Дэниел Амен - Мозг и душа
У людей с пограничным расстройством личности внезапно меняются профессиональные цели и интересы, а также настроение.
Они очень реактивные и импульсивные, могут переживать периоды крайней раздражительности, гнева или тревожности. Иногда их захватывает саморазрушительное поведение — злоупотребление алкоголем, неуемное поглощение пищи, расточительство, занятия небезопасным сексом. У них случаются периоды переживания полной пустоты, и тогда их посещают мысли о самоубийстве.
Им невыносима скука, они постоянно ищут острых ощущений. Часто в их личной истории встречаются факты потери родителей в раннем возрасте или плохого обращения в детстве. Нередко данное расстройство уже известно в их семейной истории.
Биологические причины пограничных расстройств сложны. Из-за нарушений в лобных долях возникают импульсивность, конфликтность, поведение в поисках возбуждения и тенденция переоценивать или недооценивать людей.
Могут также проявиться проблемы с передней частью поясной извилины, из-за чего люди зацикливаются, проявляют когнитивную негибкость и сильную тенденцию держаться за прошлые обиды. Кроме того, возможны расстройства функции височных долей, что объясняет агрессию и аутоагрессию.
Для развития и удержания целей по исправлению характера нужны последовательность и контроль импульсов. Когда эмоции контролируют вас, когда вы постоянно реагируете на острые моменты жизни, вы не можете развить полноценное ощущение себя, понимание своих желаний и способов их достижения.
Важно научиться рассуждать, чтобы отличать правильное от ошибочного, полезное от вредного — в отношении себя и других. Если импульсы и автоматические реакции поработили вас, вам не удастся развить стабильное чувство собственного достоинства. А когда вы контролируете ситуацию, то держите в руках и надежное чувство самоидентификации. Если вы осознаете свои личностные ценности, придерживаетесь их и помните, что только вы сами отвечаете за свою жизнь, то будете вознаграждены личным благополучием и счастьем.
Трудно найти любовь и построить прочные отношения, если вы предъявляете к людям нереалистичные требования и заканчиваете отношения, не дав им шанса развиться. Над развитием социальных связей нужно работать. Это требует гибкости и умения прощать. Нам всем важно постоянно развивать свою эмпатию, ставя себя на место другого человека, а не полагать, что мы автоматически знаем, что чувствуют и думают люди, с которыми мы имеем дело.
Применение знаний на практике
Исследуя связь между мозгом, душой и духовным ростом, мы подбираемся к чертам характера, которые всегда считались моральными или психологическими особенностями.
Я, как врач, вижу, что большинство людей хотят быть хорошими, любимыми, окруженными друзьями. Мы начинаем понимать, что какие-то типы поведения мешают людям проявлять лучшие качества и вызваны биологическими причинами.
Это знание не извиняет плохое поведение и не уменьшает роль духовных учений. Оно лишь помогает лучше понять проблемное поведение и взять на вооружение новые способы помощи людям.
Чтобы оптимизировать характер и нравственное развитие, следует оптимизировать функции мозга. Кроме того, четко сформулированные моральные принципы работают как направляющие рельсы для нашей нервной системы и помогают отличать хорошее от плохого.
Некоторые люди с низкой активностью лобной коры нуждаются в повышении уровня их тревожности. И всем нам необходимы социальные связи. Словом, для развития характера нужны здоровый мозг (компьютер) и отчетливые правила и модели поведения (программы).
Глава 7
В ДОМЕ БОГА
Здоровье мозга и воскресная проповедь
Уместно ли обсуждение мозга в церкви? Стоит ли священникам, раввинам и лидерам других конфессий больше узнавать о работе мозга? Не будет ли ересью сказать, что расстройство мозга частично отвечает за расстройство поведения? Мои верующие друзья и коллеги часто задают такие вопросы. Когда некоторые из них узнали название этой книги, они сказали, что, рассуждая о религии и мозге в одном контексте, я наживу себе врагов, и советовали взяться за более безопасные темы. Однако для меня связь между Богом, человечеством, добром, злом и — мозгом очевидна. В конце концов, я исследователь мозга с биологической степенью из библейского колледжа. Почему нет?
Можно ли обсуждать работу мозга в церкви?
