Коллектив Авторов - Правовые основы судебной медицины и судебной психиатрии в Российской Федерации: Сборник нормативных правовых актов
3.4. Передаче беспризорного и безнадзорного несовершеннолетнего и Акта выявления и учета беспризорного и безнадзорного несовершеннолетнего дежурному врачу лечебно-профилактического учреждения.
Приложение
к Приказу
Минздрава России и МВД России
от 20 августа 2003 г. № 414/633
АКТ ВЫЯВЛЕНИЯ И УЧЕТА БЕСПРИЗОРНОГО И БЕЗНАДЗОРНОГО НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО
Дата и место выявления несовершеннолетнего
Фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего
Дата и место рождения несовершеннолетнего
Место учебы, работы несовершеннолетнего
Место жительства несовершеннолетнего
Данные о родителях (законных представителях) несовершеннолетнего
Дата и место доставления несовершеннолетнего
(число, месяц, год, полное наименование органа внутренних дел Российской Федерации)
Основание доставления несовершеннолетнего
Кем доставлен
(должность, специальное звание, Ф.И.О. сотрудника
органа внутренних дел Российской Федерации)
Дата и наименование лечебно-профилактического учреждения, куда
доставлен несовершеннолетний
(число, месяц, год, полное наименование
лечебно-профилактического учреждения)
Мною осмотрен и принят несовершеннолетний
(Ф.И.О., должность
работника лечебно-профилактического учреждения,
Ф.И.О. несовершеннолетнего)
Отказано в приеме несовершеннолетнего в связи
(подробное описание причины отказа)
Должность, специальное звание, Ф.И.О. Должность, Ф.И.О.
сотрудника органа внутренних дел работника
Российской Федерации, подпись лечебно-профилактического
учреждения, подпись
Примечание. Данные о беспризорном и безнадзорном несовершеннолетнем
заполняются с его слов сотрудником органа внутренних дел
Российской Федерации в двух экземплярах
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 14 октября 2003 г. № 484
«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИЙ О ПОРЯДКЕ РАЗРЕШЕНИЯ ИСКУССТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В ПОЗДНИЕ СРОКИ ПО СОЦИАЛЬНЫМ ПОКАЗАНИЯМ И ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ»
(ИЗВЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 августа 2003 года № 485 «О перечне социальных показаний для искусственного прерывания беременности» приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Инструкцию «О порядке разрешения искусственного прерывания беременности в поздние сроки по социальным показаниям» (приложение № 1).
1.2. Инструкцию «О порядке проведения операции искусственного прерывания беременности» (приложение № 2).
Приложение № 1
Утверждено
Приказом Минздрава России
от 14.10.2003 № 484
ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ РАЗРЕШЕНИЯ ИСКУССТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В ПОЗДНИЕ СРОКИ ПО СОЦИАЛЬНЫМ ПОКАЗАНИЯМ
В соответствии со статьей 36 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487-1 искусственное прерывание беременности по социальным показаниям проводится по желанию женщины при сроке беременности до 22 недель.
Искусственное прерывание беременности проводится в рамках программ обязательного медицинского страхования в учреждениях, получивших лицензию на медицинскую деятельность, врачами, имеющими специальную подготовку.
Вопрос об искусственном прерывании беременности в поздние сроки по социальным показаниям решается в учреждениях, получивших лицензию на медицинскую деятельность комиссией в составе руководителя учреждения, врача акушера-гинеколога, юриста, специалиста по социальной работе (при его наличии). Комиссия рассматривает письменное заявление женщины, заключение врача акушера-гинеколога о сроке беременности, документы, подтверждающие наличие социальных показаний для искусственного прерывания беременности, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 августа 2003 г. № 485. Перечень социальных показаний для искусственного прерывания беременности включает наличие решения суда о лишении или об ограничении родительских прав; беременность в результате изнасилования; пребывание женщины в местах лишения свободы; наличие инвалидности I–II группы у мужа или смерть мужа во время беременности.
