Герхард Кёллер - Гомеопатия. Часть II. Практические рекомендации к выбору лекарств
При пищевых отравлениях может развиться угроза жизни вследствие интоксикации и развития коллапса. Неудивительно, что в этой ситуации отражается картина действия Arsenicum album, Veratrum album, Carbo vegetabilis. Действие последнего препарата представлено выше (см.).
Arsenicum album. В состоянии интоксикации, связанной с отравлением продуктами питания и гастроэнтеритом, в первую очередь применяют Arsenicum. Больной в этот период резко ослаблен, изнурен, испытывает чувство страха, двигательное беспокойство, боится оставаться один, особенно ночью. Тело холодное как лед; холодный пот. Стремится согреть тело, но охладить голову. В желудке и животе жгучая боль, которая уменьшается от согревающего компресса на живот. Боль усиливается ночью, около 1 ч, и в 13 ч. Очень сильная жажда, пьет маленькими частыми глотками. Сильная рвота и тошнота. Рвота усиливается от питья или еды, прежде всего от холодных напитков; теплую жидкость переносит легче. Понос с зловонным, темным стулом, вызывающим жжение и мацерацию в области заднего прохода. После поноса и рвоты больной полностью лишается сил. Препарат показан также боязливым и резко ослабленным больным с периодическими кризами «раздраженного желудка», при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки со жгучей болью. Применение: С30 (Д30), С200 в растворе, очень ослабленным и пугливым людям — LM XIV–XVIII в растворе.
Veratrum album (чемерица). Острое отравление Veratrum протекает по типу истинной холеры или с холероподобными проявлениями. При пищевых отравлениях может развиться аналогичное состояние. Тело холодное, как лед, на лбу холодный пот; ощущение похолодания в желудке и животе: нос холодный и заостренный; лицо осунувшееся, очень бледное или гиперемированное в положении лежа, но при вставании тотчас бледнеет. Резкая слабость вплоть до коллапса. Сухость во рту с незначительной жаждой на ледяную воду, которая быстро извергается с рвотой. Спастическая боль в животе с тошнотой и рвотой, усиливающаяся от питья или при малейшем движении. Полное изнеможение после рвоты, прежде всего склонность к коллапсу после поноса. Стул водянистый, обильный, тенезмы.
Применение: Д4—С30 (Д30) в растворе; при остром заболевании по методу I.
Последствие охлаждения или употребления холодных напитков. Особенно в детской практике приходится встречаться с острыми желудочно-кишечными нарушениями, развивающимися поздним летом вследствие охлаждения вечером после теплого дня. Ледяные напитки из холодильника или большое количество мороженого вызывают эти нарушения. Ранее обсуждавшиеся средства: Pulsatilla (см.) и Dulcamara имеют в своем патогенезе подобные модальности.
Dulcamara (паслен сладкогорький). Желудочно-кишечные расстройства почти всегда протекают с поносом. Живот вздут; отрыжка, тошнота, иногда рвота; озноб при рвоте. Режущая боль в животе, понос со слизистым стулом. Применение: Д4—С6 (Д12) в растворе по методу I.
В течение общих инфекционных заболеваний развиваются желудочно-кишечные нарушения как часть общей картины болезни. В этих случаях мы часто находим соответствие лекарственной картине Bryonia (см.), Nux vomica (см.) или Pulsatilla (см.).
О тесной взаимосвязи желудочно-кишечных нарушений и психических факторов, особенно страха, гнева, обиды, оскорбления, печали, уже было сказано. Гомеопатия обладает адекватными лекарственными средствами, соответствующими психосоматическому состоянию.
Последствия неприятностей и гнева. Для Bryonia характерно возникновение неприятностей в профессиональной сфере, повседневной работе, а у детей в школе. Содержание снов отражает бессознательное: пациентам-Bryonia снится, что они очень заняты (различные дела, ежедневная деятельность).
Chamomilla (ромашка аптечная). Необузданная раздражительность; очень интенсивные реакции на гнев, неприятности; боль не соответствует причинам, ее вызывающим. Физиогномические признаки: одна щека красная, другая бледная. Боль доводит почти до отчаяния; дети беспрерывно кричат и сердятся, если их желания не исполняют. Они требуют, чтобы их носили взад-вперед, ласкали. Они просят то игрушку, то есть, то пить и затем отталкивают от себя все, что им приносят.
Как последствия неприятностей и гнева или тяжелого прорезывания зубов возникают боль в желудке, диспепсия или колика при вздутии живота. Боль уменьшается от сгибания туловища (как Colocynthis) и теплого компресса. Отхождение зловонных газов не приносит облегчения. Понос с запахом тухлых яиц, стул зеленый, с комочками или белый, слизистый. Применение: С30 (Д30) в растворе; LM XVIII–XXX в растворе.
