Коллектив авторов - Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов

К шестой неделе беременности, через четыре недели после зачатия, ваш ребенок достиг длины около 5 мм.

Неделя 7-я. На этой неделе пуповина, жизненно важная связка между ребенком и плацентой, ясно видна, начинаясь около того места, где зародыш внедрился в матку.

Пуповина содержит две артерии и одну большую вену. Кровь, богатая питательными веществами и кислородом, проходит от плаценты к ребенку по вене и возвращается в плаценту по двум артериям. Клетка крови совершает весь этот путь примерно за 30 секунд.

Стресс долго считался одной из причин ранних выкидышей, но свидетельств в пользу этой теории мало. Примерно 10–20 процентов беременностей заканчиваются выкидышем. Обычно ранние выкидыши вызываются хромосомными аномалиями плода или другими нарушениями в развитии эмбриона. Другими причинами повторяющихся ранних выкидышей могут быть:

• Хромосомные аномалии у одного из родителей.

• Нарушения свертываемости крови.

• Аномалии в матке или в шейке матки.

• Гормональный дисбаланс.

• Иммунная реакция, прерывающая внедрение.

Если вы опасаетесь раннего выкидыша, позаботьтесь о себе и вашем ребенке и избегайте таких факторов риска, как алкоголь и курение.

В это же время мозг вашего ребенка становится более сложным. Формируются полости и каналы, необходимые для циркуляции спинномозговой жидкости. Растущий череп ребенка все еще прозрачен. Если бы вы могли посмотреть на него в увеличительное стекло, вы бы увидели гладкую поверхность крошечного развивающегося мозга.

На этой неделе личико ребенка приобретает большую определенность. Ротовое отверстие, крошечные ноздри, вырезы ушек и цвет глазной радужки уже видны. Формируются хрусталики глаз, и среднее ухо соединяет внутреннее ухо с окружающим миром.

Ручки и ножки ребенка приобретают очертания, хотя пальчики начнут формироваться еще примерно через неделю. Зачаток руки, появившийся лишь на прошлой неделе, уже разделился на плечевую и кистевую части и похож на крошечное весло.

В семь недель беременности ребенок достиг примерно 8 мм, размером с ластик на карандаше.

Неделя 8-я. На этой неделе начинают формироваться пальчики на руках и ногах, но они еще связаны перепонками. Ручки и ножки становятся длиннее и определеннее. Видны похожие на лопасти весла ступни и ладони. Ясно различимы запястья, локти, щиколотки. Ребенок даже может сгибать локти и запястья.

Формируются веки. Пока они не вырастут, глаза ребенка остаются открытыми. Также на этой неделе принимают узнаваемую форму ушки, верхняя губа и нос.

Продолжает расти пищеварительный тракт, особенно кишечник. Функции сердца и кровообращение развиваются полнее. Сердце ребенка бьется с частотой около 150 ударов в минуту, в два раза чаще, чем у взрослого.

На восьмой неделе беременности размер ребенка – около 1,5 см.

Развивающийся ребенок наиболее уязвим с пятой по десятую неделю беременности. В этот период формируются главные органы ребенка, и повреждение эмбриона может привести к серьезным врожденным дефектам. Что может вызвать повреждения:

• Тератогены. Эти опасные вещества включают алкоголь, некоторые лекарства и наркотики. Не употребляйте их.

• Инфекции. Вирусы и бактерии могут повредить ребенку на ранних стадиях беременности. Ребенок может получить инфекцию только от матери, но вы можете даже ничего не чувствовать при некоторых заболеваниях, которые могут причинить серьезный вред. Прививки и природный иммунитет защищают вас от многих опасных инфекций. Следует принимать меры, чтобы не заразиться такими болезнями, как ветрянка, корь, свинка, краснуха и цитомегаловирус.

• Радиация. Высокие дозы ионизирующего излучения, например, при лечении рака, могут повредить ребенку. С другой стороны, небольшие дозы, например, при рентгеновском исследовании, не увеличивают риска врожденных дефектов. Однако при беременности лучше не делать рентген без необходимости, а также не подвергаться никаким медицинским процедурам и не принимать лекарств, если этого можно избежать. Но если есть серьезные проблемы со здоровьем, а рентгеновское исследование может помочь, лучше его сделать. Посоветуйтесь с врачом. Диагностический рентген даже на ранних стадиях беременности может принести больше пользы, чем вреда. Если вы делали рентген до того, как узнали о своей беременности, не беспокойтесь. Вряд ли плод получил столько радиации, чтобы это вызвало проблемы.

