Коллектив авторов - Ребенок третьего года жизни
Другая крайность – избыточное потребление пищи. Обычно родители радуются хорошему аппетиту ребенка, не ограничивают его и даже поощряют неумеренность в еде. В результате ребенок привыкает к обильной пище. Впоследствии эта привычка может привести к болезням обмена веществ, избыточной массе тела, нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы.
Ежедневно на подготовку и прием пищи, как правило, суммарно затрачивается около двух часов. Продолжительность завтрака и ужина по 25–30 минут, обеда – 40–45 минут, полдника – 15 минут. Поспешность в еде вредна, однако и удлинять приемы пищи сверх указанного времени не следует.
Важно, чтобы объем пищи строго соответствовал возрасту ребенка. Пища должна не только удовлетворять потребностям растущего организма, но и соответствовать возрастной емкости желудка. Маленькие порции, как правило, не вызывают у ребенка чувства насыщения, большие – пугают малыша (особенно новая и нелюбимая пища). Объемы разовых порций для детей 2–3 лет указаны в таблице 7.Таблица 7
Примерная масса порций для ребенка третьего года жизни (г/мл)
Учитывая, что особенностью пищеварительной системы ребенка 2–3 лет является более низкая активность пищеварительных соков, незаконченность развития жевательного аппарата, незрелость органов пищеварения, требуется особая кулинарная обработка блюд. Из рациона малыша должны быть исключены жареные блюда. Ребенку следует предлагать отварные и тушеные блюда. Свежие овощи рекомендуется готовить измельченными в виде салатов; мясо и печень – в виде рубленых изделий; рыбу, для исключения попадания в блюдо костей, в виде котлет, кнелей; яйцо (куриное, перепелиное) должно быть отварное или в виде омлета. Использование сырого яйца – «гоголь-моголь» или яичницы-глазуньи небезопасно в эпидемиологическом отношении.
Из питания малыша следует полностью исключить жирные сорта говядины, свинины, баранины, грибы, натуральный кофе, острые приправы, соусы, майонез, копчености, пончики, чипсы, газированные напитки.
В последнее время стало популярным посещение с детьми ресторанов быстрого питания, таких как: «Макдоналдс», «Ростик’с» и др. В меню этих заведений широко используются острые соусы, майонез, изделия, жаренные во фритюре. Это крайне нежелательно с позиции здорового питания ребенка. Высокая интенсивность обменных процессов, относительно быстрый рост и увеличение массы тела требуют особого внимания к поступлению в организм ребенка пищевых веществ. Погрешности в питании могут легко привести к возникновению острых расстройств пищеварения.
Меню на текущий день составляется, исходя из наличия имеющихся дома продуктов, при этом не следует готовить те блюда, которые ребенок ел накануне. Разнообразие ассортимента блюд достигается как за счет использования широкого набора продуктов, так и за счет различных способов их кулинарной обработки.
Завтрак должен быть плотным и состоять из горячего блюда, чаще всего это молочная каша из разных круп (рис, овес, гречка, пшено) либо блюдо из творога, яиц (вареники, сырники, запеканка, омлет). В качестве напитка можно приготовить какао, кофейный напиток на молоке, чай. К напитку можно предложить бутерброд с маслом либо с сыром.
В настоящее время пищевая промышленность выпускает готовые к употреблению зерновые завтраки, обогащенные минеральными веществами и витаминами. Сухие завтраки не требуют много времени для приготовления (их нужно только залить молоком) и вызывают у ребенка интерес многообразием форм (колечки, шарики, фигурки зверей). Готовые завтраки можно включать в рацион ребенка один раз в неделю.
Обед должен состоять из салата из свежих или отварных овощей, заправленных растительным маслом, первого горячего блюда (борщ, щи из свежей капусты, суп гороховый, с фасолью, рассольник, на курином бульоне с макаронными изделиями), второго мясного или рыбного блюда (котлеты, биточки, бефстроганов, тефтели, гуляш, суфле) с овощным или крупяным гарниром. Из субпродуктов можно использовать говяжью печень, которая является источником железа, витаминов В6 и В12. В качестве третьего блюда ребенку можно дать кисель, компот из сухих, свежих, свежезамороженных ягод и фруктов, сок.