Colocynthis. Сердитый, раздражительный, нетерпеливый человек, который не скрывает свое возмущение и обиды. Гнев и раздражение отражаются на желудке и кишечнике. Вследствие этого возникают спастическая боль и понос. Боль уменьшается от тепла, сгибания туловища, при наклоне вперед, при сильном надавливании и отхождении газов. Применение: С6 (Д12) — С30 (Д30) в растворе по методу I; LM XVIII в растворе.
Последствие обид и оскорблений.
Staphisagria. Резко реагирует на оскорбления, унижение, обиду, упреки, подавление властью, придирки. Дети отвечают на них вспышками гнева, капризами, раздражительностью, выходками (как Chamomilla); взрослые некоторое время переживают неприятности в себе, горюют от несправедливости или временами взрываются и бросаются на противников. Желудочно-кишечный тракт реагирует коликообразной болью, ощущением полноты, давления, иногда поносом; пациент сообщает, что у него ощущение вялого провисания желудка (как Ipecacuanha, Tabacum). Режущая боль до и после отхождения стула. Чувство голода при наполненном еще желудке, плохая переносимость мяса и холодных напитков. Особенный симптом: в мыслях всегда сексуальные проблемы, склонность к онанизму. Применение: С30 (Д30); LM VI–XXX в растворе.
Последствия печали.
Ignatia. Для патогенеза этого лекарства свойственны парадоксальные симптомы. Печаль, заботы, скорбь и разочарование вызывают подавленное настроение с молчаливой замкнутостью, слезами, вздохами; тихая грусть, желание быть одному, ухудшение от забот. Ощущение комка в горле, колотье в зеве, которое уменьшается при глотании твердой пищи, но усиливается при глотательных движениях или питье, горький, кислый привкус во рту со значительным слюнотечением. Часто позевывает, вздыхает, испытывает потребность глубоко вздохнуть. Боль в желудке, ощущение пустоты не уменьшаются после еды. Волчий голод и тошнота с плохим усвоением легкой пищи или со рвотой и лучшей переносимостью тяжелой пищи. Боль в желудке и отрыжка уменьшаются от еды. Ощущение провисания желудка. Применение: LM VI–XXX в растворе; С30 (Д30), С200 в шариках.
Хронические желудочные нарушения
-
Если пациент окончательно не излечивается от острого нарушения пищеварения, несмотря на хорошо подобранную терапию и точное выполнение назначений врача, то следует критически пересмотреть результаты собранного нами анамнеза и диагностику. Прежде чем заняться поиском новых и более информативных симптомов, необходимо задать себе вопрос, «что особенно необходимо лечить в каждом конкретном случае» (распознавание болезни, показания, «Органон», § 3, а также с. 75). Распознавание болезни побуждает как врача, так и больного работать над преодолением препятствий к выздоровлению. Эти препятствия могут быть обусловлены неправильным, но корригируемым поведением (неправильные привычки в питании, злоупотребление алкоголем, никотином, медикаментами) или могут быть заключены в личности больного (органные неврозы, конституциональные особенности, психосоматические функциональные нарушения). Между этими двумя областями могут быть плавные переходы, например, при болезненных пристрастиях (переедание, алкоголизм и т. п.).
Последствие переедания или употребления слишком тяжелой пищи. В главе, посвященной острым желудочным расстройствам (см.), уже обсуждался патогенез лекарственных препаратов: Antimonium crudum, Bryonia, Nux vomica. Краткой характеристики их действия достаточно для того, чтобы убедиться в правомочности применения их при хронических заболеваниях желудка и кишечника. Если один человек как сварливый обжора нуждается в применении Antimonium crudum, если Bryonia показана особенно раздражительным, сердитым людям, а сверхактивным дельцам часто необходима Nux vomica, то все это свидетельствует о психосоматической взаимосвязи при многих желудочных заболеваниях. Последнему, еще не обсуждавшемуся препарату данной группы хотелось бы предпослать краткую характеристику: жирный, ленивый, печальный, страдающий запором и обжорством.
Graphites. Эта характеристика присуща выраженному Graphites-типу. Вследствие обжорства в сочетании с вялой функцией желудка и кишечника развиваются диспепсические явления с тошнотой и рвотой. Отвращение к мясу, сладостям вызывает тошноту. Жир переносится плохо. Жгучая боль в желудке, изжога. Боль в желудке временно уменьшается после еды, теплой пищи и питья, теплого компресса. Во время еды и некоторое время после нее больной чувствует себя лучше, но спустя 1–2 ч после еды состояние вновь ухудшается (как Nux vomica). Вздутие живота без отхождения газов побуждает больного расстегивать одежду; перед отхождением зловонных газов сильная коликообразная боль в животе. Отсутствие позывов на низ (атонический запор), обильный комковатый стул с большой примесью слизи, иногда также понос с зловонным кисловатого запаха стулом. Несмотря на то, что пациент отличается зябкостью, он плохо переносит жару летом или пребывание в закрытом помещении. Применение: ряд С6 (Д12) — С1000 в таблетках.
