Ирина Малышева - Гипертоническая болезнь. Домашняя энциклопедия
Вредное производство, связанное с химическими веществами, оказывающими негативное влияние на нервную или сердечно-сосудистую системы, также может послужить поводом для развития гипертонии.
Об этом свидетельствует широкое распространение артериальной гипертензии у работников типографий, табачных фабрик, лакокрасочных производств и др.
Есть еще один момент: чем выше физическая активность человека, тем ниже риск заболевания ГБ. Поэтому у людей, работающих физически, отмечается более низкий уровень артериального давления, гипертоническая болезнь у них встречается реже.
Чаще всего люди не задумываются о влиянии профессии на здоровье и продолжают работать, невзирая на болезнь. Однако существует и другая крайность: некоторые больные гипертонической болезнью считают, что любая трудовая деятельность им противопоказана. Они всеми силами стараются прекратить работу, получить инвалидность. Обе эти крайние позиции разрушительны для здоровья и психики.
В первом случае, продолжая работу во вредных условиях, с ночными дежурствами, меняющимися сменами, постоянными стрессовыми ситуациями, человек ставит себя в ситуацию серьезного риска: воздействие разрушительно влияющих на здоровье факторов как бы накапливается и может перейти критическую отметку. Во втором случае в связи с прекращением привычного образа жизни, обрывом профессиональных и личных контактов может произойти так называемый «уход в болезнь», рано или поздно придет сознание своей физической неполноценности, что само по себе является достаточно большим стрессом и переносится весьма тяжело. Поэтому необходимо избежать этих крайностей и принять взвешенное решение не о прекращении трудовой деятельности, а о более рациональной ее организации или изменении ее характера и условий.
Бытовые и социальные факторы риска ГБ
Считается, что гипертоническая болезнь не является болезнью социальной, т. е. она проявляется в различных сословиях и социальных группах. Однако нужно говорить о том, что многие бытовые ситуации, порождающие отрицательные эмоции, могут приводить к артериальной гипертензии. Среди них неблагоустроенность быта, постоянные неудовлетворенность и тревога, конфликты в семье. Наибольшую роль среди этих факторов играют такие, как одиночество, безуспешные попытки создать семью. Есть материалы обследования двух групп мужчин (живущих в семьях и холостяков), проведенного американскими и западноевропейскими врачами. По этим данным более, значительное количество страдающих гипертонической болезнью и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы среди людей одного возраста было именно в группе живущих вне брака. Кстати, есть достоверные данные, что даже при уже развившейся гипертонической болезни создание семьи и благополучное течение семейной жизни зачастую приводят к нормализации давления.
Есть еще один деликатный момент. При нарушении половой гармонии растет чувство неудовлетворенности, что ведет к постоянному напряжению и способствует развитию артериальной гипертензии. Помощь специалиста в такой ситуации будет способствовать устранению дисгармонии и, следовательно, снижению риска заболевания.
Один из важнейших бытовых факторов риска заболевания ГБ связан с соблюдением режима дня, режимом труда и отдыха. Общеизвестно, что человеку лучше ложиться и вставать в определенные часы, спать не менее 8 часов в сутки, чередовать периоды напряженного труда с периодами полноценного отдыха. И если в молодости наш организм с большей терпимостью относится к режимным сбоям, к бессонным ночам, то с возрастом нарушения режима могут спровоцировать развитие артериальной гипертензии.
Необходимо также сказать несколько слов о такой незначительной на первый взгляд детали, как внешний вид жилья, в частности о цветовой гамме обстановки, которая нас окружает. Психологи считают, что цвет оказывает серьезное влияние на состояние психики большинства людей. Так, например, красный и оранжевый цвета вызывают сильное возбуждение центральной нервной системы, что способствует активной выработке так называемого «гормона стресса» адреналина и повышению давления. Если такое воздействие постоянно, для людей с чувствительной психикой и неблагоприятной наследственностью это может стать причиной устойчивых болезненных состояний, которые в итоге приводят к заболеванию.
