Джордж Вандеман - Ваша семья и ваше здоровье
Несомненно, опыт редактора из Новосибирска интересен. Все это произошло несколько лет назад. А на Западе уже давно появилось направление, именуемое «новой медициной». И заключается оно в возложении на пациента большей ответственности за лечебный процесс. Это прекрасно.
Конечно, рано или поздно это должно было произойти. Да, мы действительно наблюдаем одно подобное чудо за другим. Но все эти чудеса внесли свою лепту и в кризис современной медицины. Злоупотребление антибиотиками привело к тому, что появились особо опасные, устойчивые к действию медикаментов бактерии. Поэтому появляются все более сильные лекарства, причем некоторые из них оказывают смертельно опасное побочное действие. Высокий уровень хирургии и системы поддержки организма сделали возможным продолжительное время сохранять человеческую жизнь — и мы за это весьма признательны медицине. Однако все эти блага астрономически дорого стоят.
Кроме того, медицина все больше и больше специализируется, и, таким образом, вызвать на дом нужного врача практически невозможно. Досадное пристрастие многих врачей назначать все больше и больше анализов, в которых нет никакой необходимости, становится угрожающим. Промежуток между первой встречей врача с пациентом и прощанием становится все короче. Некоторые больные с трудом представляют, кто их лечит — врач или опросный лист? Говорят, что компьютер вскоре может заменить психиатра.
Вы, конечно, понимаете, что встречаются и счастливые исключения. Тысячи преданных своему делу врачей заботятся о больных ничуть не меньше, чем в доброе старое время. Они привержены самым высоким идеалам служения на поприще медицины. Они отдают нам все свои силы не только из чувства долга. Повторяю, их тысячи. Многие из них — мои друзья. Многие из них помогли подготовить телевизионную передачу «Так говорит Библия», ведущим которой являюсь я, оказали и финансовую поддержку. Они делают это потому, что знают: истинное лечение должно затрагивать не только физические, но и духовные потребности людей. Поэтому все, что я уже сказал или еще скажу на этих страницах, задумано не для огульного очернения медицинской профессии. Это далеко не так. Я говорю лишь о тенденциях. Конечно же, когда тенденции вызывают беспокойство, исключения дают спасительную надежду. Вернемся к печальной действительности. Согласно Джорджу Леонарду, пишущему для журнала «Новый Запад», «выписанные врачами лекарства… стали одной из главных причин гибели людей в национальном масштабе. Исследователи обнаружили, что у трех миллионов людей реакция на медикаменты является главным образом отрицательной. Число смертей, вызванных лекарствами, достигает 140000 в год». «Но если даже вы возьмете, — продолжает он, — гораздо более заниженную цифру 29000, представленную Бостонским центром по изучению медикаментов, то отрицательная реакция организма на лекарства является одной из наиболее распространенных причин смерти в Соединенных Штатах, она окажется на одиннадцатом месте — вслед за бронхитом, эмфиземой и астмой. Прибавьте к этому еще 300000 человек, ежегодно попадающих в больницы из-за употребления назначенных врачами лекарств». Кроме того, имеют место побочное воздействие хирургии и радиации, а также, безусловно, неизбежные ошибки у части вечно перегруженного больничного персонала, несмотря на старание делать все как можно лучше.
Да, пожалуй, больницы — это опасное место. Единственной альтернативой всему этому, альтернативой, которую мы должны реализовать как можно скорее, является переключение нашего внимания с попыток лечить болезни на их профилактику.
А это представляет немалую трудность, поскольку большинство врачей были подготовлены только к медикаментозному лечению заболеваний. Многие из них не столь серьезно, как требует наука, знакомы с профилактикой. Терапия, которую они приучены осуществлять, а мы приучены принимать, — это вариант «врачу виднее» и заключается в том, что врач предписывает, а пациент безропотно отдает себя в руки профессионала. Но, повторяю, бывают исключения. Я знаю врачей, которые уже давно занимаются профилактической медициной.
Конечно, если у вас случится острый приступ аппендицита, или вы попадете под машину, надо только благо дарить судьбу за то, что по близости окажется больница и так называемая традиционная медицина. С такими недугами она справляется превосходно.
Повторяю, не поймите меня превратно. Я ничуть не намерен обесценить триумфы и достижения современной медицины. Исчезли такие инфекционные болезни, как оспа, холера, тиф, дифтерия, желтая лихорадка, туберкулез и полиомиелит. Во всяком случае, их вовремя пресекают и успешно с ними справляются.
