Токсичные мудаки. Как поставить на место людей с завышенным чувством собственной важности и сохранить рассудок - Рамани Дурвасула
Хотя это совершенно не научно, но простое наблюдение за изменениями поисковых запросов в интернете, распространением книг на рынке и количеством видеороликов на YouTube о нарциссизме и других токсичных моделях отношений свидетельствует: перемены все же происходят. Если «токсичный» стало словом года в 2018 году, а о нарциссизме говорят на каждом углу, это явно неспроста.
Загадка нарциссизма: пособие по достижению успеха?
При наличии целого списка признаков, который напоминает пособие по достижению успеха и описывает суть огромного количества успешных в финансовом и профессиональном отношении знаменитостей, спортсменов, политиков, деятелей СМИ, акул бизнеса, гуру информационных технологий, ученых, миллиардеров и инфлюенсеров в социальных сетях, можно ли назвать нарциссизм расстройством? Как модель поведения он, по-видимому, связан и с финансовым и профессиональным успехом, и с известностью. В этом и заключается ирония: детям часто говорят, что нужно ждать своей очереди, проявлять доброту, делиться игрушками, говорить правду, относиться ко всем одинаково, быть скромным, но все это идет вопреки тому, что считается инструментами успеха в очень многих отраслях. Как будто усилия, прикладываемые в начальной или средней школе, – единственная попытка дать детям противоядие от развития токсичной личности, научить их противостоять нарциссизму. Затем выросший ребенок выходит в профессиональный мир, где эти качества не работают. Когда детям начинают внушать, что ощущение вседозволенности и эгоизм помогут добиться успеха? Это веяние зарождающейся культуры? Исходит ли это от родителей? От окружения? СМИ? Правильным ответом, скорее всего, будет все вышеперечисленное.
Работа – лишь одно из занятий человека, вступающего во взрослую жизнь. Модели поведения, способствующие успеху, к сожалению, часто бесполезны в отношениях. Человек без эмпатии может быть отличным руководителем, но ужасным мужем. Знаменитость может привлекать к себе много внимания, но при этом оказаться плохой подругой. Самонадеянный и неистовый спортсмен может лучше всех бросить мяч, но при этом не стать достойным и внимательным отцом.
Медикализация проблемного поведения
Итак, вернемся к нарциссическому расстройству личности. Большинство нарциссов чувствуют себя прекрасно, не испытывают дискомфорта и редко задумываются о жизненных трудностях и проблемах. Они идут по головам, мало заботясь о чувствах других, живут в своих помпезных мирах, где они всегда правы (и, надо признать, их поведение часто приносит плоды), и используют людей и обстоятельства для удовлетворения собственных потребностей, не беспокоясь о том, как их поведение влияет на других людей. Однако со временем некоторые нарциссы все же опускаются с небес на землю и говорят: «Мне не нравится быть таким поверхностным», «Я постоянно задеваю чувства людей» или «Я всю жизнь вел себя как придурок и не знаю, как по-другому». Они могут быть достаточно проницательны, чтобы осознать, что их поведение неприятно другим, могут испытывать фрустрацию в ходе терапии, когда пытаются избавиться от привычных паттернов.
Такое понимание может прийти с возрастом, когда юношеская развязность и профессиональный успех уже не вызывают особого интереса у окружающих, или когда кто-то ушел от нарцисса, и он задумывается о возникшей пустоте и о том, что с ним уже не так охотно вступают в отношения. Или просто однажды нарцисс окидывает взглядом свой большой, уютный дом и понимает, что он в нем совсем один. Как раз в те моменты, когда люди сталкиваются со своими экзистенциальными демонами и хотят погрузиться в себя глубже, «осознанный» нарцисс может обнаружить, что ему погружаться некуда, а это очень расстраивает, даже приводит в отчаяние. В некотором смысле для нарциссов осознание своего нарциссизма может быть хуже, чем пребывание в неведении. Понимание собственной недостаточной глубины может спровоцировать ощущение еще большей пустоты и безысходности. Но это шаг в верном направлении. Расти над собой всегда больно.
