Как не умереть молодым. Судмедэксперт о смерти, которой можно избежать - Решетун Алексей Михайлович

Байка про то, что алкоголь «шлифует» язву желудка, вообще не выдерживает никакой критики. В любой медицинской литературе написано, что этиловый спирт, наоборот, способствует развитию язвы и при лечении язвенной болезни обязателен абсолютный отказ от алкоголя.

О влиянии алкоголя на почки, поджелудочную железу, половые органы написано много и подробно. А теперь представьте, что негативному воздействию подвергаются не отдельные органы, а сразу все. Так на самом деле и происходит — алкоголь не действует выборочно: у кого-то влияет только на мозг, у кого-то — на печень и так далее. Это универсальный яд, и действует он на всех фронтах одновременно.

Почему же, несмотря на современные знания, люди продолжают употреблять спиртное и умирать от него, нередко в молодом возрасте? Еще в 1961 году американскими учеными Найсли, Москау и Пеннингтоном был открыт (а впоследствии подтвержден советским ученым А. П. Явлиным) так называемый эффект виноградной грозди, суть которого в том, что под влиянием этилового спирта происходит склейка эритроцитов в конгломераты, напоминающие грозди винограда. Эти конгломераты как бы протискиваются в сосуды микроциркуляторного русла, но в отличие от отдельных эритроцитов, проходящих в них относительно свободно, застревают, вызывая тем самым микроинфаркты в органах и тканях. Чтобы понять опасность этого явления, нужно знать, что на уровне микроциркуляторного русла происходит так называемое тканевое дыхание, то есть сама жизнь. Нет кровотока — нет жизни. Научные работы, появившиеся позднее, подтверждают безусловный вред алкоголя.

Увы, там, где речь идет об огромных деньгах, как правило, нет места морали. Алкогольное лобби во всем мире работает безотказно и переигрывает тех, кто хочет донести правду об истинном положении вещей. Если вы зададитесь целью поискать информацию о вредном влиянии алкоголя, то найдете массу статей о том, что алкоголь, конечно, вреден, но… — и дальше начинается песня про «малые дозы», «качественные напитки», «профилактику атеросклероза» и прочий БСК.

Чтобы изменить текущую ситуацию, нужна в первую очередь заинтересованность государства, но, пока алкогольная промышленность приносит деньги в бюджет, видимо, государство все устраивает. И это один из самых больших парадоксов, на мой взгляд, — одной рукой тратить средства на здравоохранение, специальные программы реабилитации, «бороться с пьянством», а другой рукой фактически стимулировать алкоголизацию населения.

Наркомания

Если вы спросите у людей, что они думают про наркотики, подавляющее большинство однозначно ответит, что наркотики — это плохо. Незначительная часть опрошенных скажет, что, безусловно, внутривенные наркотики вредны, но вот легкие, такие как «травка», могут быть даже полезными. В целом в обществе существует устойчивое отрицательное восприятие наркотиков (в отличие от отношения к тому же табаку или алкоголю).

Мое первое знакомство, если можно так сказать, с наркотиками состоялось году в 1988-м, когда я в первый раз поехал к родственникам на Украину, в Днепропетровскую область. Рассказывая про свой район в пригороде Днепропетровска, мой двоюродный брат обронил, что у них много наркоманов, и поинтересовался, знаю ли я, кто это такие. Я не знал. Мне было уже 12 лет, я считал себя знатоком жизни, но вот кто такие эти самые наркоманы, понятия не имел. Брат, будучи на год младше, ввел меня в курс дела, попутно предупредив, что не следует подбирать шприцы, которые могут валяться в самых неожиданных местах. Тогда я и не предполагал, что спустя много лет буду очень часто иметь дело и с наркотиками, и с наркоманами, увижу страшные проявления наркомании и узнаю множество историй о том, как пристрастие к различным вредным веществам приводило к трагедиям и гибели ни в чем не повинных людей.