Но что мы получили взамен? Появился целый список заболеваний, которые можно было бы назвать «болезнями цивилизации», — заболеваний, вызванных, в основном, современным образом жизни. И они плохо поддаются лечению. Они всем известны — это сердечно-сосудистые заболевания, рак, болезни легких, диабет, нервные расстройства.
Осознаете ли вы, что вопреки всем успехам современной медицины работа врача на 80 процентов состоит из выслушивания жалоб и психологической поддержки пациента? Подавляющее большинство обращений в клиники и врачебные кабинеты вызваны обычными простудами, незначительными травмами, желудочно-кишечными расстройствами, болями в спине, артритами и психоневротическими тревожными состояниями.
Вот что пишет по этому поводу д-р Филипп Р. Ли, профессор социальной медицины Калифорнийского университета: «Если бы можно было одним мановением руки, как по волшебству, смахнуть с лица земли все злоупотребления алкоголем, табаком и автомобилями, то не меньше половины больничных коек тут же освободилось бы».
Но ведь он говорит о проблемах образа жизни. Он не упоминает стихийные бедствия, которых невозможно избежать. Он говорит о том, что мы могли бы изменить, — если бы захотели!
Врач не сможет сделать это за нас. Врач может рекомендовать. Настаивать. Предостерегать. Но врач не может день и ночь следить за пациентом и выбивать из его рук сигарету всякий раз, когда тот хочет ее закурить. Врач не может заставить пациента достаточно спать. Врач не может вытащить его из удобного кресла и принудить пойти на прогулку. Он не может каждый день ужинать со своим пациентом и оттаскивать его от стола, когда съедено будет вполне достаточно. Он не может каждый день проверять холодильник пациента или ходить с ним в магазин, следя за покупкой продуктов.
Понимаете? Если столько заболеваний вызваны исключительно образом жизни, то на ком лежит ответственность за их предотвращение? Врач может дать необходимые рекомендации. Но разве не сам пациент должен быть своим собственным врачом большую часть времени? Если весы показывают, что он набирает лишний вес, то надо ли ждать врача, чтобы услышать, что следует меньше есть?
Так что же удивительного в том, что новая медицина, принимая все это во внимание, утверждает, что ответственность за поддержание здоровья должна быть в значительной мере перенесена на каждого человека? Именно пациент, а не врач, отвечает за себя большую часть времени. Он должен заботиться о себе сам — своим образом жизни: своими привычками, упражнениями, которые он либо делает, либо нет, количеством отведенных на сон часов и стрессом, под воздействием которого он позволяет себе жить.
Личные усилия, утверждает новая медицина, — это и снятие вопроса о дороговизне лечения, так как это лучший способ предотвратить болезни.
Согласно новой концепции, ваше здоровье и долголетие зависят от факторов, которые вы способны контролировать, а не от лекарств и хирургической техники.
«Бросьте курить, — призывает новая медицина, — и вы обязательно прибавите к своей жизни от двух до двенадцати лет. Умерьте свое чрезмерное честолюбие — и выиграете лет восемь». Вы можете выбрать здоровье, вы можете предпочесть жить долго, потому что вы сами избираете свой образ жизни. Возможно, смерть в авиационной катастрофе находится за пределами вашего контроля. Но не умереть от сердечного приступа, вызванного вредными привычками, вы можете. Это в ваших силах!
Новую медицину называют холистической, или целостной, ибо она имеет дело с человеком в целом — не только с его телом, но и с эмоциями, сознанием, образом жизни. Читая Евангелие, нетрудно заметить, что именно так исцелял людей Иисус Христос. Он врачевал не одни только физические недуги. Он избавлял от грехов. Он говорил людям, что болезни — это результат их греховности. Он призывал их не грешить больше. Одному человеку, которого принесли Ему для исцеления, Он сказал: «Дерзай, чадо! прощаются тебе грехи твои» (Мф. 9:2). Другому Он сказал: «Не греши больше, чтобы не случилось с тобою чего хуже» (Ин. 5:14).
Исцеление, исходившее от Христа, никогда не было отделено от Его сострадания и Его учения. Он любил людей. Он сочувствовал им. Он слушал их. Он учил, как жить, как оставлять вредные привычки, причиняющие людям зло. Он снизошел к нам, чтобы исцелять, — и чтобы преобразить нас.
