Почему женщины беднее мужчин. И что мы можем с этим сделать - Аннабель Уильямс
В США контрацепция с каждым годом жизни обходится все дороже. Ежемесячные траты на противозачаточные таблетки могут доходить до 50 долларов и обычно составляют от 240 до 600 долларов в год, а стоимость первичной консультации врача или регулярного медицинского осмотра варьируется от 35 до 250 долларов за один прием358. Если женщина принимает противозачаточные таблетки в течение десяти лет и проходит медицинское обследование дважды в год, ежегодные затраты могут составлять до 11 тысяч долларов, – а ведь многие женщины принимают противозачаточные таблетки на протяжении 30 лет.
США – единственная развитая страна, где работодатели не обязаны предоставлять оплачиваемый декретный отпуск359. Таким образом, они могут запретить сотрудницам бесплатно получать противозачаточные таблетки и рассчитывать, что те самостоятельно себя обеспечат, когда уйдут в декрет. При этом доход женщин жизненно важен для их семей: в США 55 % женщин приносят как минимум половину семейного дохода.
С января 2011 года в США ввели более 400 различных ограничений доступа к абортам360: сюда входит и обязательное время ожидания до трех дней между предабортной консультацией и самой процедурой, а также разрешение медицинским работникам скрывать информацию о беременности, чтобы удержать женщину от попыток сделать аборт. В некоторых штатах для еще большего ограничения доступа к абортам использовали пандемию коронавируса. И хотя это срочная и необходимая процедура, генеральный прокурор Техаса объявил ее несущественной и запретил врачам делать аборты во время коронавирусного кризиса. Так же поступили в Алабаме, Айове, Огайо и Оклахоме. Рост количества ограничений в последние годы оказывает давление на сеть независимых клиник, где проводится большинство абортов в Америке. Есть опасение, что закрытие таких клиник на время пандемии окажет долгосрочное влияние на их финансовую жизнеспособность – и тогда возможность сделать аборт исчезнет навсегда.
Исследования показывают, что главная причина обращения за прерыванием беременности заключается в том, что рождение ребенка может привести к финансовой нестабильности, помешать работе, учебе или заботе о близких361. Опять же, согласно исследованиям, аборт может помочь женщине реализовать свои профессиональные или академические устремления362. Женщины, живущие в штатах, где есть ограничения доступа к абортам, сталкиваются с большим количеством препятствий в сфере труда: им труднее сменить работу и добиться повышения363. В Вирджинии пытались принять закон, который заставлял бы женщин перед абортом делать трансвагинальное УЗИ, рассчитывая, что они увидят плод и передумают. Нет никаких медицинских показаний для прохождения трансвагинального УЗИ. Принуждение женщины к этой процедуре означает насильственное проникновение, которое в любой другой ситуации назвали бы изнасилованием364.
Нападки на репродуктивные права женщин усилились в 2019 году, когда в восьми штатах приняли закон, фактически запрещающий делать аборт не на ранних сроках – то есть на стадии, когда женщина зачастую даже вообще не знает, что у нее будет ребенок365.
Эти штаты – Арканзас, Джорджия, Кентукки, Луизиана, Миссисипи, Миссури, Огайо и Юта366. Еще в одном штате, Алабаме, пошли на крайность и запретили аборты практически при любых обстоятельствах, включая изнасилование и инцест. А врачам, которые выполняют процедуру, грозит до 99 лет тюрьмы. Ограничения на аборты усугубят разрыв между богатыми и бедными женщинами. В другой штат для прохождения процедуры поедут только те, кто может это себе позволить. Покойная Рут Бейдер Гинзбург, член Верховного суда США, призывала к более активным социальным действиям для решения этой проблемы. «Правда в том, что от всех этих ограничительных законов страдают исключительно бедные женщины. Они не могут заплатить за билет на самолет или даже на автобус и не могут позволить себе выходной на работе», – говорила она367.
Между тем администрация Трампа наложила новые ограничения на схему финансирования контроля над рождаемостью и репродуктивного здоровья для женщин с низким доходом. Эта программа называется Title X. Поставщики медицинских услуг, которые в ней задействованы, могут предлагать женщинам полный спектр вариантов, как поступить в случае беременности, включая аборт, но новые правила запрещают им направлять женщин в клиники, которые занимаются прерыванием беременности, – даже по запросу пациенток368. В противном случае аборт сразу становится незаконным: «Я могу сказать, что можно сделать аборт, но не скажу, где именно». В стране, где доступность абортов и законы, их регулирующие, сильно различаются от штата к штату, это непонятное и нелогичное правило навредит уязвимым женщинам.
Все это примеры того, как за последнее десятилетие в США стремительно изменилось отношение к телесной автономии женщин. Теперь есть все основания опасаться, что женщины лишатся права на аборт, которое получили в 1973 году благодаря решению суда по делу Роу против Уэйда.
Глобальные репродуктивные права
Про американское движение против абортов говорят по всему миру из-за его статуса.
Спустя всего несколько дней после вступления в должность президента США в 2017 году Дональд Трамп отозвал финансирование глобальных медицинских организаций, которые помогали женщинам в развивающихся странах. Он также возродил правило Global Gag Rule, также известное как Mexico City Policy, согласно которому США отказываются предоставлять какую-либо помощь зарубежным организациям, оказывающим предабортные консультации, направляющим на аборт и выступающим за реформу закона об абортах. Правило ограничивает распределение 8,8 миллиарда долларов США, что уже повлекло за собой огромные последствия для медицинских организаций по всему миру369.
Между тем Фонд ООН в области народонаселения (United Nations Population Fund, UNFPA) – крупнейший в мире поставщик противозачаточных средств. Он помогает снизить вероятность нежелательной беременности и материнскую смертность среди 12,5 миллиона женщин в 46 странах, а также выступает за устранение детских браков и репродуктивные права370. В 2017 году администрация Трампа отозвала финансирование организации из-за того, что UNFPA якобы поддерживает «принудительные аборты» в Китае. В самом фонде это отрицают371.
А страдают от этого всего опять бедные женщины, которые зависят от бесплатных услуг по уходу за беременными, противозачаточных средств или лекарств от ВИЧ. Администрация Трампа свела на нет десятилетия экономического прогресса женщин во всем мире, ограничив их