Мотивационное консультирование в области питания и фитнеса. Как помочь человеку решиться на качественные изменения образа жизни - Дон Клиффорд

ПАМЯТКА. ОТКРЫТЫЕ ВОПРОСЫ

Собираем все воедино

Диалог ниже включает в себя множество различных типов открытых вопросов, которые вызывают изменяющие высказывания.

Консультант. Каковы ваши планы по кормлению ребенка после его рождения? [открытый вопрос]

Клиент. Я еще не решила. Я, наверное, решу в пользу искусственного вскармливания, так как это проще всего.

Консультант. На данный момент искусственное вскармливание кажется наиболее простым выбором, [рефлексия] Что такого в искусственном вскармливании, что это кажется наиболее простым выбором? [обезоруживающий открытый вопрос]

Клиент. Ну, таким образом я могу поручать кормление ребенка своей маме и другим членам моей семьи. Тогда ответственность не всегда будет лежать на мне.

Консультант. Вы надеетесь, что другие помогут вам, и искусственное вскармливание кажется наилучшим способом, чтобы другие могли помогать вам. [рефлексия]

Клиент. Да. Таким образом, мой муж может вставать посреди ночи, чтобы покормить ребенка, а я смогу дальше спать.

Консультант. Кормление из бутылочки посреди ночи кажется вам проще. Я также слышал, как вы сказали, что еще не приняли окончательного решения, [резюме] Что такого в грудном вскармливании, что вы колеблетесь? [причины изменений – открытый вопрос]

Клиент. Я знаю, что на самом деле приготовить бутылочку посреди ночи будет непросто. Кроме того, я не хочу все время покупать молочные смеси.

Консультант. Возиться в темноте с бутылочками и смесями – это не ваше представление о счастливом материнстве, [рефлексия]

Консультант. На данный момент насколько вы заинтересованы в грудном вскармливании по шкале от 0 до 10, где 10 – очень заинтересованы, а 0 – совсем не заинтересованы? [сменить линейку]

Клиент. Я бы сказала, что у меня примерно 6 баллов.

Консультант. Вы очень осторожны в этом вопросе, [рефлексия] Скажите мне, почему вы выбрали 6. [наводящий вопрос]

Клиент. Ну, я беспокоюсь, что мне захочется пойти куда-нибудь со своими друзьями или что-то в этом роде и, если буду кормить грудью, я буду чувствовать, что не могу оставить ребенка. Но мои друзья говорили мне, что грудное вскармливание поможет мне сбросить лишний вес после родов.

Консультант. Вы испытываете противоречивые чувства. С одной стороны, вы хотите иметь возможность продолжать заниматься тем, что вам нравится, а с другой стороны, польза от потери веса после беременности является хорошим стимулом для вас кормить грудью, [рефлексия]

Клиент. Да, и я уверена, вы также скажете мне о том, как это полезно для ребенка.

Консультант. Вы уже знаете о том, какие преимущества это может иметь для здоровья вашего ребенка, [рефлексия] Что вы слышали об этом? [причины изменений – открытый вопрос]

Клиент. На самом деле я не знаю подробностей, я просто слышала, что так лучше для ребенка.

Консультант. Хотели бы вы услышать об этом больше? [закрытый вопрос – просьба о разрешении]

Клиент. Не совсем. Мне не очень нужны подробности.

Консультант. Хорошо. Давайте посмотрим, все ли я ухватил. Вы находитесь в нерешительности относительно грудного вскармливания, и ваша самая большая обеспокоенность в связи с этим заключается в том, чтобы у вас была возможность разделить нагрузку при кормлении, а также проводить время со своими друзьями. Вы упомянули потерю веса, здоровье вашего ребенка, экономию денег и удобство кормления посреди ночи в качестве важных для вас аспектов, говорящих в пользу грудного вскармливания. Вы также сказали, что вам очень нужна помощь друзей и семьи. Возможно, вы думаете о том, как, если вы будете кормить грудью, они смогут помогать вам заботиться о ребенке, чтобы вы могли высыпаться, [резюме]

Клиент. Бог свидетель, мне понадобится помощь!

Консультант. Если бы вы кормили грудью, какими способами ваши друзья и семья могли бы вам помочь? [изменение в абстрактном открытом вопросе]

Клиент. Мне понадобятся няньки, чтобы я могла вздремнуть. Я уверена, что наверняка нужно будет менять подгузники!

Консультант. Чтобы кто-то из них присутствовал в течение дня – это было бы полезно, [рефлексия] Было бы вам интересно услышать о других способах, которыми ваши друзья и семья могли бы помочь, если бы вы все-таки решили кормить грудью? [закрытый вопрос, спрашивание разрешения]

Клиент. Конечно.

Консультант. Они могут держать ребенка, чтобы он отрыгнул после кормления, стирать белье; кормящей матери нужно больше еды, поэтому, возможно, вы можете поручить своим близким готовить вам еду и убираться на кухне, [предоставление информации] Что вы думаете о таких вариантах? [открытый вопрос]

Клиент. Мне нравится!

Открытые вопросы – это ключевой навык при формировании мотивации к переменам. Правильно поставленные открытые вопросы помогают клиенту рассмотреть мотивы, ценности, барьеры, навыки и суждения, которые ранее не рассматривались. Открытые вопросы наряду с аффирмациями, рефлексией и резюме составляют основные навыки продуктивного и эффективного консультирования по вопросам питания и фитнеса.

Глава 7

Аффирмации

Человек, который чувствует, что его ценят, всегда будет делать больше, чем от него ожидают

Неизвестный автор

Так что поддерживайте мужество друг в друге и укрепляйте в вере один другого, как вы то и делаете.

Первое послание к Фессалоникийцам 5:11

Клиенты часто обладают навыками и образованностью, достаточными для того, чтобы начать вносить изменения. Однако зачастую им не хватает уверенности в своей способности осуществить и поддерживать конкретные изменения в поведении. Эта вера в свою способность измениться известна как самоэффективность. Клиенты могут прийти к вам, перепробовав множество различных способов изменить свой режим питания и физических упражнений. К сожалению, нередко они приходят к вам только после того, как прошли через суровую реальность многих неудач, и то, что нужно таким клиентам прежде всего, – это повышение уверенности в себе. В этой главе мы обсудим, как использовать аффирмации, или позитивные утверждения, относительно черт характера или ценностей, чтобы они в конечном итоге привели к повышению самоэффективности, установлению взаимопонимания и стимулировали изменяющие высказывания.

Аффирмации: определение

МК использует множество техник для создания и поддержания самоэффективности, но ни одна из них не является столь же эффективной, как стратегическое использование аффирмаций. Аффирмация – это позитивное утверждение о чьем-либо характере или ценностях, признающее его/ее сильные стороны или усилия (Miller & Rollnick, 2013). Следующие утверждения являются примерами позитивных утверждений:

• «Вы из тех людей, которые заработали все упорным трудом».

• «Вы действительно неравнодушны к людям».

• «Вы хотите избавить людей от боли, через которую прошли сами».

• «Вы