Евгений Кащенко - Стимулирование сексуального влечения
Либидо и половое влечение синонимичные понятия в российской сексологии. Эта игра слов, отражающих примерно одно и то же, позволяет оперировать ими в зависимости от обстоятельств.
В ходе онтогенеза, на различных этапах жизненного цикла человека выделяются три функциональных компонента: энергетический, селективный, периодический. По рассуждениям отечественных ученых, анатомо-физиологическая составляющая полового влечения (которую и называют энергетическим компонентом) имеет врожденный характер и включает глубокие структуры головного мозга (лимбический комплекс, зрительные бугры, гипоталамус, гипофиз), периферические железы внутренней секреции (яичники, семенники, надпочечники и др.), генетический набором хромосом. Благодаря этому компоненту обеспечивается наличие, пробуждение, развертывание и степень выраженности не только самого полового влечения, но и других специфически сексуальных проявлений, например сексуальной устремленности, как психологичекой направленности. Нейрофизиологи в свое время обнаружили, что ощущение полового влечения у мужчин и женщин связано с активизацией специфических нейроцентров и связей мозга. Для нормального функционирования этого регулирующего механизма сексуальной стимуляции в ЦНС, среди прочих факторов, требуется согласованная работа нейротрансмитгеров и адекватный уровень тестостерона. Таким образом, и в половом влечении присутствует составляющая, которая характеризует состояние физического здоровья, возраста, соматических проявлений. Именно она получила название соматической составляющей полового влечения.
Сигналы, поступающие извне: слух, обоняние, осязание, – или в процессе фантазирования, воображения, собираются и передаются в мозг, поскольку без сексуальных мыслей, чувств или образов сексуальное влечение будет фрагментарным и незаконченным. Оценка этих сигналов или бессознательное восприятие с последующим осознанием приводит к проявлению еще одной составляющей, свойственной зрелому половому влечению – психофизиологической, которая представляет собой некий селективный компонент. Этот врожденно-приобретенный компонент участвует в выборе объекта полового влечения и его направленности, в конкретных формах осуществления сексуальных актов, в восприятии и оценке своей роли в осуществляемых формах сексуального поведения. Итак, вторая составляющая сексуального влечения, как и желания, имеет психогенный характер. Причем клиницисты замечают, что в этиологии сексуальных расстройств роль психогенных факторов не менее значима, чем влияние биологических.
Третий компонент проявляется периодически, он укладывается в небольшие интервалы от нескольких дней до месяца-двух. Наиболее наглядно он виден у мужчин: с накоплением эякулята под механическим давлением на нервные окончания происходит повышение возбуждения, а выброс эякулята снижает повышенное давление. Такое объяснение берут на вооружение сторонники психогидравлической модели сексуальности, которые считают, что сексуальное напряжении как в паровом котле накапливается в организме человека и последнему надо периодически открывать клапан для сброса этого давления. Они намеренно забывают, что у мужчины присутствет феномен Тарханова, согласно которому эмоционально-эротические воспоминания в связи с расставанием сначала накапливаются, учащаются спонтанные эрекции, у ночных поллюций короткие интервалы. А со временем сексуальные фантазии утрачивают свою первоначальную яркость, возрастают интервалы между поллюциями и наступает естественная адаптация.
В тривиумальной концепции сексуального развития3 уделяется особая роль социокультурной составляющей данного явления, который формирует приобретенный компонент сексуального влечения культуральными и социальными факторами. Так как благодаря воспитанию, окружающим социальным группам, предпочитаемой религии, научению и иным детерминантам половое влечение проявляется по-разному у мужчин и женщин, на разных временных стадиях жизни, с разным образованием и в разных ситуациях, со спадами и подъемами, гендерными колебаниями. Никто не будет отрицать тот факт, что современные стереотипы внешности отличаются от тех, что были сто или тысячу лет назад. Что особенности ухаживания влюбленного цивилизованного европейца отличаются от предложения заняться сексом в каком-либо индонезийском племени. И оценка каждым человеком своего полового влечения и его уровня осуществляется согласно принятым в социуме нормам и правилам.
