Александр Саверский - Права пациентов на бумаге и в жизни

При этом согласно ст. 2 Гражданского кодекса РФ гражданско-правовые (имущественные и личные неимущественные) отношения основаны на равенстве, автономии воли и имущественной самостоятельности участников.

Кроме упомянутой Конвенции, табачная зависимость подтверждена Международной классификацией болезней Десятого пересмотра (МКБ-10), где значится следующее заболевание: «F17.2. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака, – синдром зависимости».

Указанная зависимость предопределяет то обстоятельство, что автономия (самостоятельность, свобода) воли гражданина при покупке табачных изделий нарушена: гражданин не действует свободно при покупке табака; обычно он не может отказаться от покупки табачного изделия во избежание тяжелых последствий для своей психики, проявляющихся, например, в форме депрессий и раздражительности, растущего желания курить (жевать, нюхать табак).

При таких обстоятельствах невозможно признать табачные изделия товаром, который может находиться в свободной продаже. Оборот такого рода товаров должен регулироваться специальным законодательством и нормативно-правовыми актами, близкими к тому, которые регулируют оборот психотропных, наркотических, ядовитых и тому подобных опасных для жизни и здоровья веществ.

Антитабачная адвокативная коалиция считает, что при однозначности правовой позиции, которая уже поставила правоохранительные органы перед необходимостью выполнять закон вплоть до проведения прокурорских проверок и иных процессуальных действий в отношении запрета производства и продажи табака, одномоментное запрещение табака в России может привести к массовому недовольству населения. Все сказанное предопределяет необходимость введения моратория на применение административных и уголовных санкций на производство и продажу табачной продукции на период создания и выполнения государственной программы, которая в перспективе приведет к продаже табачных изделий в специализированных местах для зависимых от табака лиц в соответствии со специально установленным порядком. Это необходимо для того, чтобы люди, в частности дети, не попавшие в зависимость от табака, были бы максимально защищены от этого риска, чем сохранится и приумножится здоровье населения страны.

Приложение 4. Перечень Управлений Росздравнадзора по субъектам Российской Федерации

Приложение 5. Органы субъектов РФ, осуществляющие лицензирование и контроль качества медицинской помощи

Информация об органах государственной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющих переданные полномочия в сфере здравоохранения в части лицензирования медицинской деятельности муниципальной и частной системы здравоохранения, а также контроля качества оказания медицинской помощи

Примечания

1

http://wciom.ru/arkhiv/tematicheskii-arkhiv/item/single/3350.html

2

РИА Новости, Москва, 10 окт. http://www.rian.ru/society/statistics_soc/20061010/54685844.html

3

Московский комсомолец, 25.06.2007, http://www.mk.ru/blogs/MK/2007/06/25/russia/296662/

4

Данные Федерального фонда обязательного медицинского страхования не включают в себя обращения и жалобы граждан в системе бюджетного здравоохранения (например, скорая помощь, акушерская и высокотехнологичная помощь), а также платные медицинские услуги и систему добровольного медицинского страхования. Однако более полных, чем приведенные, данных в России нет.

5

Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 29.06.2007 г. № 4848/30-3/ и «О состоянии защиты прав граждан в системе ОМС в 2006 году».

Информационно-аналитическая справка «О состоянии защиты прав граждан в системе обязательного медицинского страхования в Российской Федерации в 2006 году.».

6

Там же.

7

Доклад МЗиСР о ходе реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2006 г. http://www.mzsrrf.ru/userdata/press/doclad/doclad.doc

8

Согласно информационно-аналитической справке «О состоянии защиты прав граждан в системе обязательного медицинского страхования в Российской Федерации в I полугодии 2007 года» ФФОМС (далее – «справка ФФОМС»).

9

Ежегодно в РФ осуществляется около 40 млн госпитализаций в стационары, включая дневные, и около 1,2 млрд случаев лечения в амбулаторно-поликлиническом режиме.

10

Акушерско-гинекологическая помощь/ Под ред. В.И. Кулакова. – М.: МЕДпресс, 2000. – С. 239–297.

11

Письмо Минздравсоцразвития РФ от 14.02.2007 г. № 1064-ВС «О материнской смертности в Российской Федерации в 2005 году».

12

«Лига пациентов» – краткое наименование по Уставу, полное наименование – Общероссийская общественная организация «Лига защитников пациентов».

13

Это социальная проблема, которая не входит в сферу защиты прав пациентов.

14

Из приведенной таблицы видно сокращение числа исков с 543 до 257, что может объясняться тем, что данные в ФФОМС собираются из разного количества регионов. Так, в 2006 г. представлены данные лишь по 48 регионам РФ из 88.

15

В марте 2007 г. суд Центрального района г. Воронежа принял решение (которое устояло в кассационной инстанции) о возмещении 3,5 млн руб. в качестве морального ущерба жительнице города, которой была перелита ВИЧ-инфицированная кровь. Данное деяние, строго говоря, не относится к дефектам врачебной помощи (здесь исключительно имелась халатность должностного лица), однако названная сумма, безусловно, абсолютный лидер в России по делам против учреждений здравоохранения.

16

Воробьев П.А., Авксентьева М.В. Экономическое бремя осложнений лекарственной терапии. [МОО «Общество фармакоэкономических иcследований»] // Проблемы стандартизации. http://www.rspor.ru/mods/kea/Burden_of_adverse_effects.doc

17

А. К. Хаджидис, главный специалист Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга по клинической фармакологии, Председатель правления ассоциации клинических фармакологов Санкт-Петербурга, Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия. «Актуальные проблемы безопасности лекарственной терапии», http://terramedica.spb.ru/4_2008/xadgis.htm

18

РИА Новости по Северо-Западному федеральному округу, 11.04.2007., http://nw.rian.ru/society/20070411/81539381.html

19

С использованием Решения Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре от 12.03.2007 г. № 2/зр «О рисках обязательного страхования профессиональной ответственности врачей». Подготовлено А.В. Саверским.

20

См., например: Тобес Брижит. Право на здоровье: Теория и практика. – М.: Устойчивый мир, 2001. – 370 с.

21

Там же.

22

http://slovari.yandex.ru/dict/dal

23

http://slovari.yandex.ru/dict/bse

24

Толковый словарь русского языка: В 4 т. / Под ред. Д. Н. Ушакова. – М.: Гос. ин-т «Сов. энцикл.»; ОГИЗ; Гос. изд-во иностр. и нац. слов., 1935–1940.

25

Клиническая психология: Словарь / Под ред. Н.Д. Твороговой. – М.: ПЕР СЭ, 2007. – 416 с.

26

Из «Независимого доклада о доступности медицинской помощи для бедных и представителей других уязвимых групп в РФ». Доклад подготовлен рабочей группой Общества специалистов доказательной медицины в составе: В.В. Власов (редактор), К.Д. Данишевский, Е.А. Корнышева, А.В. Саверский.

27

Толкование не является источником права, поскольку не содержит правовых норм, а объясняет их.