Антонина Шевчук - Реабилитация после воспалительных заболеваний женских половых органов

После первого месячного курса антибиотиков вылечивается лишь половина больных. Почему так происходит? Дело в том, что хламидии в организме могут переходить в особую, персифицирующую форму. Они находятся внутри клеток, но не развиваются в зрелые формы, а хранятся как будто в банке. В этом состоянии антибиотики на них не действуют, и результат анализа будет отрицательным, хотя сами возбудители никуда не делись. «Просыпаются» они примерно через месяц – именно в это время необходимо сдать повторный анализ. Независимо от того, каким будет его результат, необходимо продолжить лечение иммуномодуляторами и еще через месяц повторить анализ на хламидии. И только, если третий анализ будет отрицательным, можно считать, что болезнь побеждена. Однако приблизительно четверти больным так и не удается избавиться от хламидиоза, и болезнь у них становится хронической.

За последние десятилетия медицинская наука достигла значительных успехов во многих областях – открыты новые способы диагностики, новые мощные лекарства. Вследствие этого стало возможным избавление от заболеваний, которые раньше не могли не только лечить, но и даже диагностировать. А эти заболевания, если с ними не бороться, приводят к хроническим неизлечимым процессам. Одним из таких заболеваний является микоплазмоз.

Микоплазмы – это микроорганизмы, занимающие в медицинской классификации промежуточное положение между бактериями, грибами и вирусами. Самостоятельно они существовать не могут, так как паразитируют на клетках организма – хозяина, получая из них основные питательные вещества. Обычно микоплазмы прикрепляются на слизистых оболочках органов мочеполовой системы. Этого возбудителя долгое время не соглашались считать бактерией, так как у него нет очень важного для бактерии органа – клеточной оболочки, а сам возбудитель намного меньше обычных бактерий по размерам. Микоплазму долгое время считали вирусом, хотя в ее названии присутствует корень «мико», что означает грибок. Прикрепившись к клеткам, она как бы ввинчивается между ними, нарушая их работу. А вот как микоплазма вызывает болезнь, пока не вполне ясно. Известно лишь, что в развитии болезни ведущую роль играют клеточные механизмы воспаления и защиты.

У женщин микоплазмоз поражает или наружные, или внутренние половые органы. При обеих формах болезни женщины жалуются на зуд и выделения из мочеиспускательного канала или из влагалища. Однако в целом у женщин заболевание протекает почти совсем бессимптомно. И поэтому именно бессимптомность является наиболее опасной, поскольку женщина часто и не подозревает, что ее детородные органы уже поражены.

Особенную тревогу вызывает все большее распространение этой инфекции среди беременных женщин. Во время беременности микоплазменная инфекция обычно обостряется, приводя к осложнениям. Все больше данных указывают на прямую связь микоплазмозов и самопроизвольного прерывания беременности, а также «замершей» беременности (внутриутробной гибели плода на ранних сроках беременности). К счастью, за редчайшим исключением, микоплазмы не поражают плод – плацента надежно защищает развивающегося ребенка от этой инфекции. Но воспалительный процесс, вызванный микоплазмами, со стенок влагалища и стенок матки может перейти на плодные оболочки, где может возникать воспалительный процесс. Вследствие этого оболочки разрываются, отходят околоплодные воды, начинаются преждевременные роды. Риск преждевременных родов при инфицировании микоплазмами возрастает в 2–3 раза. Новорожденный может заразиться от инфицированной мамы, проходя по «грязным» родовым путям.

Микоплазмы у женщин вызывают развитие острого инфекционного процесса в матке (эндометрита) после родов, абортов, операции кесарева сечения. В старину это состояние называлось родильной горячкой. Воспаление матки и в наше время является одним из самых частых и грозных осложнений послеродового периода. Основной жалобой у больных микоплазмозом является наличие обильных раздражающих выделений из половых путей, умеренный зуд, неприятные ощущения при мочеиспускании, боли при половом акте. Эти ощущения могут периодически усиливаться, затем самопроизвольно уменьшаться вплоть до полного исчезновения. Больные микоплазмозом часто страдают воспалительными заболеваниями матки и придатков матки, мочевого пузыря и почек. Микоплазма активизируется при беременности, родах, переохлаждении, стрессах. Заражение происходит, как правило, половым путем

