С. Шер - Императорский московский воспитательный дом как центр охраны здоровья детей в Российской Империи (1813–1917 гг.)
Ежегодно создавалась комиссия под председательством одного из старших врачей для проверки деятельности аптеки Воспитательного дома.
В Доме регулярно проводились медицинские конференции по различным научно-практическим вопросам, на которых врачи выступали с докладами. Младшие и сверхштатные врачи были обязаны повышать своё профессиональное образование, что давало «исключительное право ко всяким поощрениям, как со стороны начальства, так и к получению степени доктора медицины, к занятиям более высоких медицинских должностей».[42]
При ежедневном утреннем обходе младшие и сверхштатные ординаторы (палатные врачи) должны были докладывать старшим врачам о состоянии больных, советоваться с ними как с более опытными. Палатные фельдшеры подчинялись ординаторам, которые в случае неисполнения их «указаний обязаны доводить о сём до сведения старших врачей».
Ординаторы отделений обязаны присутствовать на патологоанатомических вскрытиях их больных. Врачи-экстерны, не состоя на государственной службе, не имели права на самостоятельное дежурство, а лишь назначались главным врачом в помощь ординаторам, подчиняясь старшему врачу.
2.2.3. Обязанности дежурного врача
В 1884 г. была утверждена инструкция для дежурного по Воспитательному дому врача. На дежурстве, продолжавшемся сутки, врач должен был следить за поддержанием установленного медицинского порядка в грудных отделениях Воспитательного дома и Окружной больницы.
Дежурный врач являлся по требованию для оказания медицинской помощи как в грудные отделения, Окружную больницу, так и в Дом призрения штаб- и обер-офицеров благотворительницы Шереметевой, Николаевский институт и ко всем служащим и живущим в зданиях Воспитательного дома, если они не в состоянии были прийти в поликлинику Дома в установленное для приёма время. Дежурный врач должен был записывать в специальную книгу «о всех трудных больных, о всякой поданной им помощи и прописанном лекарстве». В день дежурства врач не делал «утренней визитации своих палат, но исполнял таковую тотчас по вступлении на дежурство».
С 3 до 4 ч. в помещении поликлиники Воспитательного дома он принимал всех приходящих больных из числа служащих и при необходимости направлял их в Окружную больницу. Дежурный осматривал кормилиц, определял их состояние здоровья; контролировал качество продуктов и в случае «сомнения в доброкачественности предоставлял письменное освидетельствование главному врачу». Проверял он коровье молоко и другие смеси, предназначенные для докорма грудных младенцев.
В присутствии главного надзирателя дежурный врач осматривал вывозимых в деревни детей перед самым их выездом. В помощь дежурному врачу назначался дежурный фельдшер.
«Дежурный врач получал с казённой кухни обед и ужин, а равно утренний и вечерний чай».[43]
2.3. Введение должности санитарного врача
С июня 1893 г. руководство Московского воспитательного дома стало ходатайствовать о введении в штат новой должности – санитарного врача. Поводом послужила вспышка холеры в 1892 г. в Москве. В связи с этим Воспитательный дом вынужден был «позаботиться о принятии особых мер по дезинфекции и усилению санитарного надзора в громадных зданиях и обширных дворах этого учреждения и смежных с ним Николаевском сиротском институте с Женским училищем и Домом призрения благотворительницы Шереметевой».[44]
Это ходатайство было поддержано Московским Присутствием Опекунского совета Императорского Московского воспитательного дома. Главным врачом Н. Ф. Миллером была составлена «Инструкция санитарному врачу Московского воспитательного дома» с перечнем его обязанностей:
1. На обязанности санитарного врача лежит «забота о сохранении здоровья населения в районе Московского воспитательного дома для предупреждения заразных заболеваний, в случае появления таковых – забота по принятию мер к их прекращению».
2. Санитарному врачу вверялось наблюдение за гигиеническим содержанием всех помещений относительно чистоты воздуха и тепла, надзор за нежилыми помещениями: погребами, колодцами, ватерклозетами, отхожими местами, выгребными ямами, садом, двором относительно их опрятного содержания.
3. В случаях замеченных недостатков содержания помещений он должен принимать меры к их устранению и при необходимости сообщать главному врачу Воспитательного дома или старшему врачу Николаевского института или директорам этих заведений.
