Елена Первушина - Аббатство Даунтон. История гордости и предубеждений
Доктор Ричард Кларксон – типичный провинциальный английский врач
Тихая революция
Начало XX века ознаменовалось множеством революций и войн, в которых уничтожались старые порядки и торжествовали новые идеи: научная революция, техническая революция, подарившая миру силу пара и электричества. Мировая война, социальные революции в Германии и России… На этом фоне революция, произошедшая в медицине, осталась незамеченной. Между тем, именно в начале XX века медицина из смеси искусства и шарлатанства превратилась в науку. В первой половине XX века были сделаны величайшие открытия, которые дали медицине могучее оружие в борьбе с болезнями. Это наркоз, асептика с антисептикой и антибактериальные препараты.
В XIX веке английские физики и химики начали изучать влияние закиси азота на человеческий организм. Впервые закись азота была получена Джозефом Пристли в 1774 году, а в 1800 году ее свойства изучил Гэмфри Деви и назвал ее «веселящим газом». Закись азота вызывала легкую спутанность сознания и нарушение восприятия боли, что делало ее, в частности, перспективной для обезболивания родов и маленьких хирургических операций. К сожалению, первый опыт по обезболиванию удаления зуба прошел неудачно: закись азота не облегчила страдания больного, а вместо этого попала в аудиторию и вызвала приступы неудержимого смеха у присутствующих. Проводивший эксперимент Гораций Уэллс, не вынеся позора, покончил жизнь самоубийством. Но через несколько дней после его смерти медицинское общество в Париже признало за ним честь открытия анестезирующего вещества.
Гораций Уэллс – зубной врач, первым применил закись азота в качестве обезболивающего средства
Альтернативой закиси азота стал эфирный наркоз, который предложили, и также для удаления зубов, американский химик Чарльз Томас Джексон и зубной врач Уильям Томас Грин Мортон в 1846 году. Обеспечивая более глубокую потерю сознания, он позволял производить более длительные и сложные операции, что дало стимул к развитию хирургии.
Хирургу больше не было необходимости проводить операции «на время», соревнуясь с болевым шоком за жизнь пациента. Он мог обеспечить пациенту надежное обезболивание и не торопясь решать хирургические проблемы. Эффективным было сочетание общего наркоза и местного обезболивания. Именно так проводит пункцию перикарда молодому фермеру доктор Кларксон, воодушевляемый неутомимой миссис Кроули, которая видела, как подобные операции делал в городе ее муж.
В России первые операции под эфирным наркозом провел Н.И. Пирогов в Обуховской больнице в Петербурге. Пирогов же считается основоположником современной военной медицины – области, весьма актуальной в Европе в конце XIX – начале XX века. Он ввел сортировку раненых, поступающих с поля боя, которая помогала эффективно распределять силы и оказывать помощь пострадавшим лишь в том объеме, который помог бы им добраться до госпиталя, где начиналось систематическое лечение. Благодаря трудам Пирогова военная хирургия стала наукой.
Очень важной частью хирургии, как военной, так и мирной, было умение перевязывать больных, не допуская в рану инфекции из внешней среды. Впервые важность асептики, или недопущения возбудителей инфекций в рану, и антисептики, то есть уничтожения микробов, начали понимать также в конце XIX – начале XX века. В 1885 году немецкий хирург Эрнст фон Бергман вместе со своим учеником Шиммельбушем впервые применили обработку хирургического инструментария с помощью специально созданной паровой машины. В 1890 года они доложили об этом методе асептики на X Международном конгрессе врачей в Берлине.
Николай Иванович Пирогов (1810-1881) – русский хирург и анатом, естествоиспытатель и педагог, создатель первого атласа топографической анатомии, основоположник русской военно-полевой хирургии, основатель русской школы анестезии
Венгерский акушер Игнац Земмельвейс в 1847 году предложил обрабатывать руки врачей, помогающих роженицам, раствором хлорной извести, что мгновенно почти в 20 раз снизило смертность от родильной горячки, не щадившей прежде ни крестьянок, ни аристократок. Когда в 1863 году Луи Пастер доказал, что причиной гнилостных инфекций являются не видимые невооруженным глазом возбудители – микробы, врачи поняли, как следует бороться с раневыми инфекциями. Английский хирург Джозеф Листер предложил для борьбы с этими возбудителями карболовую кислоту, и с тех пор запах карболки надолго поселился в стенах больниц, даря надежду и пациентам, и врачам.