Известно также, что запахи могут оказывать специфическое возбуждающее или успокаивающее воздействие на психику, а через нее – на уровень артериального давления. Так, резкий запах аммиака, краски, клея, других химических веществ оказывает возбуждающее действие и может стимулировать повышение АД, тогда как запах розового масла, валерианы, хмеля, наоборот, оказывает успокаивающее действие.
Негативно влияет на нервную и сердечно-сосудистую систему содержание в воздухе выхлопных газов, в частности – окиси углерода, свинца, которыми особенно «богаты» высокооктановые сорта бензина, и других тяжелых металлов. Это один из факторов риска гипертонической болезни, связанный с местом проживания. ГБ не зря называют «болезнью урбанизации» и сопряженных с ней явлений – стрессов, высокого темпа жизни, экологических сдвигов и пр. В тех районах современного мира, где образ жизни изменился мало, где нет процессов урбанизации (поселения австралийских аборигенов, Новой Гвинеи, островов Тихого океана), больных гипертонией практически нет.
Отдельно необходимо сказать и о таком факторе риска заболевания ГБ, напрямую связанном с урбанизацией, как шум, который оказывает резко негативное воздействие на центральную нервную систему. Раньше шум воспринимался как сигнал тревоги, указывал на опасность, стимулируя быструю активизацию нервной и сердечно-сосудистой деятельности, побуждал к борьбе или бегству. И несмотря на то, что от современного человека шум не требует такого прямого и непосредственного физиологического «ответа», все же специфические реакции на шумовые раздражители у нас сохранились. В частности, доказано, что даже кратковременный шум мощностью 60–90 дБ вызывает увеличение выработки различных гормонов, в частности – адреналина, сужение сосудов, повышение артериального давления, что особенно характерно для людей с наследственной предрасположенностью к гипертонии.
При этом нужно отметить, что неприятные последствия вызывает не только чрезмерный шум в слышимом диапазоне колебаний (16–16 000 Гц). Ультра– и инфразвук в невоспринимаемом человеческим слухом диапазоне (выше 16 000 и ниже 16 Гц) также стимулируют нервное перенапряжение, становясь источником недомоганий, головокружений, изменений деятельности внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой системы.
Избыточный вес как фактор риска ГБ
Фактором риска ГБ является и вес пациента. К сожалению, приходится констатировать, что ожирение является достаточно распространенным заболеванием. Избыточным весом страдают около 50 % женщин и примерно 30 % мужчин. Увы, в настоящее время ожирение часто встречается и у детей. Раньше полнота воспринималась как некий вполне простительный физический недостаток. Сегодня же всем понятно: ожирение – это заболевание с опасными последствиями и осложнениями, среди которых не последнее место занимает гипертоническая болезнь. Нередко избыточный вес является ведущим предрасполагающим фактором. Полные люди страдают гипертонией в 3–4 раза чаще, чем люди с нормальным весом.
Вредное влияние шума хорошо известно тем, кто живет рядом с перегруженными транспортом автомагистралями, вблизи железных дорог или аэропортов, а также работающим на производствах. Однако не стоит снимать со счетов и воздействие бытового шума: включенных на полную мощность магнитофонов, телевизоров, постоянно работающей техники. Доказано, что сильный шумовой стресс продолжительностью всего 5 мин или стабильный производственный шум в течение 30 мин способствуют повышению артериального давления.
В медицине существует много способов определения «правильного» веса – в зависимости от роста, возраста, особенностей телосложения. Материалы, которые помогут соотнести свой вес с «идеальным», приведены в последней главе книги в числе многих других практических рекомендаций. Пока же попытайтесь ответить на вопрос: нормален ли ваш вес? Для этого существует определенный статистический медицинский показатель – индекс массы тела. Чтобы вычислить свой индекс массы тела (ИМТ), вес (кг) нужно разделить на рост (м) в квадрате:
Обратите внимание: рост берется в метрах, а не сантиметрах.
Если ваш ИМТ оказался больше 25, то стоит задуматься о снижении веса. У тех, чей ИМТ 25–29, риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и гипертонической болезни, на 70 % выше, а при ИМТ 29–40 – в 3 раза выше по сравнению с теми, кто обладает худощавой комплекцией.
