Эрнст Фаррингтон - Гомеопатическая клиническая фармакология
Эти симптомы указывают на то, что Lachesis является незаменимым средством при тифозной горячке и вообще во всех болезнях тифозного типа. Особенно характерна только что упомянутая нами болтливость. Другим показанием к назначению Lachesis у этих тифозных больных является следующий психический симптом: больным кажется, будто они находятся под влиянием какой-то непреоборимой силы. Обыкновенно бывает понос, характеризующийся ужасной зловонностью испражнений. Это характерное явление для Lachesis и оно встречается также при дифтерите и скарлатине. Даже когда кал во всех других отношениях представляется нормальным, запах от него бывает ужасен. Lachesis иногда может быть полезен также в последних периодах тифозной горячки, когда больной лежит в забытье с отвисшей нижней челюстью и другими симптомами угрожающего паралича мозга.
Теперь поговорим о некоторых средствах, сходных с Lachesis при этих состояниях. Относительно упомянутой уже болтливости сравним Lachesis со Stramonium и Agaricus.
Stramonium отличается от Lachesis краснотой лица и другими признаками сильного мозгового возбуждения.
Mephitis, Actea racemosa и Paris quadrifolia также вызывают болтливость. При Mephitis болтливость бывает, как у пьяного.
При Actea racemosa болтливость обыкновенно находится в связи с задержкою месячных или с родильной горячкою, или является одним из симптомов белой горячки. Lachesis также полезен при этой последней болезни. Actea излечивает бессонницу с мучительною болью в голове, беспрестанную болтовню с перескакиванием от одного предмета к другому; при этом больной имеет потребность двигаться. При Lachesis на первый план выступает дрожание рук, понос и сильное истощение с болтливостью и галлюцинациями.
Paris quadrifolia вызывает болтливость, очень похожую на ту, которая происходит от чая: живая, веселая болтовня.
При этих тифозных типах лихорадки сравните Lachesis с Opium, Hyoscyamus, Arnica, Lucopodium и Rhus toxicodendron.
Opium показан при тифозной лихорадке, при угрожающем параличе мозга, симптомы которого, впрочем, при Opium совсем другие, чем при Lachesis. При Opium, кроме отвисания нижней челюсти, мы замечаем бессознательное состояние, прерывистое дыхание и темный или буро-красный оттенок лица. Чем темнее лицо, тем больше показан Opium. При Lachesis мозговые симптомы являются выражением действия тифозного яда на мозг. При Opium они суть вторичные последствия сильной гиперемии последнего.
Hyoscyamus, пожалуй, больше походит на Lachesis, чем Opium. Здесь мы находим отвисание нижней челюсти, слабость, дрожание и подергивание мышц. Последний симптом обязателен для Hyoscyamus. При этом бывает также хрипящее дыхание, как при Opium, с непроизвольными испражнениями и сильным упадком сил.
Arnica также показан при сильной конгестии (прилив крови) мозга. Бальной лежит в оцепенении с отвисшей нижнею челюстью и устремленным в одну точку взглядом. Лицо темно-красного цвета, моча и кал отходят непроизвольно. Кроме этих симптомов, вы находите, как характерный для Arnica симптом, разбросанные кое-где по телу пятна, неправильной формы, черного и синего цвета — экхимозы.
Lycopodium является дополнением к Lachesis и потому скорее, чем всякое другое средство, показано немедленно вслед за последним. Показанием к назначению Lycopodium служат следующие симптомы: больной лежит в оцепенении с отвисшей нижней челюстью и хрипящим дыханием. Как при вдохе, так и при выдохе слышно хрипение, слизь в горле; глаза устремлены в одну точку и сильно слезятся. Lycopodium является важнейшим средством при угрожающем параличе мозга; этим я хочу сказать, что это средство чаще показано при нем.
Lachesis вызывает головную боль, сильнее всего в области левого глаза, пульсирующего характера, с очень жестокими острыми болями, появляющуюся в климактерическом периоде или после обыкновенной простуды, при чем боль эта утихает, как только появится насморк. Это общее характерное явление: как только появляется отделение, больному делается лучше. Я устранял с помощью Lachesis дисменорею, если при этом бывала головная боль, предшествовавшая этим месячным и утихавшая, как только последние открывались.
При катаральных и ревматических головных болях сравните Mercurius, Cinchona, Pulsatilla и Gelseminum.
Brionia облегчает головную боль, происходящую от задержанного насморка, когда эта боль ухудшается от малейшего сквозняка.
