Саймон Сингх - Ни кошелька, ни жизни
Эффективность препаратов из омелы все еще не доказана – ни как лекарства от рака, ни как средства для улучшения качества жизни онкологических больных. Другие составляющие антропософского подхода к медицине тоже исследованы плохо, терапевтический метод Штейнера как единое целое до сих пор не подвергался строгой проверке.
Инъекции препаратов из омелы вызывают многочисленные побочные эффекты. Однако самая главная опасность заключается в отказе от общепринятого лечения. Например, врачи-антропософы обычно отговаривают родителей от вакцинации детей, а некоторые онкологические больные отвергают обычную терапию в пользу экстрактов омелы.
Итак, антропософская медицина с биологической точки зрения несостоятельна, эффективность ее методов не доказана, и маловероятно, что они работают. Кроме того, с ними связан значительный риск.
Ароматерапия
Растительные эссенции (эфирные масла) применялись еще в некоторых древних культурах для лечения и профилактики болезней или для улучшения самочувствия. Однако ароматерапия как дисциплина возникла лишь в 1937 году, когда французский химик Рене Гаттефоссе опубликовал свою книгу под названием “Ароматерапия” (Aromathérapie). Как-то раз, работая у себя в лаборатории, он обжег руку и тут же окунул ее в лавандовое масло. К его удивлению, ожог быстро зажил, даже не оставив шрама. Этот случай побудил Гаттефоссе начать изучение лечебной силы эфирных масел.
Использовать эфирные масла можно несколькими способами. Чаще всего разведенное масло наносят на кожу мягкими массажными движениями, но можно также добавлять его в ванну или распылять в воздухе. В сочетании с массажем ароматерапия определенно действует расслабляюще, однако неясно, чем вызывается этот эффект – самим маслом, легким массажем или и тем, и другим. Ароматерапевты верят, что каждое эфирное масло оказывает свое специфическое воздействие. Поэтому они подбирают масла для конкретного пациента в соответствии с его особенностями и симптомами.
Консультация ароматерапевта занимает от одного до двух часов. Как правило, специалист собирает краткий анамнез, иногда проводя беглый осмотр, а затем массажными движениями втирает разведенное эфирное масло в кожу пациента. Обычно это приятно и расслабляет. Ароматерапию часто рекомендуют при хронических заболеваниях, в том числе при тревожности, головных болях напряжения, скелетно-мышечных болях. По большей части ароматерапевты советуют проводить сеансы регулярно, даже при отсутствии симптомов, например, чтобы предотвратить рецидивы болезни.
Некоторые клинические испытания подтверждают, что ароматерапевтический массаж оказывает расслабляющее воздействие. Однако этот эффект обычно нестоек, поэтому его терапевтическая ценность сомнительна. Часть эфирных масел действительно оказывает специфическое воздействие. Например, масло чайного дерева обладает антибактериальными свойствами, но они гораздо менее выражены, чем у обычных антибиотиков. Риск ароматерапии минимален: в частности, у некоторых пациентов бывает аллергия на те или иные эфирные масла.
Таким образом, ароматерапия оказывает краткосрочное антистрессовое воздействие, улучшая самочувствие пациента непосредственно после процедуры. Нет доказательств, что ароматерапия может лечить конкретные болезни.
Аюрведическая медицина
Слово “аюрведа” происходит от санскритских слов āyus и veda и означает “знание жизни”. Это одна из древнеиндийских медицинских систем, которая предполагает достижение равновесия между телом и разумом. Аюрведические методы включают применение индивидуально подобранных лекарственных растений, диету, выполнение физических упражнений (йогу), медитацию, массаж и другие процедуры. Здоровье воспринимается как баланс физической, эмоциональной и духовной энергии, и считается, что любое отклонение от этого состояния вызывается диспропорцией этих элементов. Лечение призвано восстановить равновесие, для чего больному дают индивидуальные рекомендации, обычно предписывающие выполнять одновременно несколько процедур.