Лечение микоплазмоза – достаточно сложный процесс, но современные антибактериальные препараты достаточно высокоэффективны: излечиваемость достигает 95 %. Лечение обязательно проводится вместе с постоянным половым партнером. Иначе повторное заражение неизбежно – устойчивости к этому заболеванию не возникает. Как серьезное, так и самое незначительное заболевание не должно становиться частью вашей жизни, расстраивая здоровье и мешая воспринимать прекрасное. А это является еще одним аргументом в пользу того, что ни в коем случае не стоит скрывать своего заболевания от человека, с которым вы живете и не собираетесь расставаться. Своевременное лечение избавит вас от многих неприятностей.

Уреаплазма и микоплазма – микроорганизмы единого семейства, по размерам приближаются к крупным вирусам и не имеют ни ДНК, ни клеточной оболочки. Их иногда рассматривают как своеобразную переходную ступень от вирусов к одноклеточным.

Уреаплазма, так же как и микоплазма, хотя их и считают условно-патогенными микробами, может вызывать воспалительный процесс мочеполовой системы женщины, а именно: воспаление мочеиспускательного канала, влагалища, матки и придатков матки. Передача инфекции происходит в основном половым путем, но возможно и внутриутробное заражение от больной матери, также микробы могут попадать в половые пути ребенка во время родов и сохраняться там всю жизнь, до поры находясь в неактивном состоянии. Через поцелуй уреаплазмы не передаются, но частым путем заражения является бытовой (от родителей к детям). Распространенность уреаплазмоза очень велика, по преимуществу это мочевая инфекция, потому что уреаплазмы не могут жить без мочевины.

Что касается сочетания уреаплазмоза и беременности, то это обязательно учитывается при наблюдении беременной в женской консультации. Большинство женщин даже не подозревают, что являются носителями уреаплазмы или других инфекций. Попытка же определить возможные пути появления этой инфекции у вас лишена всякого смысла. Это не гонорея и не сифилис. Может быть, ваш муж и получил ее от кого-то, но только когда это было, установить не так-то просто. Возможно, это произошло задолго до вашего знакомства. А если идти дальше, то ведь у вашего мужа тоже может возникнуть вопрос, а является ли он вашим первыми и единственным половым партнером. В практической деятельности приходится часто сталкиваться с этими абсолютно бессмысленными вопросами, так что советуем вам выбросить их из головы. Особенно это важно, если вас мучает вопрос, открывать ли своему мужу наличие у вас уреаплазмоза. Помните, если вы скроете наличие у вас уреаплазмоза, то и ваше собственное лечение окажется бесполезным. Последствия постоянного присутствия уреаплазмы в организме могут быть непредсказуемыми. Наличие в организме уреаплазмы не следует рассматривать в качестве основной причины бесплодия, так как этот микроорганизм может встречаться и у здоровых людей. На возможность наступления беременности влияет не сам факт присутствия возбудителя, а наличие воспалительного процесса. Если есть воспаление, то следует провести лечение, причем обязательно со своим половым партнером.

Комплексное лечение уреаплазмоза состоит из антибиотиков, иммуномодуляторов и местных бактерицидных средств. Лечение, как правило, проводится амбулаторно. При лечении используются антибиотики тетрациклинового ряда и макролиды. При лечении уреаплазмоза обязательно необходимо учитывать общее состояние пациента и состояние его иммунной системы. Тогда вероятность отрицательных последствий будет минимальной.

Лечить уреаплазмоз в домашних условиях не следует, лучше это делать по рекомендации и под контролем врача.

Не запускайте заболевание! По окончании лечения анализы должны подтвердить отсутствие инфекции (у вас и у вашего постоянного полового партнера). К сожалению, довольно часто после лечения обнаруживается уреаплазма – самая привязчивая инфекция из всех известных. В этом случае, возможно, курс лечения не был доведен до конца или же был недостаточно эффективным. Помните, что лечение от уреаплазмоза необходимо обязательно проходить вместе с мужем (с постоянным половым партнером), с обязательным включением в курс лечения иммуномодуляторов и восстановлением флоры кишечника и влагалища.