Александр Данилин - LSD. Галлюциногены, психоделия и феномен зависимости
Подобное состояние проходит либо после психиатрического лечения, либо после длительного перерыва в приеме наркотика.
При приеме РСР возникает уже знакомая потеря способности к самостоятельному принятию решений и центр управления собственной личностью переносится вовне — это на самом деле единственное свойство, объединяющее эти вещества с остальными галлюциногенами.
Ослабление напряжения сознания («потеря души»!) быстро становится ведущим психическим расстройством у лиц, курящих РСР вкупе с марихуаной или злоупотребляющих циклодолом.
Все описанные ощущения при приеме диссоциативных анестетиков страшны, а не приятны. Язык не поворачивается назвать все это «кайфом».
Само слово «диссоциативный» подразумевает расщепление сознания — диссоциацию. Сознание как бы распадается на две «части». Одна — пассивная — это «умершее «Я», слабое воспоминание о существовавшей до приема наркотика индивидуальности.
Вторая часть — галлюцинаторная, то есть психотическая, — переживания неких неприемлемых для первой и потому пугающих изменений (прорывающихся через ослабленное «Я» «неожиданных содержаний» бессознательного), касающихся как тела, так и окружающей обстановки.
В 80-х годах в нашей стране появилось новое средство для медицинского наркоза под названием «каллипсол». Выяснилось, что по своей химической структуре он близок к РСР и кетамину.
При внутривенном введении препарат вызывает острый краткосрочный галлюцинаторный психоз. Сутью переживаний является всегда ощущение «распадения» окружающего мира.
«Возникает чувство, будто все окружающее представляет собой что-то вроде картонной модели или декора-* ции. В момент попадания лекарства в вену кажется, что эти декорации рушатся и ты вылетаешь куда-то в абсолютно пустое и жуткое пространство…»
При внутримышечном введении схема галлюцинаций становится очень похожей на испытываемые от приема кетамина. Ведущее ощущение — все та же искусственность окружающего мира и изменение размеров собственного тела, тот же страх перед приближением к некоей пугающей «бесформенной бездне».
Известны попытки использовать каллипсол в психиатрии и наркологии с целью резкого повышения внушаемости пациентов. Такие «опыты» проводились, в частности, при психотерапевтической процедуре «кодирование», описанной нами в книге «Как спасти детей от наркотиков».
Пытались использовать каллипсол и «народные целители». Во всяком случае, в конце 80-х годов некоторые из этой категории пытались советоваться с автором — в частности, можно ли использовать каллипсол для «изменения поведения» пациентов.
Суть всего этого в том, что «народному целителю» — то есть обыкновенному жулику, не обладающему, естественно, никакими «магическими» способностями, да и вообще знаниями, — интуитивно хотелось использовать пресловутый «страх ведьм». Подобные люди часто ищут у профессионалов информацию о препаратах, способных вызвать у пациента модель «искусственного безумия».
Если такой препарат подмешать в «народный» травяной сбор (а тайна его состава, разумеется, держится в секрете), то у пациента, попросту говоря, «все смешается в голове», и собственные странные видения он отнесет к магическим способностям «целителя». Доверие, таким образом, увеличится, и он станет… внушаемым, подчиняемым и зависимым не от подмешанного к травам наркотика, а… от целителя и его указаний.
В конце 80-х годов каллипсол был практически единственным доступным у нас галлюциногеном (его получали больницы как средство для наркоза). Автору пришлось столкнуться по крайней мере с 74 (!) достоверными случаями использования этого лекарства «народными целителями» и пятью доказанными ситуациями применения каллипсола тоталитарными религиозными сектами (мы подробно поговорим об этом в следующей книге).
В настоящее время каллипсол не входит в отечественную фармакопею. Однако в 90-х годах были доступны множество других легальных и нелегальных наркотических средств. Некоторые «барыги» признавались в частных разговорах, что ряд «ясновидящих», «потомственных колдунов» и «магов» входит в число их самых надежных и постоянных клиентов.
ЦиклодолЦиклодол — самый старый из лекарственных препаратов, применяющихся для лечения паркинсонизма. В качестве одурманивающего средства препарат начал использоваться в нашей стране в конце 50-х — начале 60-х годов и по степени распространенности и последствиям злоупотребления им стал советским аналогом РСР.
