Коллектив авторов - Семейная энциклопедия здоровья
П
ПАНКРЕАТИТ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ ПОДОСТРЫЙ
Определение
Подострый интерстициальный панкреатит – это нечто среднее между острым и хроническим панкреатитом.
Может возникнуть из-за инфекционных заболеваний, воспалительных заболеваний кишечника, а также как результат острого панкреатита.
Клиническая картина
Подострый интерстициальный панкреатит похож на острый. Его главный признак – боль, чаще всего опоясывающая и заметно усиливающаяся при надавливании на верхнюю половину живота. Вместе с болью возникают тошнота и рвота, однако после рвоты человеку не становится легче.
Лечение
При лечении подострого интерстициального панкреатита нужно в первую очередь снять боль. Для этого вводят обезболивающие препараты. Если во время приступа возник отек поджелудочной железы, необходимо использовать мочегонные препараты, чтобы снизить этот отек.
После того как приступ закончится, человеку можно понемногу начинать пить, а через некоторое время и есть. При этом нужно придерживаться диеты, такой же, как после острого панкреатита.
Внимание! Самолечение подострого интерстициального панкреатита недопустимо!
ПАНКРЕАТИТ КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ
Этиология, патогенез и клиническая картина
Калькулезный панкреатит может возникать как из-за воспаления канальцев поджелудочной железы, так и из-за закупорки их камнями. При этом если камень находится ближе к крупным протокам, то человек ощущает сильную боль. При этом очень сильно страдает кишечник: возникают запоры, иногда дискинезия.
Если же заболевание поражает всю железу, то боль возникает редко, однако человек страдает от нарушения пищеварения. Кроме того, в этом случае очень часто развивается сахарный диабет.
Лечение
Эта разновидность панкреатита чаще всего лечится хирургическим путем. Если же поражена вся железа, то человеку приходится принимать препараты ферментов поджелудочной железы для нормального пищеварения, а также инсулин в случае развития сахарного диабета. Можно также использовать средства народной медицины. Сборы из: коры крушины слабительной, корневищ аира болотного, корней аира болотного, корней валерианы лекарственной, листьев крапивы двудомной, листьев мяты перечной, плодов укропа огородного, травы тысячелистника лекарственного.
ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ
Определение
Это воспаление поджелудочной железы.
Этиология
Возникает из-за того, что сок железы, обычно переваривающий пищу в кишечнике, начинает активироваться прямо внутри железы, переваривая ее стенки. Панкреатит может возникнуть из-за проникновения бактерий внутрь железы, из-за закупорки протоков камнями, при отравлениях и нарушениях обмена веществ.
Клиническая картина
Главный признак острого панкреатита – сильная боль в верхней части живота. Центр боли может быть как справа, так и слева, но гораздо чаще боль захватывает всю верхнюю часть живота сзади и спереди (опоясывающая боль). В тяжелых случаях боль распространяется по всему животу. У человека также возникает тошнота и рвота, резко падает давление крови, синеют губы. Бывают случаи, когда панкреатит проходит без боли, однако в таких ситуациях человека должна насторожить бледность или даже синюшность кожи. Иногда на коже живота появляются небольшие синяки.
Лечение
При сильных болях в первую очередь применяются обезболивающие препараты, на верхнюю часть живота накладывается пузырь со льдом. Если во время приступа у человека начинает падать артериальное давление, необходимо вводить в организм большое количество жидкости. После того как боль отступила, рекомендована строгая диета, причем первые 1–2 дня разрешается только пить воду. Затем можно понемногу есть жидкие, не горячие и не холодные блюда. При остром панкреатите категорически запрещены овощи, фрукты, соки. В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение.
Самолечение при остром панкреатите может привести к тяжелым осложнениям!
ПАНКРЕАТИТ ПАРЕНХИМАТОЗНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ
Определение
При этой разновидности хронического панкреатита поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество ферментов, необходимых для нормального пищеварения.
Этиология и патогенез
Причин этого заболевания может быть много: муковисцидоз, инфекционные заболевания, перенесенный острый панкреатит, злоупотребление алкоголем и неправильное питание.
Поскольку при хроническом паренхиматозном панкреатите ферменты не разъедают стенки протоков железы, при этой разновидности воспаления не возникает характерных опоясывающих болей.
