Дарья Нестерова - О чем говорят анализы. Расшифровка без консультации врача
Ревматоидный фактор становится таким аутоантителом при ревматоидном артрите. Он образуется в суставе, откуда затем попадает в кровь. Нормальный показатель ревматоидного фактора – до 10 ед/мл.
Повышенный показательУсиление ревматоидного фактора наблюдается при:
• ревматоидном артрите;
• полимиозите;
• циррозе печени;
• онкологических заболеваниях;
• саркоидозе;
• системной красной волчанке;
• эндокардите;
• туберкулезе;
• сифилисе;
• краснухе;
• гриппе;
• кори;
• гепатите.
Ферменты
Аланинаминотрансфераза
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – это фермент печени, который участвует в обмене аминокислот. АЛТ содержится в печени, сердечной мышце, почках, скелетной мускулатуре. При патологических процессах в этих органах происходит выделение АЛТ в кровь и анализ показывает увеличение уровня данного фермента (табл. 9).Таблица 9 Нормальные показатели АЛТ
Повышенный показатель
Повышение уровня аланинаминотрансферазы наблюдается при:
• вирусном гепатите;
• циррозе печени;
• токсическом поражении печени;
• хроническом алкоголизме;
• сердечной недостаточности;
• миокардите;
• инфаркте миокарда;
• панкреатите;
• ожогах;
• травмах скелетных мышц.
Пониженный показательПонижение уровня АЛТ наблюдается при:
• циррозе печени;
• дефиците витамина В6.
Аспартатаминотрансфераза
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это клеточный фермент, который участвует в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях печени, почек, сердца, скелетной мускулатуры и других органов. Отклонение уровня АСТ от нормы (табл. 10) свидетельствует о патологических процессах в организме.Таблица 10 Нормальные показатели АСТ
Повышенный показатель
Повышение уровня АСТ наблюдается при:
• инфаркте миокарда;
• стенокардии;
• гепатите;
• раке печени;
• остром ревмокардите;
• сердечной недостаточности;
• травмах скелетных мышц;
• ожогах;
• тепловом ударе....При тяжелых физических нагрузках уровень АСТ в крови может повыситься.
Пониженный показатель
Понижение уровня АСТ наблюдается при:
• разрыве печени;
• дефиците витамина В6.
Гамма-глутамилтрансфераза
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) – это фермент, который участвует в обмене аминокислот. ГГТ содержится в почках, поджелудочной железе и печени. Отклонение уровня ГГТ от нормы (табл. 11) свидетельствует о патологических процессах в организме.
Таблица 11 Нормальные показатели ГГТ
Повышенный показатель
Повышение уровня ГГТ наблюдается при:
• желчнокаменной болезни;
• остром и хроническом гепатите;
• остром и хроническом панкреатите;
• алкоголизме;
• токсическом поражении печени;
• сахарном диабете; •гипертиреозе;...У новорожденных норма ГГТ в 2-4 раза выше, чем у взрослых.
• обострении пиелонефрита;
• злокачественных опухолях поджелудочной железы, печени и простаты;
• приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.
Амилаза
Альфа-амилаза (диастаза) образуется в поджелудочной железе и слюнных железах, панкреатическая амилаза – в поджелудочной железе.
Эти ферменты расщепляют крахмал и другие углеводы и обеспечивает переваривание пищи. Норма альфа-амилазы в крови – 28-100 ед/л, панкреатической амилазы – 0-50 ед/л.
Альфа-амилаза Повышенный показатель
Повышение уровня альфа-амилазы наблюдается при:
• остром и хроническом панкреатите;
• кисте поджелудочной железы;
• желчнокаменной болезни;
• опухоли поджелудочной железы;
• эпидемическом паротите;
• остром перитоните;
• сахарном диабете;
• холецистите;
• почечной недостаточности;
• травме живота;
• аборте.Панкреатическая амилаза Повышенный показатель
Повышение уровня панкреатической амилазы наблюдается при:
• остром панкреатите;
• эпидемическом паротите;
• закупорке протока поджелудочной железы камнем, спайками, кистой или опухолью.
Пониженный показательПонижение уровня альфа-амилазы и панкреатической амилазы наблюдается при:
• недостаточности функции поджелудочной железы;
• остром и хроническом гепатите;
• токсикозе беременных.