Таким образом, хирурги научились не допускать инфекции в рану. Однако не менее важным было научиться бороться с инфекцией, которая все же оказывалась в ранах или в организме человека. Но это случилось позже, в 1928 году, когда Александр Флеминг открыл пенициллин. Его открытие в 1943 году повторила русский бактериолог Зинаида Ермольева. А в конце XIX века идея уничтожать микробы продуктами жизнедеятельности других микробов казалась еще слишком невероятной. Хотя Р. Эммерих и О. Аоу описали антибиотическое соединение, которое они назвали пиоцианазой, еще в 1899 году.
В начале XX века медицина стала по-настоящему доказательной. Когда доктор Кларксон говорит о том, что у Сибил развивается эклампсия, он делает этот вывод не только на основе ее жалоб и данных осмотра, но и измеряет ей давление, а также исследует ее мочу и находит в ней белок, то есть опирается не только на субъективные, но и на объективные признаки.
Таким образом, на глазах и при деятельном участии доктора Кларксона и миссис Кроули рождалась новая медицина, способная справиться с новыми испытаниями, которые приготовило для нее неугомонное человечество.
Изабель Кроули и доктор Ричард Кларксон
Альфред Нагент, второй лакей – Мэтт Милн
Мэтью Нейл Милн родился в 1990 году в семье садовника из Херефордшира. Сыграл всего в трех фильмах и успел запомниться зрителям по роли молодого фермера Эндрю Итона в фильме «Боевой конь» режиссера Стивена Спилберга по роману Майкла Морпуго. Снимался в фильме «Гнев титанов».
В сериале «Аббатство Даунтон» сыграл роль юного и простодушного племянника Сары О’Брайан, совсем не похожего по характеру на тетку-интриганку.
Альфред очень боится, что дурная слава тетки испортит и его репутацию, но ему покровительствует мистер Карсон, а позже и миссис Патмор. Альфред мечтает стать поваром и в конце четвертого сезона с помощью миссис Патмор и влюбленной в него Дэйзи проходит испытание в отеле "The Ritz" и уезжает в Лондон, чтобы учиться поварскому искусству.
Мэтт Милн в роли второго лакея Альфреда Нагента
Отель “The Ritz”
Ресторанный бум в Англии начался еще в эпоху короля Эдуарда, который, в отличие от матери, королевы Виктории, предпочитавшей домашнюю кухню, любил обедать с шиком, на людях, в компании приятелей и любовницы. Вслед за Эдуардом в рестораны устремился весь высший свет Лондона.
Кроули, будучи сельскими дворянами, старомодны. Леди Эдит вспоминает, что в детстве и юности бывала в ресторанах только во время путешествий и радуется открывшейся ей возможности обедать в ресторане с любимым и целоваться у всех на глазах.
В эпоху ресторанного бума в соревнование за внимание публики радостно включились гостиницы. Так, ресторан отеля “The Ritz” с гордостью утверждал, что члены британской королевской семьи чаще проводят официальные приемы в его залах, чем в Букингемском дворце.
“The Ritz”, сыгравший такую большую роль в судьбе Альфреда, открылся 24 мая 1906 года. Его владелец, швейцарец Цезарь Ритц, прозванный «отельер королей и король отельеров», в это время уже владел гостиницами и ресторанами в Баден-Бадене, в Каннах и в Париже, а также помогал обустройству отелей по всей Европе: «Савой» и «Карлтон» в Лондоне, «Гранд-Отель» в Риме и Палермо, «Кайзерхоф» и «Августа-Виктория» в Висбадене.
Работу над лондонским “The Ritz” он поручил архитектору Чарльзу Дэвису, которому уже заказывал строительство отеля “Ritz” в Париже, а также шведскому инженеру Свену Силандеру. “The Ritz” стал первым зданием в Лондоне, построенным по новейшей технологии – из железобетона, – который давал возможность создавать большие объемы и высокие перекрытия, а главное, большие окна. Отделка отеля соответствовала амбициям его владельца. Он строил здание, в котором королевская семья и пэры Англии смогут почувствовать себя как дома. Большую роль в этом играла изысканная кухня.
Цезарь Ритц (1850-1918) – легенда гостиничного бизнеса, швейцарец по происхождению. Основал фешенебельные отели «Ритц» в Париже и в Лондоне. Его прозвищем было «король отельеров и отельер королей»