Андрей Ермошин - Геометрия переживаний. Конструктивный рисунок человека в психотерапевтической практике
· ощущения функционального блока в шейном отделе позвоночника ( воронка, перегородка, ошейник )
· последствия нарушения венозного оттока от головы (скопление массы в затылке)
· ощущения жизненных нагрузок, навязанных обязательств ( рюкзак сзади, погоны на плечах )
· повышенный контроль (напряжение в затылке, – пластина, камни )
· ощущения от переживания вины ( тяжелая плита или стрелы сзади в верхней части спины)
· ощущения от переживания обиды ( ком в горле, иногда «запечатанный в шкатулку», «фильтр», пластина над ним )
· ощущения эмоциональной зависимости ( петля на шее, ошейник с поводком ).
Здесь же могут ощущаться проблемы:
· со щитовидной железой как органом (гиперплазия, воспаление, опухоль как некий избыточный объем или затемнение)
· с гортанью (воспалительный или опухолевый процесс) и т. д.
Спазмы в горле, нарушения глотания могут быть отражением ишемии ядра блуждающего нерва.
Коллега рассказала случай, как в психоневрологическом диспансере психотерапевтически лечили от кашля пожилую женщину вплоть до ее смерти от рака гортани. Автор слышал также историю о том, как известная поэтесса умерла от тромбоэмболии легочной артерии, в то время как наблюдающие ее врачи расценивали ее агональное поведение как приступ истерии. Проведенные автором соматопсихологические исследования, обращающие внимание на телесные ощущения, связанные с переживаниями, дают некоторые ключи к дифференцированию ощущений.
В чем специфика ощущений на уровне них самих?
Дифференциация ощущений различной природы
Ощущения психогенной природы , как правило:
· центрально или симметрично расположены;
· меняются по своей силе в зависимости от степени привлечения внимания к некоей психологически значимой теме;
· терапевтически податливы, т. е. решение личности по поводу них почти моментально приводит к их лизису (растворению).
Ощущения вертеброгенной природы , как правило:
· асимметричны (больше слева или больше справа);
· монотонны; если зависят, то от положения тела;
· тугоподатливы при попытках проработать их «внутренним методом».
Ощущения висцерогенной природы , как правило:
· органно-ориентированы или соответствуют зонам иррадиации органных ощущений (зоны Захарьина-Геда, «сигнальные точки»);
· зависят от характера питания, от характера физической активности и других факторов, создающих режим перегрузки или повреждения для определенного органа;
· терапевтически тугоподатливы при попытках лечить их психотерапевтическими средствами.
Ощущения нейрогенные , как правило:
· диффузные, нечетко очерченные, «блуждающие»;
· зависят от перемен атмосферного давления и других факторов непсихологической природы;
· тугоподвижны при попытках исцелить это расстройство методом внутренней работы.
То же в виде таблицы.
Хотя мы упомянули, что дифференциальный диагноз не всегда прост, в каких-то случаях сами пациенты интуитивно чувствуют, какой природы ощущение они испытывают, и могут ответить на прямой вопрос: «Связано ли это ощущение с душевным переживанием, состоянием позвоночника, состоянием какого-то органа в этой зоне или отражает состояние нервной системы?» Но и в этих случаях дополнительная информация не будет лишней. И мы можем к рассмотрению того, какую информацию в этом плане дает конструктивный рисунок человека.
3.3. КРЧ в соотнесении с самоощущением человека
Рассмотрим теперь результаты соотнесения конфигураций конструктивного рисунка человека с контурами самоощущения человека, выявленными нами выше. Мы исходим из предположения, что они коррелируют друг с другом.
3.3.1. Рейтинг влияний
Как мы уже отметили, на характер самоощущения человека влияют одновременно несколько факторов: психогенные, вертеброгеные, висцерогенные, нейрогенные и другие. Разного рода сигналы, оказываясь в поле самоощущения «соперничают» и «сотрудничают» в нем. Итоговый контур самоощущения человека отражает результат этой своеобразной борьбы за попадание в поле внимания, в осознание. В связи с этой «конкуренцией» можно говорить о своеобразном «рейтинге влияний» различных факторов на самоощущение человека.