Лактатдегидрогеназа
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, который участвует в процессе окисления глюкозы и образовании молочной кислоты. ЛДГ содержится во всех органах и тканях организма. Анализ крови на ЛДГ (табл. 12) проводят для диагностики заболеваний печени, сердечной мышцы, а также онкологических болезней.Таблица 12 Нормальные показатели ЛДГ
Повышение уровня ЛДГ характерно при беременности и после физической нагрузки. Также наблюдается увеличение ЛДГ после приема алкоголя. Повышенный показатель
Повышение уровня ЛДГ наблюдается при:
• гепатите;
• циррозе печени;
• инфаркте миокарда;
• инфаркте легкого;
• анемии;
• остром лейкозе;
• мышечной атрофии;
• травмах скелетных мышц;
• пиелонефрите;
• гломерулонефрите;
• онкологических заболеваниях;
• сердечной недостаточности;
• кровотечении;
• лечении кофеином, инсулином, анестетиками и аспирином.
Креатинкиназа
Креатинкиназа содержится в скелетных мышцах (реже в гладких) и обеспечивает энергией их клетки. Выход фермента из клеток происходит при повреждении мышц, поэтому определение уровня креатинкиназы в крови (табл. 13 и 14) применяется в ранней диагностике инфаркта миокарда....Анализ креатинкиназы позволяет диагностировать инфаркт миокарда со 100%-ной точностью. Нормы креатинкиназы в крови – 0-24 ед/л.
Таблица 13
Нормальные показатели креатинкиназы у детей и подростков
Таблица 14 Нормальные показатели креатинкиназы у взрослых
Повышенный показатель
Повышение уровня креатинкиназы наблюдается при:
• инфаркте миокарда;
• миокардите;
• миокардиодистрофии;
• тахикардии;
• сердечной недостаточности;
• столбняке;
• гипотиреозе;
• белой горячке;
• шизофрении;
• эпилепсии;
• маниакально-депрессивном психозе;
• черепно-мозговой травме;
• онкологических заболеваниях.
Пониженный показательПонижение уровня креатинкиназы наблюдается при снижении мышечной массы и малоподвижном образе жизни.
Щелочная фосфатаза
Щелочная фосфатаза участвует в обмене фосфорной кислоты и способствует транспорту фосфора в организме. Больше всего щелочной фосфатазы содержится в костной ткани, слизистой оболочке кишечника, плаценте и молочной железе во время лактации.
Определение уровня щелочной фосфатазы в крови (табл. 15) позволяет диагностировать болезни печени, костной системы, почек и желчевыводящих путей.Таблица 15 Нормальные показатели щелочной фосфатазы
Повышенный показатель
Повышение уровня щелочной фосфатазы наблюдается при:
• заболеваниях костной ткани, в том числе и онкологических;
• миеломной болезни;
• инфекционном мононуклеозе;
• лимфогранулематозе с поражением костей;
• рахите;...У детей уровень щелочной фосфатазы в крови выше, чем у взрослых. Также увеличение количества щелочной фосфатазы происходит в последнем триместе беременности.
• циррозе печени;
• инфекционном гепатите;
• инфаркте легкого;
• инфаркте почки;
• опухоли желчевыводящих путей;
• передозировке витамина С;
• приеме антибиотиков;
• приеме оральных контрацептивов, содержащих прогестерон и эстроген;
• дефиците кальция и фосфатов в пище;
• менопаузе.
Пониженный показатель
Понижение уровня щелочной фосфатазы наблюдается при:
• гипотиреозе;
• дефиците цинка, магния, витамина В12 в пище;
• цинге;
• анемии;
• нарушениях роста костной ткани.
Липаза
Липаза участвует в расщеплении нейтральных жиров – триглицеридов – на глицерин и высшие жирные кислоты. Она синтезируется многими органами и тканями организма. Норма липазы – от 0 до 190 ед/л.
Повышенный показатель
Повышение уровня липазы наблюдается при:
• панкреатите;
• опухоли и кисте поджелудочной железы;
• хронических заболеваниях желчного пузыря;
• непроходимости кишечника;
• перитоните;
• переломах костей;