Brionia и Pulsat illa показаны: первая, — когда задержанное катаральное отделение густо и желтого цвета, а вторая, — когда оно густо и зеленого цвета.
Gelseminum требуется при вялости и сонливости больного и невралгических болях от затылка ко лбу и лицу.
Головная боль может происходить от расстройства желудка или кишок, или являться спутницею лихорадок. Больной склонен к приливам крови к голове, с пульсацией в голове, темной краснотой и одутловатостью лица; при этом бывают также все степени забытья — от легкого тумана в голове до полной оцепенелости, сопровождаемые зачастую частичной слепотой, сердцебиением и обмороком. Боли в голове следующего свойства: острое колотье, концентрирующееся у корня носа; в других случаях боли распространяются от скул до ушей. Это направление более характерно. Как параллель с этой стреляющей болью от скулы до уха, можно привести боли, распространяющиеся с головы через глаза и внутрь их. Все это характерные для Lachesis боли. Есть еще один симптом, на который я хочу обратить внимание; он вероятно ревматического происхождения: это боли в голове, спускающиеся вниз на шею и плечо соответственной стороны; они зачастую сопровождаются легкою тугоподвижностью шеи.
Иногда Lachesis показан при более тяжелых заболеваниях головы, напр., при воспалении мозговых оболочек. Острые боли в голове, заставляющие больного вскрикивать; сосочки на языке ясно видны; язык имеет вид земляники; больной вертит головою из стороны в сторону и зарывает ее в подушку. Это средство особенно полезно в тех случаях, когда какая-нибудь высыпь вроде скарлатины или рожи не развилась вполне. Больной в начале очень сонлив, но не может заснуть; кроме того, дрожание или биение сердца; вскоре развивается оцепенелость и больной впадает в забытье, из которого его трудно вывести.
При сильных головных болях, какие бывают при воспалении мозговых оболочек, нужно помнить о сходстве между Lachesis и Belladonna и о том, что они различаются, в сущности, только силою своего действия. Оба эти средства пригодны для воспаления мозговых оболочек вследствие рожи, при скарлатине, апоплексическом ударе и пр.; но Белладонна дает нам картину начального периода этих болезней когда даже при наличии оцепенелости на первый план выступают явления раздражения, а не угнетения. Так, больной часто вскакивает от своего тяжелого сна, вскрикивает, скрежещет зубами, пробуждается в испуге и пр. Пульс его обыкновенно напряжен и лицо ярко-красного, а при более сильной гиперемии, темно-красного или багрового цвета. Если есть сыпь, напр., при скарлатине, то она красного цвета, даже когда она бывает рассеяна, и упадок жизненных сил не достигает такой степени, чтобы конечности холодели, сыпь становилась синеватою и в подкожной клетчатке появилась инфильтрация, угрожающая перейти в злокачественное нагноение, как это бывает при Lachesis. Часто, впрочем, после употребления Belladonna мы еще встречаем явления истощение мозга, отравления крови или угрожающего паралича, требующие назначения Ляхезиса. Больной все еще вскрикивает во сне или просыпается в испуге, язык все еще покрыт возвышенными сосочками, голова горяча и лицо красно, но пульс становится чаще и слабее; ноги холодеют, замечается неправильное распределение теплоты по поверхности тела, расстройство сознания становится более глубоким; сонливость постепенно усиливается, воспаленная часть или сыпь, смотря по данному случаю, принимают синеватый оттенок — все это служит показанием для Ляхезиса.
Разбирая действие Lachesis на органы чувств, мы замечаем, прежде всего, что он поражает глаза, вызывая неясность зрения, темные пятна перед глазами, временную внезапную слепоту, чувство обморока, сердцебиение, нервное дрожание. Lachesis является одним из главных средств при помрачении зрения, при признаке заболевания сердца, и головокружении. С большим успехом употребляется при заболевании сетчатки. Здесь он действует очень хорошо, вызывая всасывание крови.
Ближайшими к Lachesis средствами при болезнях сетчатки являются Crotalus, Phosphorus и Arnica.
Золотушное воспаление глаз требует назначения Lachesis, когда симптомы резко ухудшаются после сна. При этом бывает сильная светобоязнь и боли жгучего, колющего, стреляющего характера, отдающие в виски, темя и затылок, а также зуд и щекотание в глазах и веках, ухудшающиеся от прикосновения. Зрение туманно и перед глазами летают черные мушки.
Crotalus может понадобиться при воспалении роговицы, если есть режущие боли вокруг глаз, опухание век по утрам и ресничная невралгия, с такими же режущими болями, с ухудшением во время месячных.