«Мода» на циклодол пришла из психиатрических больниц. В медицинской практике тех лет появился аминазин, произведший революцию в существовавших ранее подходах к психическим болезням. Препарат получил невероятно широкое распространение — его получали практически все страдавшие шизофреническими психозами пациенты. Но имел он и побочные эффекты. В частности, нейролептик вызывал нарушения координации движений — так называемый нейролептический или экстрапирамидный синдром. Поэтому практически всем больным для предупреждения осложнений одновременно с аминазином назначался циклодол.
Пациенты довольно быстро выяснили, что малейшая передозировка циклодола вызывает опьяняющий эффект, а еще большее увеличение дозы (при отмене аминазина) приводит к галлюцинациям.
В советское время судьбы пациентов психиатрических больниц и заключенных нередко пересекались. К началу 70-х годов циклодол проник в тюремную и лагерную среду, где его принимали вместе с алкоголем, барбитуратами, вываренным чаем — «чифирем» и т. д.
Циклодол и ряд других аналогичных препаратов и сейчас продается у нас на улицах наравне с наркотиками, но особенное распространение получил в школьной среде. Судя по рассказам наркоманов, немалое количество торговцев наркотиками предлагает школьникам 2–3-го класса попробовать «безвредные таблетки, которые используются как лекарство». По крайней мере у 24 % наших пациентов, страдающих зависимостью от героина, наркотический опыт начался с согласия принять циклодол в школе или на танцах.
Фазы цикл од олово го опьянения описаны Э.А. Бабаяном в руководстве «Наркология», выпущенном в 1987 году. Опираясь в целом на это руководство, мы использовали отдельные аспекты собственного клинического опыта.
Первая фаза. Она связана с подъемом настроения, или эйфорией. Развивается через 20–30 минут после приема таблеток. Появляется чувство тепла, в первую очередь в руках и ногах. Самочувствие — приятное, в теле легкость. Звуки представляются четкими, краски — яркими и привлекательными. Житейские неприятности отходят на задний план. Наркоман становится болтливым; движения, вначале плавные, заметно ускоряются. Все вокруг вызывает смех. Такое возбужденное состояние длится еще около двадцати минут и сменяется второй фазой.
Вторая фаза. Через 40–45 минут эффект уже иной — появляется заторможенность в движениях, желание прилечь, головокружение и своеобразное ощущение невесомости. Человека может бросать «то в жар, то в холод». Наркоман как бы видит себя, лежащего на диване, со стороны. При этом меняется вся окружающая обстановка — предметы становятся зыбкими, текучими, «мерцающими». Разными пациентами ощущения воспринимаются по-разному: и как приятные, и как устрашающие. В любом случае в этом состоянии подросток не в силах четко формулировать мысли и даже просто общаться. Именно в этой фазе наркоман теряет ощущение собственного «Я», становясь абсолютно безвольным и внушаемым. Одна из наших пациенток именно в такой момент была изнасилована 11 (!) молодыми людьми. Характерно, что, в отличие от некоторых других галлюциногенов, картина опьянения цик-лодолом хорошо запоминается. Эпизод изнасилования отразился на всей жизни молодой девушки (хотя она больше ни разу не притрагивалась к наркотикам).
Вторая фаза продолжается от 2 до 3,5–4 часов, в зависимости от принятой дозы циклодола.
Третья фаза является периодом возникновения галлюцинаций, но фаза эта может и не развиться. Все зависит от принятой дозы препарата и индивидуальной переносимости.
На фоне «невесомости» пациент перестает ориентироваться во времени и пространстве. Сначала появляются своего рода обманы восприятия — щелчки, звонки, странные звуки. Затем — внезапно возникающие образы, главным образом людей или животных. Образы двигаются, разговаривают и отдают приказания. Один из наших пациентов рассказывал, что по приказу «странного деда без глаз» — дело происходило на подмосковной даче — он дошел до станции и лег на рельсы. По счастью, был перерыв в расписании электропоездов. Наркоман понимал, что «деда» нет в реальности, что это галлюцинация. Однако сопротивляться не мог: было легче слушаться, чем сопротивляться. Такого рода галлюцинаторные переживания также могут продолжаться от 2 до 4 часов.