Александр Пронин - Социально-правовая защита детства в России
Итак, в России нет специального закона о запрете жестокого обращения с детьми. Однако такой закон есть в каждом американском штате, в подавляющем большинстве западноевропейских стран и Эстонии.
В 2000 г. Государственной Думой был подготовлен законопроект «О жестоком и безответственном отношении к детям». Его автор, депутат М. Рокицкий, доктор медицинских наук, руководитель Казанского межреспубликанского центра детской хирургии, предлагал предусмотреть не только случаи жестокого обращения с детьми, но и даже безответственное к ним отношение. Что имелось в виду? Прежде всего создание условий – умышленно или случайно – для травматизации ребенка. Известны случаи в Екатеринбурге, Казани, других городах, когда дети проваливались на улице в открытый канализационный люк и погибали, их тела уносило потоком нечистот… М. Рокицкий, будучи детским хирургом, часто в своей практике сталкивался с электроожогом рук. Так, двенадцатилетний мальчик из Буинска залез в открытую трансформаторную будку и получил ожоги обеих рук. Их ампутировали, оставив всего по 4 см от плеч. Следствие не установило виновных. Только матери сделали официальное замечание – мол, плохо воспитывала мальчика, он не знал, куда нельзя лезть.
По мнению М. Рокицкого, незагороженные строительные котлованы и торчащая из-под земли арматура – и есть примеры безответственного отношения к детям, именуемые нашей статистикой «несчастными случаями»54.
Автор законопроекта предусмотрел и примеры безответственного отношения к ребенку со стороны родителей. Таких случаев много. Детские больницы заполнены детьми трех-пяти лет, обваренными супами, кипятком из чайника.
Причем давно известно, что основной причиной подобных несчастий является скатерть. Не случайно в американских книгах для молодых родителей имеется специальная инструкция: в обязательном порядке заменить свисающие со стола скатерти на маленькие салфетки. Вроде мелочь, но она часто может спасти ребенку жизнь.
В России нередки случаи, когда мать на улице бьет ребенка, а прохожие делают вид, что ничего не происходит. К примеру, в законе штата Вермонт (США) «О насилии в семье» есть глава, предусматривающая штраф в пределах 500 долларов за недонесение о жестоком обращении с ребенком. Любой человек, который стал свидетелем подобного случая, обязан в штате Вермонт сообщить об этом в департамент социальной реабилитации. Конечно, не следует наказывать мать, которая нечаянно обварила своего ребенка, но должны предприниматься активные профилактические меры. По свидетельству М. Рокицкого, после ряда его выступлений по телевидению о проблеме ожогов у детей в течение двух-трех месяцев количество обожженных детей резко падало55.
Итак, Россия пока не выполнила одной из главных рекомендаций Комитета ООН по правам ребенка – не создала работающие механизмы рассмотрения жалоб детей на жестокое, грубое или унижающее человеческое достоинство обращение. Помимо создания службы федерального уполномоченного по правам детей, сети «детских приемных» (адвокатур), системы общественного контроля, правозащитник Б. Альтшулер называет «еще одну простую организационную меру», которая касается миллионов школьников, страдающих от произвола администрации и учителей. Речь идет о том, что школьного психолога и социального работника надо вывести из штата школы, то есть сделать их независимыми от дирекции школы. По мнению Б. Альтшулера, только в этом случае дети смогут, не опасаясь последствий, жаловаться на «плохое поведение» учителей56.
В заключение заметим: защитить детей от насилия в семье, используя традиционные меры гражданско-правового и/или административно-(уголовно) – правового характера, вряд ли можно. Ориентация только на эти меры приводит к тому, что помощь жертвам оказывается лишь тогда, когда насилие уже повлекло за собой тяжелые последствия и сохранить семью невозможно. Значительно большую эффективность имеют коррекционно-реабилитационные меры, проводящиеся на начальных этапах кризиса семьи. Однако в действующем законодательстве отсутствуют основания для осуществления их в недобровольном (обязательном) порядке57.
Многие родители не знают своих законных прав и свобод, порядка рассмотрения в правоохранительных органах заявлений и обращений граждан. В сочетании с психическим шоком, который обычно они переживают, когда их дети становятся жертвами преступлений, это приводит к тому, что по сообщениям о жестоком обращении с детьми сотрудники правоохранительных органов не принимают мер, предусмотренных законом. В связи с этим возникает острая необходимость создания специализированных центров, в которых дети – жертвы преступлений и их родители могли бы бесплатно получить квалифицированную психологическую поддержку и своевременную правовую помощь.