Дома молитвы — это важное достижение человечества. Мы приходим в церкви, синагоги, мечети и храмы, чтобы молиться, учиться и находить единомышленников. Орган, который позволяет нам принять такие решения, — наш мозг. Когда он работает нормально, мы полноценно участвуем в жизни религиозных и духовных сообществ. Когда он работает плохо, мы не способны найти утешение в религии.
На протяжении лет мои клиники сотрудничали с церквями и религиозными деятелями. Я знаком со множеством передовых священников и раввинов, которые осознали связь между мозгом и душой и присылают к нам на обследование детей, взрослых, пары, семьи, страдающие от поведенческих или эмоциональных проблем. Я часто выступал с лекциями в церквях и рассказывал, какие проблемы возникают, когда нарушена работа мозга. Понимание этой связи необходимо для правильного лечения и для прощения. Раз все мы грешники (а по клиническому опыту это так оно и есть), а грех можно связать с расстройствами мозга, то прощение и лечение должны идти рука об руку. В последние 7 лет множество пациентов пришли ко мне от доктора Эрла Хенслина, известного христианского психолога и автора книг. Он считает, что исцеление мозга — это важнейший первый шаг на пути исцеления взаимоотношений с Богом.
Увидев свои проблемы через призму нейробиологии и посмотрев на свой скан ОЭКТ, люди начинают исцеляться.
Это знание служит им катализатором для прощения и открытости к переменам. Они разрывают замкнутый круг, становятся более открытыми и принимающими, и Бог снова возвращается в их жизни. Однажды Эрл рассказал мне о Дэйве, 40-летнем отце троих детей и пасторе маленькой церкви. Дэйв страдал от депрессии, тревожности и пристрастия к порнографии. На работе в церкви у него возникали проблемы, а в семье отношения с женой находились на грани развода, когда он пришел на прием к доктору Хенслину. Дэйв не хотел терять семью и работу, но его поведение вышло из-под контроля. Эрл предположил, что у Дэйва расстройство лимбической системы, базальных ганглиев (тревожность) и передней части поясной извилины (пристрастие к порнографии). Он направил его на ОЭКТ, чтобы проверить работу мозга. Уже после первой сессии с Эрлом Дэйв почувствовал надежду. Он опасался, что знаменитый христианский психолог будет порицать его за греховное поведение, а вместо того ему предложили интересное объяснение его проблем и надежду на исцеление.
Предсказание Эрла относительно скана Дэйва полностью сбылись. Активность в лимбической системе, базальных ганглиях и передней части поясной извилины была повышена. Эмоциональный мозг мужчины работал слишком напряженно, приведя к негативизму и застреванию на негативных моделях поведения. С помощью антидепрессантов и интенсивной психотерапии Дэйв преодолел свое пристрастие к порнографии, его настроение выровнялось, и он стал гораздо эффективнее вести себя дома и в церкви. Впоследствии к нам обратилось много хороших людей из церкви Дэйва.
Эрл подготовил лекцию под названием «Духовность, эмоции и химия мозга». Для иллюстраций он использовал несколько томограмм из моей клиники. После презентации его целый час засыпали вопросами. Одна женщина терпеливо дождалась, пока все вышли, и когда мы подошли к ней, она начала всхлипывать.
В последнюю минуту лекции Эрл рассказал о мужчине, который еще в детстве повредил кору лобных долей при падении со спортивной стенки. Впоследствии ему трудно было сосредоточиться и он страдал от импульсивности. Эрл описал, как изменилась жизнь этого мужчины после томографии, когда он смог своими глазами увидеть травму коры лобных долей. Он понял, что его проблема не в недостатке духовности, а в работе мозга.
Принимая стимулирующие лобную кору препараты, этот пациент впервые почувствовал удовлетворение от молитвы и перестал отвлекаться при чтении Библии, а также смог выполнять все запланированные действия и доводить их до конца.
Со слезами на глазах дождавшаяся нас женщина рассказала Эрлу про своего сына-младшеклассника, который тоже некоторое время назад упал со спортивной стенки. Сейчас она вынуждена была перевести его на домашнее обучение, потому что учителя в школе не справлялись с ребенком. Она плакала оттого, что все эти годы винила себя за неудачи сына.