Клиническая картина
Главные признаки заболевания: нарушения пищеварения, расстройства кишечника (диарея, метеоризм). Кал содержит много непереваренных остатков пищи, в частности жира, а потому выглядит блестящим. Поскольку пищеварение и всасывание питательных веществ нарушены, организм недополучает питание, в результате чего человек начинает постепенно худеть. Часто из-за расстройств кишечника неопытный специалист ставит диагноз энтерита или колита, и только когда лечение не дает результатов, начинает искать причину расстройств в работе поджелудочной железы.
Лечение
Для лечения этой формы хронического панкреатита используется специальная диета, в которой повышено содержание белка.
Кроме того, человеку приходится принимать лекарства, состоящие из ферментов поджелудочной железы. Они помогают пищеварению. Можно также использовать средства народной медицины. Сборы из: цветков бессмертника песчаного, травы полыни горькой.
ПАНКРЕАТИТ СКЛЕРОЗИРУЮЩИЙ ХРОНИЧЕСКИЙ
Этиология и патогенез
Эта разновидность панкреатита редко развивается сама по себе. Чаще всего она возникает как результат других форм воспаления поджелудочной железы или же возникает из-за закупорки протоков железы. При этом протоки, по которым пищеварительный сок стекает в кишечник, слипаются. В результате часть сока остается внутри железы. Если при этом образуется повышенное количество сока, он начинает распирать протоки, вызывая боль. Когда ферменты сока станут активными и начнут переваривать стенку железы, возникает приступ, похожий на приступ острого панкреатита.
Клиническая картина
Боль чаще всего появляется после приема пищи, которая повышает выработку поджелудочного сока. Это в первую очередь сырые овощи, фрукты и соки. Кроме того, боль возникает и после физической нагрузки или стресса.
Лечение
Для человека, больного хроническим склерозирующим панкреатитом, важно в первую очередь соблюдать диету. Нужно ограничить, а в тяжелых случаях и исключить полностью жареную, жирную и копченую пищу. Несмотря на то что овощи и фрукты повышают выработку сока поджелудочной железой, полностью отказываться от них нельзя. Лучше всего есть понемногу, но часто, фрукты и овощи по возможности отваривать или готовить на пару. Особое внимание нужно уделить витаминам, поскольку часть их организм получает из фруктов и овощей. Их придется принимать дополнительно.
Используются также препараты, снижающие выработку сока поджелудочной железой, а также спазмолитические средства.
Можно также использовать средства народной медицины. Сборы из: плодов укропа огородного, листьев мяты перечной, плодов боярышника кроваво-красного, цветков бессмертника песчаного, цветков ромашки аптечной.
ПЕРИКАРДИТ ОСТРЫЙ
Определение
Перикардит – воспаление перикарда (наружной оболочки сердца).
Этиология и патогенез
Причиной развития заболевания считается вирусная инфекция (вирус Коксаки А и В, гриппа типа А и В, ECHO), что подтверждается клиническими исследованиями анализа крови. Инфекционные перикардиты чаще всего вызываются стафилококками, стрептококками, пневмококками, менингококками, кишечной палочкой и др. Осложнением ревматизма могут быть как сухие, так и экссудативные перикардиты. Инфекция попадает в полость перикарда через кровь или с лимфотоком. В результате развивается воспалительный процесс.
Клиническая картина
Самым первым клиническим симптомом болезни является сильная ноющая, тупая боль в области сердца или за грудиной, которая часто отдает в левую руку и под левую лопатку. Появляется чувство тяжести в области сердца. Для воспалительного процесса характерно образование экссудативной жидкости, которая является причиной затруднения дыхания. Одышка усиливается при физической работе и в горизонтальном положении (например, лежа на постели). При одышке, как правило, развивается сухой кашель, который раздражает нервные рецепторы, способствующие возникновению тошноты и рвоты. При нарушении работы сердца появляется застой крови в органах, что приводит к развитию отеков нижних конечностей, асциту, увеличению печени. По течению перикардит может быть сухим и экссудативным. В случае, когда патология является самостоятельным заболеванием, течение его доброкачественное. Заболевание проходит через 1–2 месяца. Экссудативный перикардит носит затяжной хронический характер и часто сопровождается развитием осложнения с накоплением больших количеств жидкости в перикардиальной полости.