• Плохое питание. Неправильное питание во время беременности может повредить вашему ребенку. Недостаток определенных питательных веществ может нарушить развитие клеток. Однако эмбрион на ранних стадиях развития не страдает от недостатка калорий, даже если тошнота и рвота ограничивают вас в калорийности питания. Принимайте ежедневно витаминную добавку, содержащую не менее 400 мкг фолиевой кислоты. Это уменьшит риск появления у вашего ребенка различных дефектов нервной трубки.

Изменения в вашем теле

На втором месяце беременности в вашем теле происходят огромные изменения. В этот период вы можете ощутить все неудобства и неприятности ранней беременности, такие как тошнота, изжога, слабость, сонливость и частое мочеиспускание. Но пусть эти симптомы вас не огорчают. Считайте их признаком того, что ваша беременность идет нормально.

Что и где происходит. Гормоны – это химические сигналы, регулирующие многие аспекты беременности, и в этот месяц они исключительно активны. Гормоны, вырабатываемые в течение всей беременности, служат двум целям. Они влияют на рост вашего ребенка и посылают сигналы, изменяющие работу органов вашего тела. Гормональные изменения во время беременности влияют почти на все части вашего тела.

Пищеварение. Тошнота и рвота, обычно называемые утренними, может быть, самое значительное гормонозависимое изменение в этом месяце. Неизвестно, что именно вызывает тошноту и рвоту по утрам, но изменения в вашем желудочно-кишечном тракте в ответ на высокий уровень гормонов почти наверняка играют свою роль.

В первые 12 недель беременности возможны небольшие кровянистые выделения. Статистика показывает, что это бывает у 25 % женщин. Однако только примерно у половины таких женщин случаются выкидыши. Более подробно об этом см. часть 5.

Повышенный прогестерон замедляет прохождение пищи по пищеварительному тракту. Поэтому желудок освобождается медленнее, что может вызывать тошноту и рвоту. Эстроген непосредственно воздействует на мозг, провоцируя тошноту. Ниже об утренней тошноте будет сказано подробнее.

Сердце и кровообращение. Ваш организм продолжает вырабатывать больше крови, чтобы нести кислород и питание вашему ребенку. Это увеличение выработки крови продолжается в течение всей беременности, но особенно велико в этом и последующем месяцах из-за огромной потребности кровообращения. Несмотря на все усилия, кровеносные сосуды расширяются быстрее, и объем крови немного недостаточен. Чтобы справиться с этими изменениями, сердце начинает работать сильнее и быстрее. Такие изменения кровообращения могут вызвать слабость, головокружение и головную боль.

Грудь. Повышение уровней эстрогена и прогестерона стимулирует увеличение груди и разрастание молочных желез внутри нее. Вы можете также заметить, что ареолы – круги коричневого или красновато-коричневого цвета вокруг сосков – начинают темнеть и увеличиваться. Это результат усиленного кровообращения. Грудь может стать чувствительной, покалывать, побаливать. Может также стать полнее и тяжелее.

Матка. Если это ваша первая беременность, матка у вас была размером с грушу, а теперь начинает увеличиваться. К моменту родов она увеличится примерно в тысячу раз. В этот и следующий месяцы матка еще будет помещаться внутри вашего таза. Однако ее увеличение может заставить вас мочиться чаще. Также возможно подтекание мочи при кашле, чихании или смехе. Это просто проблема расположения. На первых месяцах беременности мочевой пузырь находится прямо впереди и немного ниже матки. По мере ее роста пузырь сдавливается.

Плацента тоже продолжает расти и прочнее прикрепляется к матке. Иногда это вызывает незначительное выделение крови, что нормально. Но все-таки, если такое случается, скажите об этом врачу.

Шейка матки. В этом месяце шейка матки приобретает синеватый оттенок и продолжает размягчаться. По ходу беременности шейка постепенно будет становиться все мягче, поскольку она готовится к растягиванию и открытию, что необходимо для родов. К седьмой неделе беременности в шейке хорошо сформировалась слизистая пробка. Она закрывает канал шейки в течение беременности, препятствуя проникновению микробов в матку. Пробка разжижается и выходит в конце беременности, обычно когда шейка начинает растягиваться и раскрываться перед родами.