Если ваш близкий страдает душевной болезнью. Руководство для членов семей, друзей и социальных работников - Вулис Ребекка
Близких больного, впервые столкнувшихся с симптомами психического заболевания, охватывает недоумение и растерянность. Вдруг или постепенно они обнаруживают, что близкий человек ведет себя и разговаривает странно, необычно, и даже бессмысленно. Вначале делаются попытки все объяснить подростковым возрастом, реакцией на наркотики или на стресс. Но симптомы сохраняются, окружающие видят, что личность близкого человека совершенно изменилась, и их страх, тревога, беспокойство и боль возрастают.
Первая наша реакция на проявления хронического психического заболевания, угрожающего жизни близкого человека - шок и отрицание. Невозможно себе представить, чтобы человеку, который совсем недавно был здоров и счастлив, вдруг вынесли приговор, обрекающий на длительные страдания. Этому трудно поверить в течение дней, недель, месяцев и даже лет. Какое-то время все вокруг кажется нереальным, бродишь в каком-то оцепенении, думая: "Не может быть, что это случилось со мной, в моей семье".
Многие испытывают невыносимую печаль от сознания, что жизнь любимого человека разрушена. Кто может, тот плачет, другие несут боль в себе. Как больно родителям способного многообещающего юноши, пораженного болезнью в самом начале пути. Они видят, что в жизни он может рассчитывать на гораздо меньшее, чем то, о чем мечтали они. Практически они как бы потеряли того сына, которого имели. Но глядя на него, они вспоминают о прежних его возможностях, особенно когда ему чуть лучше и он больше похож на того, каким они его привыкли видеть. Младшие члены семьи также ощущают своего рода потерю, когда старшие брат или сестра, от которых они привыкли получать любовь и заботу, уже не могут вести себя как раньше, и изменяются во многих отношениях.
Наконец, ощущение беспомощности от невозможности повлиять на симптомы болезни рождает гнев и разочарование. Иногда гнев обращается на систему психического здоровья и на государственные органы, не выделяющие достаточно средств на лечение и исследование психических болезней. Это один из самых продуктивных вариантов направления гнева, особенно, если результатом являются попытки изменить государственные приоритеты. Но, к сожалению, гнев чаще обрушивается на больного или на членов семьи, придерживающихся другого мнения относительно способов изменения ситуации: семейные споры чаще всего разгораются вокруг проблем обращения с больным и поведения при последнем кризисе.
Описанные выше чувства - отрицание, печаль и гнев – являются компонентами горестных переживаний и типичными реакциями на серьезную потерю. Тот человек, которого вы знали, редко возвращается или уже никогда не вернется, и вам необходимо оплакать его потерю.
Большинство из нас переживали трудное время горя по поводу смерти близкого человека. Когда кто-то умирает или когда обрываются очень важные взаимоотношения, мы обычно проходим через отрицание, депрессию и гнев, пока постепенно не примиримся с потерей. Для близких душевнобольного этот процесс более труден, потому что имеет иные последствия. Кажется, что человек ушел; затем, когда симптомы ослабевают, он как бы возвращается, по крайней мере, частично. И снова возникают надежды, чтобы вновь исчезнуть, когда симптомы опять усилятся. Похоже на бесконечные эмоциональные "американские горки": как только вы примете вещи такими, как есть, все меняется. Непредсказуемость и постоянные изменения тяжести симптомов причиняют семьям много боли.
Тем не менее, горестные переживания необходимы, чтобы научиться жить с психически больным родственником. Требуется время, чтобы пройти через отрицание, гнев, печаль и депрессию, сопровождающие потерю очень близкого и дорогого человека. Обычно это требует больше времени, чем нам бы хотелось и чем можно представить.
Как справиться со стрессом
Чувства и ситуации, переживаемые близкими психически больных людей, являются сильными дополнительными стрессами. Поэтому неудивительно, что в таких семьях часто страдают головными болями и проблемами с желудком, бывают плохой сон и аппетит, трудности с общением и все прочие проявления стресса.
Стресс, связанный с психическим заболеванием, способен разрушить семью, и, к сожалению, среди родителей психически больных людей много разводов. Слишком резки и различны бывают мнения о том, как надо решать проблемы, в какой мере принимать участие и заботиться о больном, или, наоборот, делать так, чтобы он больше заботился о себе сам.
Специалисты разработали шкалу для измерения стресса. Различным событиям соотнесена величина стресса, который они обычно вызывают. Неудивительно, что многие события, располагающиеся в верхней части шкалы стрессов, происходят в семьях с психически больным. Ниже приводятся некоторые категории событий, характерных для жизни друзей и родственников психически больных:
* изменение в здоровье или поведении;
* изменение финансового положения;
* изменение количества споров с супругом (супругой);
* сексуальные трудности;
* уход из дома сына или дочери;
* ссоры с родней мужа или жены;
* изменение условий жизни;
* изменение индивидуальных привычек;
* изменение привычных условий отдыха;
* изменение привычных условий сна;
* изменение привычных условий питания;
* изменение привычного семейного общения;
* разделение супругов.
Чтобы научиться успешно справляться со стрессом, вам нужно признать, что для вас явилось причиной стресса; затем - как вы реагируете на стресс; и наконец, что помогает вам чувствовать себя лучше. Не научившись справляться со стрессом, вы и другие члены семьи не сможете предоставить необходимой поддержки больному родственнику.
АНКЕТА ДЛЯ РАБОТЫ С СОБСТВЕННЫМ СТРЕССОМ
Вспомните три стрессовых ситуации из своей жизни:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Что вы чувствовали во время каждой из них: тревогу депрессию, раздражение, гнев, головную боль и т. д.)?
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Теперь подумайте, в результате чего у вас возникли в это время ощущения комфортности или заботы о вас (физические упражнения, бездействие, разговор с другом, уход прочь, медитация, телевизионная передача).
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Вам необходимо включить приятные, комфортные занятия в свой привычный распорядок. Необходимо осознавать собственные пределы, то есть какой стресс вы в состоянии выдержать, в том числе, при общении с больным родственником. Вполне естественно желание отдохнуть от общения с родственником. Много шансов, что после возвращения вы сможете лучше справляться с больным и с собственным стрессом.
Это все равно, что вручить растерянному и истощившемуся плотнику инструменты и попросить его сделать мебель. Вы так же не сможете пользоваться этой мебелью, как больной человек - вашей помощью, если вы опустошены и разгневаны. Раздел "Анкета для работы с собственным стрессом" поможет вам справиться со стрессом.
Душевнобольным людям необходимы любовь и поддержка семьи. Это значительно улучшает качество их жизни и уменьшает страдания. Но единственный способ, каким семья может дать любовь и поддержку, это посвятить время и энергию тому, чтобы остальные члены семьи чувствовали себя как можно более сильными, здоровыми и счастливыми. В длительной перспективе непродолжительное, но плодотворное общение с больным родственником может дать больше, чем ежедневные визиты, полные обид и оставляющие вас опустошенным.