Само слово «наркотик» в переводе с греческого означает «оглушающий, приводящий в оцепенение» и в древнейшие времена использовалось для обозначения препаратов, вызывающих эти симптомы. К таким препаратам относили настойку корня мандрагоры, семян мака, некоторых других растений. Основной эффект любого препарата всегда первым бросается в глаза, и за ним порой бывают не видны остальные проявления, которые тем не менее приводят к характерным для организма человека последствиям. Так, например, наркотические анальгетики очень хорошо купируют боль, но при регулярном использовании способны вызывать зависимость, разрушающую человеческую личность, что прекрасно описал Михаил Афанасьевич Булгаков в рассказе «Морфий». По мере развития медицины о негативном влиянии наркотиков становилось известно все больше, их перестали свободно продавать в аптеках, а за незаконный оборот этих веществ можно схлопотать немалый срок.

Один из главных вопросов, который меня всегда интересовал, — как становятся наркоманами. Почему молодой человек или девушка, заведомо зная, что наркотики — зло, все равно опускаются на самое дно? Например, я знаю, что если отрежу себе ногу, то мне будет больно и некомфортно, но я все равно ее отрезаю, с каждым разом все выше и выше, пока наконец не умираю. Глупо? Безусловно. Но ведь с наркотиками все происходит именно так. Множество людей находятся в жесткой наркотической зависимости, лишь единицы способны от нее избавиться.

Сколько бы ни говорили, что «„трава“ — не наркотик», употреблению более тяжелых наркотических веществ часто предшествует именно курение марихуаны и прочей курительной дряни. Я сам неоднократно был этому свидетелем.

Читатели моего блога нередко просят показать последствия употребления марихуаны, гашиша, спайсов, закиси азота и всякого другого подобного, на что я им всегда отвечаю, что в отличие, например, от тех же тяжелых наркотиков, употребление которых довольно быстро проявляется морфологически, то есть влияет на состояние кожи, зубов, ногтей и внутренних органов, так называемые легкие наркотики больше влияют на головушку, то есть на психику. Психические и интеллектуальные нарушения на вскрытии трупа увидеть невозможно, по этой же причине нельзя их продемонстрировать всем желающим. Зато любой нарколог и психиатр расскажет вам массу интереснейших историй про людей, зависимых от таких наркотиков. Некоторые из этих историй идут вразрез с распространенным мнением, что «„травокуры“ не агрессивны» (лично мне кажется, что эту поговорку сами «травокуры» и придумали).

Мне вспоминается случай, который произошел на втором году моей работы. К нам в морг доставили два трупа — мужа и жены, с признаками падения с большой высоты. В абсолютном большинстве случаев такие падения являются самоубийствами. На телах не было никаких повреждений, кроме образовавшихся при падении: ни колото-резаных ран, ни подозрительных кровоподтеков или ссадин, ни странгуляционных борозд — в общем, ничего, выходящего за пределы понятия «травма от падения с большой высоты». Но преимущество работы в небольшом городе заключается в том, что эксперт почти всегда может узнать обстоятельства произошедшего. Двойные самоубийства, конечно, встречаются, но не очень часто и всегда обращают на себя повышенное внимание следователей и экспертов. Мы созвонились со следователем, который выезжал на место происшествия, и узнали все подробности.

Глава семьи, человек уже немолодой, прошедший Афганистан, еще во время военной службы пристрастился к «травке», которую предпочитал выпивке (хотя и последнюю не забывал). «Траву» курил регулярно, что называется, с аппетитом, а в последние годы у него начались нарушения в поведении: стал агрессивным, раздражительным, иногда после курения бывали галлюцинации. В тот роковой вечер он, как обычно, накурившийся, с женой и дочерью собирался ужинать. Семья уже сидела за столом, когда в квартиру позвонили. Как оказалось, это была соседка, зашедшая к хозяйке по каким-то делам, однако глава семьи истолковал звонок в дверь как нечто другое. Крикнув дочери, чтобы она ни в коем случае не открывала, потому что это «пришли за ними», он схватил жену в охапку и вместе с нею выбросился в окно. Все произошло за считаные секунды на глазах у дочери.