Аллен Фрэнсис, психиатр, ученый, одна из создателей диагностических критериев нарциссического расстройства личности, автор полемической книги «Сумерки американского здравомыслия. Психиатр анализирует эпоху Трампа», высказывает опасение, что мы рискуем медикализировать проблемное поведение, наклеивая на него ярлык «нарциссическое расстройство личности». Она считает, что, если человек не испытывает значительного эмоционального, личностного, социального или профессионального дистресса, не нужно ставить ему такой диагноз. В последнее время многие теоретики, психиатры и эксперты в области психического здоровья прославились за счет обсуждений нарциссического расстройства личности и его отношения к мировым лидерам, в первую очередь к президенту Дональду Трампу. Фрэнсис считает, что люди, ведущие себя подобно Трампу (о котором идет речь в ее книге), не имеют психического заболевания, а таким образом пиарятся, продают свой образ в массы и создают шоу. Она пишет: «Чтобы диагностировать нарциссическое расстройство личности, эгоистичное и неэмпатичное самолюбование должно сопровождаться значительным дистрессом или неблагоприятным состоянием». Это неоднозначное определение, поскольку многие нарциссы такого не испытывают. Скорее наоборот: они, как правило, добиваются блестящих успехов, потому что мастерски владеют навыками пиара, саморекламы, манипулирования и эксплуатации, и удивляются и даже злятся, когда другие люди считают их поведение неприемлемым.
Пора перестать считать такое поведение диагнозом и клеймить все подобные проявления. Этот ярлык весьма несправедлив по отношению к людям с настоящими психическими заболеваниями, которые каждый день вынуждены противостоять трудностям, связанным с их болезнью. Он также отвлекает от того, что действительно идет неправильно в мире, где мы безоговорочно считаем эти черты и модели поведения ценными для лидеров в политике и других сферах.
Можно ли вылечить нарциссическую личность?
Это очень сложный вопрос. Есть множество литературных данных о научно обоснованных методах лечения большинства психиатрических диагнозов: депрессии, фобий, обсессивно-компульсивного расстройства, шизофрении, нервной булимии. К таким методам относятся психотерапия, фармакологическое лечение, психосоциальные вмешательства. Чаще всего наиболее успешным оказывается сочетание различных методик. Кроме того, более эффективное выявление ранних признаков психических расстройств может обеспечить своевременное обращение за медицинской помощью и, соответственно, снизить риск нарушения дееспособности. С каждым годом благодаря значимым разработкам в области нейронаук, включая эпигенетику, и более совершенным методам психотерапии мы все больше продвигаемся в лечении психических расстройств, повышая тем самым качество жизни, физическое и психическое здоровье людей с этими недугами.
За исключением нарциссического расстройства личности.
Научно доказанных методов коррекции этого нарушения в долгосрочной перспективе очень мало. Нарциссическое расстройство личности относительно стабильно и мало изменяется с течением времени (Ватер и соавторы, 2014). Есть исследования, доказывающие пользу лечения, направленного на изменение специфического поведения (своевременное посещение специалиста, управление гневом и колебаниями настроения), но нарцисс все равно остается черствым или язвительным придурком. Цель такой терапии – установить контакт с нарциссическим клиентом, развить доверие, помочь увидеть связь между тяжелым детством и нынешним поведением, а также тщательно выстроить границы терапии (например, клиент может захотеть поработать чуть дольше или начать позже, по своему усмотрению). В литературе есть документальные подтверждения преходящих проблесков эмпатии. Например, если у нарцисса присутствует ненарушенная когнитивная эмпатия и психотерапевт задаст верное направление, клиент проявит ее. Однако он сможет сделать это только под руководством специалиста, а не самостоятельно. В реальной жизни – вне кабинета психотерапевта – нарциссу так же трудно выразить сочувствие или понимание в нужный момент, что может вызывать недоумение и разочарование у людей, находящихся с ним в отношениях. Когнитивной эмпатии недостаточно, поскольку в этом случае человек «понимает» чужие эмоции интеллектуально, но не может проявить эмоциональную или поведенческую эмпатию. Когнитивная эмпатия может проявляться в словах «Я понимаю, почему ты сердишься», но без эмоциональной энергии, стоящей за этими словами, они больше похожи на интеллектуальное упражнение, чем на искреннее человеческое понимание.
Нет доказательной базы, свидетельствующей об успешной коррекции поведения человека с нарциссическим расстройством личности до такой степени, чтобы его межличностные отношения значительно улучшились. Можно добиться успеха в том, что нарцисс будет