигательной активности, сужение зрачков, отсутствие мочеиспускания, повышение температуры до 39–40 ºС, апатия, сонливость, потеря сознания, кома;