Специалисты по аюрведе собирают анамнез, осматривают пациента, диагностируют природу дисбаланса и пытаются восстановить равновесие. Большой упор делается на советы по образу жизни, однако часто прописываются и аюрведические биологически активные добавки к пище. Консультация занимает от получаса до часа, курс лечения обычно состоит из нескольких сеансов и зачастую длится до года. В аюрведической традиции считается, что победить можно любые болезни.
Аюрведа как система не подвергалась клиническим испытаниям, однако отдельные ее элементы их проходили. Результаты неоднозначны. Например, доказано, что йога оказывает лечебное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Недавно проведенное исследование индийского массажа, напротив, не выявило никакой пользы для больных, перенесших инсульт. Обычно аюрведические препараты содержат множество растительных и других ингредиентов. Обнадеживающие результаты получены при лечении таких состояний, как угревая сыпь, запоры, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, ожирение и ревматоидный артрит. Тем не менее во всех этих случаях доказательства недостаточно веские, чтобы однозначно рекомендовать применение этот метода.
В аюрведических средствах регулярно находят вредные вещества, в частности тяжелые металлы. Причем это может быть как случайным загрязнением, так и специальной добавкой: согласно аюрведическим представлениям, тяжелые металлы при правильном применении оказывают лечебный эффект. Однако в реальности тяжелые металлы – высокотоксичные вещества, какой бы обработке их ни подвергали.
Вкратце можно сказать, что аюрведическая медицина – комплексная система, оценить которую непросто. Имеющиеся научные данные свидетельствуют, что некоторые ее составляющие эффективны, в то время как многие другие либо фактически не проверены, либо явно опасны, в том числе многие растительные препараты.
Биологически активные добавки к пище
Биологически активные добавки (БАД) – это источники витаминов, минералов, жиров, аминокислот и других веществ природного происхождения, восполняющие запасы организма, а также ферментные и бактериальные препараты, оказывающие благотворное влияние на различные физиологические процессы. БАД принимают с пищей, чтобы улучшить здоровье, физическую форму или самочувствие. Сейчас их продажи стремительно растут. Законодательное регулирование различается в разных странах, однако, вообще говоря, везде очень нестрогое. Производители могут продавать БАД, не предоставляя доказательств, что они хоть сколько-нибудь полезны, и зачастую без надлежащей проверки их безопасности.
Как правило, на упаковках БАД не разрешается указывать сведения медицинского характера. Тем не менее производители умудряются доносить до людей информацию о том, что та или иная добавка эффективна при лечении того или иного заболевания. Журналисты, пишущие о здоровье, книги о медицине и интернет неустанно бомбардируют покупателей соответствующей рекламой.
Очевидно, что все БАД разные, как и лекарственные растения, о которых мы говорили в пятой главе. Одни, скорее всего, приносят пользу, что и подтверждается научными испытаниями, эффективность других либо не проверена, либо опровергнута, а кроме того, многие из них вызывают побочные эффекты. Опасность может быть связана со свойствами самой добавки, с загрязнениями (например, тяжелыми металлами) или со специально подмешанными веществами (например, синтетическими лекарственными препаратами). Также не исключено, что о многих побочных эффектах БАД просто не известно, потому что проводилось мало исследований и должный мониторинг неблагоприятных реакций не осуществляется.
Как обсуждалось в шестой главе, прекрасный пример эффективной добавки – рыбий жир в капсулах, поскольку доказано, что он снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Он также помогает бороться с воспалением, а значит, полезен при ревматоидном артрите и многих других заболеваниях.
Пример популярной добавки, действенность которой опровергнута исследованиями, – акулий хрящ, о котором мы также писали в шестой главе. Вреда он, скорее всего, не приносит, зато отвлекает больных от более подходящего лечения, к тому же определенно наносит ущерб акулам – жертвам индустрии БАД.
А вот витамин В6 – пример добавки, вредной в больших количествах. Передозировка грозит поражением нервов рук и ног. Описано несколько случаев подобных осложнений у людей, принимавших по полграмма этого витамина ежедневно.
Гидроколонотерапия