Средства массовой информации, публикуя материалы о преступлениях против детей, в погоне за сенсацией нередко приводят такие сведения, которые наносят дополнительную психическую травму жертвам (потерпевшим). Такая практика, конечно, является недопустимой.
В то же время средствам массовой информации следует публиковать больше материалов, направленных на виктимологическую профилактику преступлений против детей и повышение правовой культуры населения.
1.5. Правовые аспекты оказания медицинской помощи несовершеннолетним жертвам насилия
Любая форма насилия, переживаемая детьми, вызывает у них проблемы, связанные со здоровьем, которые развиваются вследствие психологической травмы. Это прежде всего эмоциональные нарушения, посттравматические стрессовые расстройства, неврозы, психические отклонения, энурез, энкопрез, психосоматические заболевания, к числу которых относятся болезни желудочно-кишечного тракта, дерматиты, бронхиальная астма. Нередко последствиями психического насилия над детьми являются пищевые нарушения, например булимия или анорексия. Дети, страдающие от семейного насилия, часто имеют задержку физического и психического развития.
При неблагоприятных психологических условиях воспитания, когда ребенок является свидетелем или жертвой домашнего насилия, у него имеется нарушение синтеза соматотропного гормона (гормон роста) центрального генеза, недостаток которого вызывает нарушение не только физического развития, но и интеллектуального58.
Жестокое обращение с детьми вызывает такие проблемы здравоохранения, как безопасное материнство, планирование семьи, предупреждение заболеваний, передающихся половым путей, включая СПИД. Перенесенное сексуальное насилие влияет на дальнейшее половое поведение. У 60 % детей, обследованных в связи с подозрением на сексуальное насилие, выявлен широкий спектр заболеваний половой сферы – от банальных вульвовагинитов до хламидиоза, генитального герпеса, гонореи и сифилиса59.
Если до начала полового созревания девочка подверглась насилию, то у нее возникает комплекс виктимности (жертвы). Такие женщины никогда не говорят «нет» и в жизни всегда оказываются жертвой. Они никогда не состоятся в личной жизни и на работе, потому что при изнасиловании происходит глубокое изменение личности, часто необратимо страдает нервная система.
Но это еще не все. Женщина, изнасилованная в раннем возрасте, не может иметь здорового ребенка. Матка запоминает насилие и впоследствии не способна любить плод, что грозит физическим или психическим уродством малышу…60
Следствием перенесенного сексуального насилия у подростков может явиться вовлечение в употребление алкоголя и наркотиков.
Уже говорилось, что выявить и доказать случаи издевательств над детьми бывает очень сложно. Соседи часто молчат, стараясь ни во что не вмешиваться. Хорошо, если найдутся умные и добрые люди, которые вовремя расскажут участковому или инспектору о том, что где-то за закрытыми дверями и наглухо захлопнутыми ставнями страдает ребенок. В таких условиях особенно важной становится роль, которую должны играть в защите ребенка от насилия и пренебрежения его основными потребностями специалисты, работающие с детьми, в том числе и медицинские работники.
Работники здравоохранения часто являются единственными, кто может не только оказать медицинскую помощь пострадавшему, но и обеспечить ему безопасность, связавшись с органами опеки и попечительства, внутренних дел, социальными и психологическими службами.
В тех странах, где государственная система защиты прав и интересов детей существует давно, это хорошо поняли. В уголовном законодательстве США, Великобритании, Германии и многих других стран предусмотрена ответственность широкого круга специалистов за несообщение ими в соответствующие службы информации о любом случае возможного насилия над ребенком. В российском законодательстве нормы, обязывающие специалистов, работающих с детьми, сообщать в правоохранительные органы обо всех случаях, когда имеются основания полагать, что ребенок пострадал или страдает от жестокого обращения, появились сравнительно недавно, с принятием в 1999 г. Федерального закона «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних». Статья 9 указанного Закона возлагает на органы и учреждения системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних, к каковым в соответствии со ст. 4 того же Закона относятся и больницы, обязанность поставить в известность сразу четыре ведомства: прокуратуру, орган управления социальной защитой населения, орган опеки и попечительства, комиссию по делам несовершеннолетних и защите их прав – о выявлении несовершеннолетних со следами побоев, с запушенными формами различных заболеваний, дистрофией, то есть о выявлении детей, находящихся в обстановке, представляющей угрозу их жизни, здоровью или препятствующей их воспитанию, а также семей, где родители или иные законные представители несовершеннолетних жестоко обращаются со своими воспитанниками61.