Елена Храмова - Справочник основных лекарственных средств
Форма выпуска:раствор для внутривенного введения – во флаконах объемом 200, 400 мл (в 100 мл содержится 10 г декстрана, 0,9 г натрия хлорида).
Рефортан
Действующее вещество:крахмал гидроксиэтилированный, натрия хлорид.
Фармакологическое действие:снижает коллоидноосмотическое и центральное венозное давление крови, уменьшает вязкость крови, восполняет объем крови.
Показания:лечение и профилактика обезвоживания и шока при кровопотерях, травмах, обширных ожогах, разжижение крови с лечебной целью.
Противопоказания:повышенная чувствительность к препарату, тяжелая степень сердечной недостаточности, отек легких, недостаточная функция почек, геморрагические диатезы, снижение числа тромбоцитов в крови, возраст до 10 лет. Препарат не назначают при беременности (I триместр).
Побочные действия:аллергические реакции до анафилактического шока, повышенная кровоточивость, озноб, головная боль, повышение температуры тела, отеки нижних конечностей, преходящее повышение уровня амилазы в крови.
Способ применения:внутривенно капельно. Сначала медленно вливают 10–20 мл раствора, наблюдая за состоянием больного. Доза и скорость введения зависят от степени дефицита жидкости в организме. Для восполнения потерянной крови вливают по 250– 1000 мл в сутки.
Максимально – 33 мл/кг массы тела в сутки. Скорость введения – 500 мл за 30 мин.
Форма выпуска:6 %-ный раствор для внутривенного вливания – во флаконах объемом 250 и 500 мл.
Особые указания:во время лечения препаратом необходимо следить за уровнем артериального давления, мочевыделением, гематокритом и уровнем электролитов крови.
Глюкозо-солевые растворы
Лекарственные препараты этой группы используют для восстановления уровня жидкости и солей в организме, нормализации обменных и электролитных процессов, выведения токсинов, восполнения энергии. Во время интенсивной терапии рекомендуется чередовать введение коллоидных и кристаллоидных (глюкозо-солевых) растворов.
Декстроза
Действующее вещество:декстроза.
Фармакологическое действие:восполнение жидкости и энергии, выведение токсинов, перераспределение жидкости в организме (выход из тканей в сосудистое русло). Препарат повышает способность печени обезвреживать токсические вещества, улучшает сократимость сердца, оказывает сосудорасширяющее действие.
Показания:снижение уровня глюкозы в крови, обезвоживание при рвоте, шок, падение артериального давления. Применяется как растворитель для некоторых лекарственных препаратов.
Противопоказания:повышение уровня глюкозы в крови.
Побочные действия:тромбофлебит, нарушение ионного состава крови.
Способ применения:внутривенно капельно. Вводят до 2 л 5 %-ного раствора в сутки со скоростью не более 150 капель в минуту. Максимальная суточная доза для 10 %-ного раствора – 500 мл (60 капель в минуту), а для 20 %-ного раствора – 300 мл (30–40 капель в минуту). Дозы указанны для взрослых. Дозы для детей рассчитывают индивидуально в зависимости от массы тела.
Форма выпуска:5 %-, 10 %– и 20 %-ный раствор во флаконах объемом 500 мл.
Особые указания:Препарат вводят с добавлением инсулина – 1 ЕД на 4–5 г декстрозы.
Лактасоль
Действующее вещество:натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид, магния хлорид, натрия лактат.
Фармакологическое действие:восполнение жидкости и солей в организме, выведение токсинов.
Показания:шок, обезвоживание, метаболический ацидоз, острые кишечные инфекции.
Противопоказания:отеки, сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление, повышенное содержание калия в крови.
Побочные действия:изменение артериального давления, нарушения сердечной деятельности.
Способ применения:внутривенно струйно, капельно. Дозу раствора рассчитывают на основании уровня электролитов и ионов в крови.
Форма выпуска:раствор для внутривенного введения во флаконе объемом 400 мл (в 1 л содержится 6,2 г натрия хлорида, 300 мг калия хлорида, 160 мг кальция хлорида, 100 мг магния хлорида, 3,36 г натрия лактата).
Дисоль
Действующее вещество:натрия ацетат, натрия хлорид.
Фармакологическое действие:восполнение солей, жидкости, выведение токсинов, нормализация водносолевого и электролитного баланса в организме. Препарат предотвращает развитие ацидоза, усиливает мочевыведение.
Показания:повышение уровня калия в крови, обезвоживание и интоксикации при токсикоинфекциях, острых кишечных инфекциях.
Противопоказания:повышенная чувствительность к препарату, хроническая сердечная недостаточность, почечная недостаточность.
Побочные действия:учащение пульса, отеки, озноб.
Способ применения:внутривенно капельно. Для устранения обезвоживания за 1 ч вливают раствор в объеме 7—10 % от массы тела, далее продолжают введение раствора 24–48 ч (40—120 капель в минуту). Объем вводимого за сутки раствора зависит от потерь жидкости с рвотой, мочой, стулом, потом.
Форма выпуска:раствор для внутривенного введения во флаконе объемом 200 мл.
Особые указания:во время лечения необходим контроль гематокрита и уровня электролитов в крови.
Трисоль
Действующее вещество:натрия хлорид, калия хлорид, натрия гидрокарбонат.
Фармакологическое действие:разжижает кровь, улучшает кровообращение в капиллярах, нормализует кислотно-основное состояние, улучшает сердечную деятельность, выводит токсины из организма.
Показания:обезвоживание и интоксикация при острых кишечных инфекциях, пищевых токсикоинфекциях, шок.
Противопоказания:почечная и сердечная недостаточность, повышение уровня калия в крови.
Побочные действия:отеки, повышение уровня калия в крови, нарушения сердечного ритма.
Способ применения:внутривенно струйно, капельно. При шоке, выраженном обезвоживании организма раствор вводят в течение часа в объеме 7—10 % массы тела. Далее его вливают капельно (40—120 капель в минуту) еще 24–48 ч в зависимости от состояния больного и потерь жидкости с калом, потом, мочой и рвотными массами.
Форма выпуска:раствор для внутривенного введения – во флаконах объемом 200, 400 мл (в 1 л содержится 5 г натрия хлорида, 1 г калия хлорида, 4 г натрия гидрокарбоната).
Особые указания:лечение проводят под контролем электролитного состава крови и гематокрита.
Противоядия
Противоядия (антидоты) используют при острых отравлениях для нейтрализации яда или токсического вещества (связывают и выводят из организма).
Натрия тиосульфат
Действующее вещество:натрия тиосульфат.
Фармакологическое действие:оказывает противовоспалительное, противотоксическое и десенсибилизирующее действие.
Показания:отравления солями тяжелых металлов (ртуть, свинец), а также мышьяком, цианидами, йодом и бромом. Применяют при аллергиях и коллагенозах.
Противопоказания:не выявлены.
Побочные действия:не выявлены. Способ применения:вводят внутривенно по 5—50 мл в сутки.
Форма выпуска:30 %-ный раствор для инъекций в ампулах по 5 или 10 мл – по 10 штук в упаковке.
Метилтиониния хлорид
Действующее вещество:метилтиониния хлорид.
Фармакологическое действие:метиленовый синий, антидот, в небольших дозах переводит метгемоглобин в гемоглобин.
Показания:отравления цианидами, сероводородом, угарным газом, анилиновыми производными.