Те же российские медицинские сексологи, являясь по сути своей сексопатолагами, в половое влечение включали две составляющие.
Первая – состояние нейро-гуморальной готовности – некий исходный уровень сексуальной напряженности, по словам Г. Васильченко, который впервые возникает в период полового созревания и тянется на протяжении всей жизни, вплоть до угасания половой активности. И непосредственно за ним следовала вторая составляющая – психическая. Это уже первая стадия копулятивного цикла, так как благодаря её появлению, за счет вербальных и тактильных действий в ходе интимной близости возникает сексуальное возбуждение. Под этой стадией понималось осознание полового желания, направленного на конкретный сексуальный объект. (Справочник. 1990. С. 22)
Эти звенья получили название составляющих функционального комплека (или подсистемы), каждая из которых выполняет свою задачу. Нейрогуморальная составляющая обеспечивает выраженность полового влечения и соответствующую возбудимость всех отделов нервной системы, регулирующих половую деятельность. Психическая составляющая определяет направленность полового влечения, облегчает возникновение эрекции до момента интроитуса и обеспечивает специфические для человека формы проявления половой активности, в том числе соответствие поведенческих реакций условиям конкретной ситуации и морально-этическим требованиям. (См.: Г. Васильченко. Общая сексопатология. 1977, С. 155).
Может быть, достаточно было бы опираться на этот подход, просуществовавший многие годы, если бы не учащение количества нарушений полового влечения, того-самого «хочу – не хочу», о котором заговорили в последние десятилетия. «Помехи» в сексуальном стремлении, снижение сексуального желания различной тяжести, вплоть до полного его отсутствия заставляют по-новому смотреть на явление. Гипоактивные расстройства полового влечения и желания секса, которые Каплан, 1979 называет отсутствием «сексуального аппетита» – наиболее распространенная проблема, заставляющая людей прибегнуть к сексуальной терапии. (Крукс Р., Баур К., 2005. С. 355) Индивидуальный уровень потребностей, появляющийся в ходе сексуального развития требует того, что бы этот аппетит формировали. Сексуальные стереотипы, которые влияют на идеальный образ сексуально привлекательного объекта для мужчин и женщин, навязчиво диктуются в СМИ людьми со своим (порой низким!) уровнем сексуальной культуры. Возникают ситуации, когда при благоприятных условиях половое влечение пропадает, а при неблагоприятных возникает.
Эти и другие причины заставили не столько пересмотреть традиционный медицинский взгляд на половое влечение, сколько сделать акцент на конкретные его аспекты. И в первую очередь, на психологическую стадию, которая подвержена радикальным изменениям в ходе жизни человека. Воздействовать на которую лучше всего силами специалистов из области психологии.
В существующем понятии «половое влечение» предлагается выделить два его взаимосвязанных звена: сексуальное желание и сексуальное влечение. Первое звено, именовавшееся как состояние нейро-гуморальной готовности, с некоторыми дополнениям на страницах данной книги называется сексуальным желанием. Второе звено – психическая стадия созвучна тому, что следует называть сексуальным влечением.
Совершенно очевидно, что Г. Васильченко выделил в половом влечении те же две составляющих единицы. Только он посвятил им совсем незначительное внимание и в силу привеженности традиционной медицине и слабому развитию советской психологии шестидесятых годов прошлого века. Ни он, ни его коллеги не рассмотрели предметно содержание, цели, проблемы и причины возникновения того, что предлагается сегодня называть несколько по-иному.
Сравнивая эти две позиции с разницей в полвека, можно выдвинуть следующие гипотезы: во-первых, половое влечение = сексуальное желание + сексуальное влечение. Во-вторых, сексуальное влечение не тождественно психической стадии, так как включает в себя более широкий пласт физиологических, психофизических, социокультурных и иных аспектов. Предложенный Г. С. Васильченко подход только спустя полвека стал предметно рассматриваться психологами со словами благодарности автору, озвучившему идею, а анализ сексуального влечения, как самостоятельной стадии копулятивного цикла, в наши дни, отражает важность её выделения для исследовательской и консультативной работы психологов