Полдник состоит из кисломолочного напитка (кефир, ряженка, простокваша, йогурт) с булочкой, пирожком или кондитерским изделием (печенье, пастила, зефир, вафли). Можно предложить ребенку свежие фрукты. Следует помнить, что любые фрукты, включая цитрусовые и бананы, тщательно моют водой.Ужин включает горячее овощное, картофельное или крупяное блюдо, которое можно дополнить котлетой из рыбы. Не чаще одного раза в десять дней можно дать ребенку отварную сосиску, с которой снимают искусственную оболочку и проваривают в течение пяти минут. Можно приготовить макароны с сыром, голубцы, а также блюда из творога и яиц. В качестве напитка можно предложить отвар шиповника, молоко, кисломолочный напиток.
В течение дня блюда не должны повторяться, не следует два раза в день предлагать ребенку каши или мучные блюда. Имеет значение и правильное сочетание блюд. Если в обед дается суп, заправленный крупой, то второе блюдо должно быть с овощным гарниром, и наоборот. Хорошему усвоению пищи способствуют овощные, молочные, фруктовые соусы и подливы. (Примерное меню ребенка см. в таблице 8.)
В любой прием пищи рекомендуется включать салаты. Особенно полезны детям салаты из свежих овощей: моркови, капусты, огурцов, помидоров, сладкого перца, зеленого лука. Зимой салаты и винегреты готовят из вареных овощей: картофеля, свеклы, моркови, цветной капусты, брокколи, зеленого горошка, морской капусты.
Таблица 8
Примерное меню для ребенка 2–3 лет
Детям следует предлагать только свежеприготовленную пищу. Прежде чем дать блюдо ребенку, попробуйте оценить его температуру и вкусовые качества (консистенция, отсутствие постороннего запаха, привкуса, наличие соли и сахара, для детского организма полезнее недосолить или недосладить пищу).
Весь процесс, связанный с питанием ребенка, имеет большое воспитательное значение. При подготовке к еде и за столом детям прививают культурно-гигиенические правила и культуру поведения.
Следует закреплять умения ребенка быть вежливым, благодарным, самостоятельным. Эти первые приобретения малыша оказывают благотворное влияние на его формирующуюся личность.
Правильное питание – одна из составляющих своевременного и нормального созревания организма ребенка, его гармоничного психофизического развития, устойчивости к инфекциям и неблагоприятным воздействиям окружающей среды.
В последние годы встречается все больше детей, страдающих пищевой аллергией. Аллергические реакции у ребенка проявляются в виде сыпи, отеков, насморка, конъюнктивита, рвоты и др. Сильными аллергенами могут быть куры, океаническая рыба, яйца, коровье молоко, морковный и томатный соки, цитрусовые и тропические фрукты, манная каша, икра, дыня, мед, орехи, шоколад. Нередки реакции детей и на пищевые добавки – красители, консерванты. Наиболее эффективным подходом к лечению пищевой аллергии является исключение из рациона продукта, который не переносит организм ребенка, и замена его на продукт, близкий по пищевой ценности. В настоящее время промышленность выпускает продукты детского питания специального назначения.
Пища, приготовленная для ребенка, должна быть не только разнообразной и вкусной, но и безопасной для здоровья. В процессе переработки сырья, приготовления, хранения продуктов и готовых блюд в них могут накапливаться микроорганизмы, способные вызывать у ребенка различные острые заболевания и пищевые отравления. Эпидемиологическая безопасность пищи зависит от:
• качества исходного сырья;
• условий и сроков хранения продуктов и готовых блюд;
• строгого выполнения основных правил приготовления пищи (продолжительность приготовления, температурный режим);
• чистоты в помещении кухни, качества мытья посуды и соблюдения правил личной гигиены при приготовлении пищи.
При покупке пищевых продуктов, прежде всего, следует обратить внимание на их свежесть, чистоту, целостность упаковки и срок годности. Срок годности пищевого продукта устанавливает изготовитель, информация об этом указывается на этикетке (упаковке). Срок годности – это сведения о продолжительности (часы, сутки) и условиях хранения продукта (температурный режим), в течение которого сохраняется пищевая ценность и безопасность пищевого продукта для здоровья человека.
Все скоропортящиеся продукты (сливочное масло, сыр, сосиски, творог, сметана) и готовые блюда должны храниться в закрытой посуде либо герметичной упаковке производителя и обязательно в холодильнике при температуре +2–6 °C. В этих условиях приостанавливается либо замедляется рост и размножение микроорганизмов, которые имеются в продукте. Хранение сырья и готовых к употреблению продуктов в холодильном шкафу должно быть разграничено (продукты должны быть завернуты в фольгу, пищевую пленку, храниться на разных полках, в закрытых емкостях). Это предохраняет продукты от загрязнения, высыхания и впитывания посторонних запахов.