При наличии социальных показаний для искусственного прерывания беременности в поздние сроки женщине выдается заключение с полным клиническим диагнозом, заверенное подписями членов комиссии и печатью учреждения.
Приложение № 2
Утверждено
Приказом Минздрава России
от 14.10.2003 № 484
ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
1. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при сроке беременности до 12 недель, по социальным показаниям – при сроке беременности до 22 недель, а при наличии медицинских показаний и согласии женщины – независимо от срока беременности.
Объем квалифицированной медицинской помощи при искусственном прерывании беременности должен включать эффективное консультирование и информирование, психологическую помощь и поддержку, применение современных технологий (прерывание беременности в ранние сроки, медикаментозные методы, адекватное обезболивание), контрацепцию и реабилитацию после аборта.
2. Медицинскими противопоказаниями к операции искусственного прерывания беременности являются:
а) острые и подострые воспалительные заболевания женских половых органов;
б) острые воспалительные процессы любой локализации;
в) острые инфекционные заболевания.
При наличии других противопоказаний (заболевания, состояния, при которых прерывание беременности угрожает жизни или наносит серьезный ущерб здоровью) вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае.
3. Для получения направления на операцию искусственного прерывания беременности женщина обращается к врачу акушеру-гинекологу женской консультации, поликлиники (амбулатории), врачу общей практики (семейному врачу), в сельской местности – к врачу акушеру-гинекологу районной больницы или врачу участковой больницы.
4. Врач акушер-гинеколог при обращении женщины за направлением для искусственного прерывания беременности производит обследование для определения срока беременности и исключения медицинских противопоказаний к операции в соответствии с п. 2.
5. Прерывание беременности в ранние сроки (при задержке менструации не более 20 дней) осуществляется после установления беременности с помощью различных тестов на беременность и обязательного ультразвукового исследования.
6. Перед направлением на прерывание беременности в сроки до 12 недель (в том числе и в ранние сроки) проводится обследование: анализ крови на ВИЧ, RW, HBS; бактериоскопическое исследование мазков из уретры, цервикального канала, влагалища, определение группы и резус-фактора крови у первобеременных.
7. Для прерывания беременности во II триместре проводится обследование: УЗИ плода и матки; определение группы крови и резус-фактора; анализ крови на ВИЧ, RW, HBS; клинический анализ крови; гемостазиограмма (протромбиновый индекс, время свертывания и кровотечения, тромбоциты), биохимическое исследование крови (глюкоза, билирубин, общий белок, холестерин, мочевина, креатинин); общий анализ мочи; бактериоскопическое исследование мазков из уретры, цервикального канала и влагалища; определение антител к гепатиту С; рентгенологическое исследование органов грудной клетки, электрокардиографическое исследование, осмотр терапевтом, а по показаниям и других специалистов.
После прерывания беременности во II триместре перед выпиской из стационара проводится обязательное ультразвуковое исследование органов малого таза.
8. Результаты исследования заносятся в «Медицинскую карту амбулаторного больного» (форма 025/у).
9. При отсутствии медицинских противопоказаний к операции прерывания беременности женщине выдается направление в лечебно-профилактическое учреждение с указанием срока беременности, результатов обследования, заключением комиссии о прерывании беременности по конкретным медицинским показаниям (диагноз) и социальным показаниям.
Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших 15 лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, дают их законные представители.
10. Разрешается проводить искусственное прерывание беременности в амбулаторно-поликлинических учреждениях:
– в ранние сроки беременности при задержке менструации не более 20 дней;
– при сроке беременности до 12 недель – в условиях дневных стационаров, организованных на базе клиник медицинских научно-исследовательских и образовательных учреждений, многопрофильных городских, областных больниц и других лечебно-профилактических учреждений, имеющих условия для оказания квалифицированной медицинской помощи, в т. ч. экстренной хирургической, реанимационной и интенсивной.