Конец ознакомительного фрагмента.
Примечания
1
В. Ю. Альбицкий, А. А. Баранов, С. А. Шер. Императорский Московский воспитательный дом (1763–1813 – первые 50 лет в истории Научного центра здоровья детей РАМН). – Выпуск I. – Москва, 2009. – 60 с.
2
Н. В. Яблоков. Призрение в Воспитательных домах. СПб., 1901. С. 3–4.
3
Орлов Д. И. О положении внебрачных детей и сирот. Материалы IX съезда Общества русских врачей в память Н. И. Пирогова. М., 1904. С. 31.
4
ЦИАМ Ф. 108, оп. 1, ед. хр. 440.
5
ЦИАМ Ф. 108, оп. 1, ед. хр. 440.
6
О положении внебрачных детей и сирот. Материалы IX съезда Общества русских врачей в память Н. И. Пирогова. М., 1904. С. 31.
7
О положении внебрачных детей и сирот. Материалы IX съезда Общества русских врачей в память Н. И. Пирогова. М., 1904. С. 8.
8
Н. В. Яблоков. Призрение в Воспитательных домах. СПб., 1901. С. 3–4.
9
Красуский В. Краткий исторический очерк Императорского Московского воспитательного дома. М.: Типография В. Я. Барбей. 1878. 239 с.
10
Кантонисты – несовершеннолетние солдатские сыновья, прикреплённые со дня рождения к военному ведомству и готовившиеся к несению военной службы. Кантонисты существовали в России в 1805–1856 гг.
11
ЦИАМ. Ф. 108, oп. 3, ед. хр. 59.
12
Там же, ед. хр. 105.
13
Медицинский отчёт Императорского Московского воспитательного дома за 1877–1878 гг. М.: Типография Ф. Б. Миллера, 188 °C. 74–76.
14
Яблоков Н. В. Призрение детей в Воспитательных домах. СПб., 1901. 71 с.
15
Там же.
16
Лебедев А. И. Московский воспитательный дом в современном его положении // Вестник благотворительности. 1898. № 12. С. 66–77.
17
ЦИАМ. Ф. 108, оп. 1, ед. хр. 98.
18
Отчёт по Малолетнему отделению Императорского Московского Воспитательного дома за 1875 г. М.: Типография В. Я. Барбей, 1876. 27 с.
19
Исаев А. Исторический очерк Малолетнего отделения Императорского Московского Воспитательного дома, начиная со дня его открытия и по 1878 г., а также Московского николаевского сиротского института и женского училища. М., 1878. 320 с.
20
ЦИАМ. Ф. 108, оп. 1, ед. хр. 80 а.
21
ЦИАМ. Ф. 108, оп. 1, ед. хр. 80 а.
22
Там же.
23
Селиванов В. Обзор Московского воспитательного дома. М., 1866. С. 31–32.
24
Медицинский отчёт по Императорскому Московскому воспитательному дому за 1897 г. М., 1898 г. С. 19.
25
ЦИАМ. Ф. 108, оп. 1, ед. хр. 98.
26
Отчёт по Малолетнему отделению и Фельдшерской школе Императорского Московского воспитательного дома за 1874 г. М., 1875. С. 33–70.
27
Муромцев И. Больница для приходящих в Москве // Московитянин. 1850. № 11. С. 65–68.
28
Стуковенков Н. Из больницы Фельдшерской школы Московского воспитательного дома // Московский врачебный вестник. 1875. № 29. С. 474–478.
29
Отчёт по Малолетнему отделению Императорского московского воспитательного дома за 1875 г. М.: Типография В. Я. Барбей, 1876. 27 с.
30
Стуковенков Н. Из больницы Фельдшерской школы Московского воспитательного дома // Московский врачебный вестник. 1875. № 29. С. 474–478.
31
Сведения о Николаевском благотворительном обществе при Императорском Московском воспитательном доме и отчёт о деятельности его с 16 сентября 1888 г. до 1 января 1893 г. М., 1893. 21 с.
32
Там же.
33
Сведения о Николаевском благотворительном обществе при Императорском Московском воспитательном доме и отчёт о деятельности его с 16 сентября 1888 г. до 1 января 1893 г. М., 1893. 21 с.
