Мотивационное консультирование в области питания и фитнеса. Как помочь человеку решиться на качественные изменения образа жизни - Дон Клиффорд
Консультант. Учитывая ограниченность времени и ваши вкусовые предпочтения, для начала неплохо было бы добавить фасоль и замороженные продукты. Полезно ли будет ли для вас, если вы установите себе определенное количество дней в неделю, когда вы будете добавлять эти продукты в свой ужин?
Клиент. Да, для меня всегда лучше, когда я точно знаю цель, к которой стремлюсь.
Консультант. Какую разумную цель можно было бы установить для начала?
Клиент. Думаю, мне лучше начать с малого: скажем, два дня в неделю.
Консультант. Хорошо. Итак, два дня в неделю. Что я могу сделать для вас сейчас, чтобы помочь вам достичь вашей цели?
Клиент. Ничего не приходит на ум.
Консультант. У вас есть какие-нибудь идеи для конкретных блюд, которые включали бы в себя продукты, которые мы обсуждали?
Клиент. Я знаю, что точно смогу приготовить фасоль и рис, но уверен, что смогу придумать и что-то еще.
Консультант. У меня есть несколько вегетарианских рецептов, в состав которых входит фасоль. Вам было бы интересно взглянуть на них и почерпнуть какие-нибудь идеи?
Клиент. Да.
Консультант. Вот. Есть среди них что-то привлекательное для вас?
Клиент. Мне нравится этот рецепт салата из кукурузы и фасоли. Думаю попробовать его на этой неделе.
Консультант. Похоже, вы готовы к изменениям, о которых мы говорили. Я могу вам помочь еще чем-то в отношении увеличения белка в вашем рационе?
Клиент. Нет, я думаю, что справлюсь. Мне просто нужно не забывать заносить в свой список покупок все, что мне понадобится. Иногда мне лень составлять списки покупок, мне нужно стараться лучше в этом отношении.
Консультант. Похоже, вам нравится идея добавлять богатые белком продукты в свой ужин два дня в неделю. Было бы для вас сейчас полезно обсудить также вопросы, связанные с покупкой продуктов?
Клиент. Да, думаю в этом мне действительно нужна помощь.
В первом диалоге консультант подталкивает клиента к конкретной цели, не уточняя у того, кажется ли ему это осуществимым. Кроме того, консультант дает советы и рецепты, не проверяя предварительно, нужна ли клиенту эта информация. Опасность процесса директивной постановки целей в том, что консультант может выбрать цель, которая слишком сложна для достижения, и это в конечном итоге обречет клиента на неудачу.
Во втором диалоге консультант постоянно сверялся с клиентом, сначала спросив, полезно ли для того будет установить конкретную цель, а затем предложив назначить выполнимую цель. Как только цель была поставлена, консультант не остановился на достигнутом, а продолжил спрашивать, какая еще информация может быть полезной для клиента. Когда клиенту предоставляется возможность направлять процесс постановки целей, это поддерживает его автономность и дает уверенность в том, что в будущем он сможет сам ставить цели в сфере своего здоровья.
Если клиенты сами отвечают за выбор конкретной цели или действия, то они, скорее всего, выберут то, что, по их мнению, наиболее достижимо и подходит для их образа жизни. Однако могут быть случаи, когда клиенты ставят цели, которые кажутся нереалистичными, и у вас может возникнуть соблазн попытаться отговорить их от ее достижения. Однако не стоит забывать, что клиенты должны чувствовать поддержку в постановке целей, независимо от того, что они выбирают. Вместо споров с клиентом о постановке более реалистичной цели, консультант может задать вопросы, которые позволят выявить любые потенциальные препятствия для изменений, или же высказать озабоченность, как это было описано ранее.
Планирование эксперимента
Когда клиент ставит для себя нереалистичную цель и в результате не достигает ее, он чувствует себя неудачником. Для некоторых мысль о том, чтобы начать вводить в свой образ жизни постоянное изменение, может быть подавляющей. Чтобы изменение поведения для вашего клиента казалось не таким пугающим, сформулируйте его как эксперимент. Приглашая клиента внести временные изменения, вы даете ему возможность попробовать определенное поведение, не связывая себя долговременными обязательствами; это все равно, что окунуть палец в детский бассейн вместо того, чтобы прыгнуть в глубину. За время пробного периода клиент выяснит, способен ли он на перемены, нравятся ли ему перемены, а также как эти перемены влияют на окружающих его людей.
Тестировать изменение в поведении может быть полезно и для того, чтобы клиент смог визуализировать и обдумать его с разных точек зрения. Как и в любом эксперименте, начните с того, что спросите клиента, на какие факторы он хотел бы обратить внимание, внося изменения. Это похоже на сбор данных при проведении научного эксперимента. Если в конце эксперимента данные, собранные клиентом, окажутся положительными, то клиент может принять решение сделать изменение постоянным. Если клиент обнаружит, что изменение нежелательным образом повлияло на другие сферы его жизни, то на следующем приеме он может принять решение выбрать другой план действия. Если вашему клиенту трудно придумать, какие именно элементы отслеживать во время внесения изменений, вот несколько советов:
• Общая удовлетворенность от данного блюда.
• Самочувствие после обеда.
• Общий уровень энергии.
• Уровень сытости.
• Регулярность дефекации.
Во время следующего визита поговорите с клиентом о результатах эксперимента, заинтересованно и без осуждения. В атмосфере дружелюбного любопытства клиент сможет спокойно обдумать полученный опыт.
В диалоге ниже консультант осторожно направляет клиента к возможности провести изменение поведения в форме эксперимента.
Консультант. Вы сказали, что хотели бы прекращать есть до того, как почувствуете, что переели, [рефлексия] Как бы вы отнеслись к тому, чтобы на этой неделе протестировать это изменение поведения как эксперимент? [открытый вопрос]
Клиент. Звучит интересно. Что это будет за эксперимент?
Консультант. Вы можете по вашему желанию выбрать несколько приемов пищи в течение недели, когда вы обязательно будете есть за столом и сознательно стараться есть медленнее. Затем на нашей следующей встрече вы могли бы рассказать мне о результатах этого опыта, [предоставление информации]
Клиент. Да, это хорошая идея.
Консультант. В какие дни, как вы думаете, вы могли бы попробовать это сделать? [закрытый вопрос]
Клиент. В любой день, кроме пятницы. Мы встречаемся с друзьями по пятницам, и я знаю, что тогда это будет намного сложнее сделать. Как насчет понедельника, вторника и среды?
Консультант. Вы хотели бы попробовать это