Один из итогов исследования: психогенные ощущения не всегда являются ведущими, «первыми», проявляющимися в рисунке. Вертеброгенные влияния опережают по частоте проявления влияния психогенные, т. е. импульсация, связанная с неудобством, скажем, в позвонках или других суставах отражается на общем самоощущении сильнее, чем ощущения, связанные с переживаниями, и, соответственно, неблагополучие позвоночно-двигательного столба во многих случаях находит свое отражение в рисунке раньше и энергичнее, чем неблагополучие в эмоциональном состоянии человека.
Именно с рассмотрения признаков «вертеброгенного» и, шире, соматогенного влияния на строй самоощущений и характер конструктивного рисунка человека, мы и начнем изложение результатов исследования. Затем мы также отдельно разберем отражение психогенных влияний в данных КРЧ. После этого нам будет интересно разобраться с тем, что образуется при комбинации их. Автор не исключает, что это даст ключи к новому пониманию ряда синдромов, часто встречающихся в психотерапевтической практике, но не дифференцируемых должным образом. В частности, благодаря полученным данным, возникает возможность по-новому посмотреть на проблему «неясной головы» с такими психическими проявлениями, как пессимизм, навязчивые мысли и др. и на проблему «панических атак» .
3.3.2. Вертеброгенные контуры
Рассмотрим сначала, как выявляют себя в исследовании грубые заболевания позвоночника и другие расстройства опорно-двигательного аппарата.
Грубые проблемы с позвоночником
28.04.92 Нина Семеновна С., 63 года. Туберкулезный спондилит (заболевание позвоночника), горб. Застойные переживания.
Обсуждение
Видим на рисунках (Рис. 24) на уровне туловища «застежки одежды», «воротник» , везде наличествующую шею . Отдельно можно обратить внимание на обложенную голову, прописанное, «заполненное» лицо . Пациентка выбилась из лимита по количеству элементов, но в данном случае это не меняет сути дела.
Можно предположить, что поражение позвоночника порождает импульсацию на поперечно-полосатые мышцы зоны и на гладкую мускулатуру сосудов, формируя миофиксации и спазм. В результате последнего – дефицит кислородного обеспечения головы, – ишемизация ее. Вертебральной проблематике соответствует обозначение на туловище «пуговиц», «застежек» и т. п.; ишемической проблематике соответствует «обложенность головы» и «наполненность лица».
01.03.04 А. Р., художник, 45 лет. Разная длина ног (4 см) после травмы левого коленного сустава, проблемы с позвоночником (сколиоз). Рис. 25.
Обсуждение
Видим на рисунке 15 наличие шеи; вписанный элемент на уровне груди (цифра, обозначающая возраст персонажа); составное туловище , причем, верхняя его часть изображена треугольником так, что стык элементов на уровне поясницы создает перепад ширины «потока»; по-разному нарисованные ноги .
При неравной высоте стояния бедер, происходит S-обр а зное искривление позвоночного столба с началом его у крестца и компенсаторным завершением у основания черепа. На рисунке находят отражение зоны наиболее существенных «сбивок» в позвоночнике, выявленных также и мануальным обследованием, а также разность ощущений в ногах.
Это, одновременно, пример рисунка, относительно спокойного с психотерапевтической точки зрения (пропорциональная другим частям тела голова, конечности значительной длины, нарисованные прямоугольниками). Впрочем, возраст 28 лет, отклоняющийся от паспортного, побуждает интересоваться остатками в психическом контуре ощущений, связанных с тем периодом жизни.
Художническая профессия испытуемого, возможно, сказывается на том, что пропорции фигуры в целом – близкие к норме. Это может маскировать собственно «психотерапевтическую» проблематику.
24.11.04 Дарья, 37 лет. По собственному ощущению пациентки: «вклинение» шеи в голову с изломом «наконечника» в виде пирамиды и размещением его горизонтально вперед во рту.
С психологической точки зрения – время конфликтов в семье матери с отчимом.
Обсуждение
На данном рисунке видим, что «рот» на рисунке далеко не всегда собственно рот, это скорее отсылка к уровню тела. Очень часто рот на рисунке является отражением дискомфорта в затылке, в верхне-шейном отделе позвоночника. Во многих случаях травма шейного отдела позвоночника происходит еще в момент рождения, в фазе изгнания плода. «Пупок» также отражает уровень вертеброгенной проблематики в сочетании проблематикой эмоционального напряжения.
