Ольга Калачикова - Регулирование репродуктивного поведения населения
По сравнению с аналогичным исследованием, проведенным в 2008 г., в 2011 г. заметно увеличение планируемого числа детей в возрастной группе от 15 до 20 лет и его снижение в старшей возрастной группе. Увеличение планируемой детности у молодежи, вероятно, обусловленное реализуемой демографической политикой, сопровождается меньшим оптимизмом населения старше 35 лет, хотя уровень рождаемости в данной группе увеличился (рис. 9).
Рис. 8. Предпочитаемое число детей в различных возрастных группах населения в 2008 г.
Источник: Данные опроса по изучению репродуктивного потенциала населения Вологодской области, ИСЭРТ РАН, 2011 г., n=1371.
Рис. 9. Среднее планируемое число детей в различных возрастных группах населения в 2008 и 2011 гг.
Источник: Данные опроса по изучению репродуктивного потенциала населения Вологодской области, ИСЭРТ РАН, 2008 г., 2011 г., n=1371.
Наличие детей, соотнесенное с репродуктивными планами, отражает степень реализации последних: около 5 % бездетных граждан полагают остаться бездетными; почти по 60 % одно– и двухдетных семей еще не удовлетворили потребность в детях, а среди трехдетных около 16 % хотели бы еще иметь детей (рис. 10).
Рис. 10. Репродуктивные планы населения с различным показателем детности (в % от числа опрошенных в каждой группе)
Источник: Данные опроса по изучению репродуктивного потенциала населения Вологодской области, ИСЭРТ РАН, 2011 г., n=1371.
Возрастные коэффициенты свидетельствуют об изменении распределения интенсивности рождаемости по возрастным группам. По сравнению с 1995 г. в 2009 г. увеличилось число рождений на 1000 женщин в возрастных группах от 15 до 19 лет и группах от 25 лет и старше. Интенсивность рождаемости у женщин в возрасте от 18 до 24 лет снизилась (рис. 11). То есть модель репродуктивного поведения продолжает трансформироваться.
Таким образом, для собственно репродуктивного поведения населения характерны: малодетность, повышение интенсивности рождаемости в старших возрастных группах, территориальная и гендерная дифференциация репродуктивных установок, их повышение у населения сельских территорий.
Рис. 11. Возрастные коэффициенты рождаемости (число родившихся за год на 1000 женщин в возрасте, лет)
Источник: данные Росстата. – URL: gks.ru
Абортивное поведение населения
По данным социологического исследования, в среднем треть женщин прибегали к искусственному прерыванию беременности (табл. 9).
Таблица 9. Доля женщин, утвердительно ответивших на вопрос: «Делали ли Вы когда-нибудь аборт для прерывания беременности?», %
С возрастом увеличивается доля женщин, когда-либо делавших аборт, а также кратность абортивного вмешательства. То, что удельный вес женщин, прибегавших к искусственному прерыванию беременности, выше в старших возрастах, объясняется кумулятивным эффектом, а также тем, что в возрасте после 35 лет незапланированные беременности, вероятнее всего, заканчиваются абортом.
В исследовании, проведенном в 2011 г., по сравнению с исследованиями 2007 и 2008 гг. доля девушек в возрасте от 15 до 25 лет, делавших аборт, меньше. Это может быть результатом активизации работы системы здравоохранения по снижению уровня абортов у женщин в ранних возрастах[25].
По данным того же исследования, из всех женщин, прибегавших к хирургическому прерыванию беременности, делали это однократно 51 %, двукратно – треть, 12 % имеют 3 аборта и 8 % – 4 и более. В младшей возрастной группе не зафиксировано повторных абортов (табл. 10). В то же время отсутствие тенденции снижения повторных прерываний беременности в целом по выборке свидетельствует о сохранении проблем в сфере послеабортного консультирования и послеабортной контрацепции, а также контрацептивного поведения в целом.
Таблица 10. Распределение женщин по числу абортов в анамнезе в различных возрастных группах, %
Абортивное поведение во многом обусловлено степенью информированности населения в вопросах планирования семьи, способностью к применению этих знаний на практике и репродуктивными установками. Поэтому весьма важно выявить мотивационный и побудительный компонент абортивного (и как фактора – контрацептивного) поведения населения.
Решение о прерывании беременности абортом зависит от принципиального признания или непризнания его допустимости. Категорически неприемлемым аборт считают 36 % жителей области (38 % – среди мужчин и 34 % – среди женщин). Остальные полагают, что он допустим (21 %) или допустим при определенных обстоятельствах (42 %).
Высокие показатели абортивного поведения говорят о сохранении роли хирургического прерывания беременности и его новых медикаментозных форм как равноценных контрацепции способов регулирования детности.
При этом около 40 % женщин области полагают сохранить незапланированную беременность и 10 % еще до ее наступления уверены в том, что в случае ее наступления сделают аборт.
В зависимости от того, насколько реализованы репродуктивные планы семьи в отношении числа детей, различаются и абортивные установки. Если планируемое число детей еще не достигнуто, регулятором выступает желательная длительность прото– или интергенетического интервала[26], пренебречь которой и сохранить жизнь ребенка готовы от 46 до 50 % женщин в разные годы исследования. Если репродуктивный план «выполнен», т. е. имеющееся число детей равно планируемому, превысить его готовы 15–29 % женщин, а если незапланированные рождения уже имели место, вновь рожать настроены только 14–26 % (табл. 11).
Комплекс мер, направленных на повышение рождаемости и снижение числа абортов, с одной стороны, принес положительный результат: в 2011 г. доля женщин, ориентированных на аборт в случае незапланированной беременности, стала в разы меньше, чем в 2007–2008 гг. Однако доля тех, кто уверен в том, что сохранит беременность, возросла незначительно.
Ответственность за принятие решения о прерывании беременности чаще несут женщины – почти в половине случаев.
В среднем 35 % решений об аборте принимается совместно с партнером; по рекомендации врача было осуществлено 10 % прерываний беременности (табл. 12).
Таблица 11. Абортивные установки женщин в зависимости от реализованности репродуктивных планов, %
Таблица 12. Распределение ответов на вопрос: «Инициатором аборта были…», гендерный разрез, %
На фоне снижения числа абортов наиболее значимыми обстоятельствами, при которых хирургическое прерывание беременности допустимо, являются медицинские причины, зачатие в результате изнасилования и материальные трудности семьи (табл. 13).
Конец ознакомительного фрагмента.
Примечания
1
Выступление директора Департамента развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздравсоцразвития России В. Широковой на открытии X Всероссийского научного форума «Мать и дитя» 29 сентября 2009 г.; Российское обследование «Родители и дети, мужчины и женщины в семье и обществе», 2004 г., 2007 г.; Сакевич В.И. Особенности внутрисемейного контроля рождаемости в России // Родители и дети, мужчины и женщины в семье и обществе / под науч. ред. С.В. Захарова, Т.М. Малеевой, О.В. Синявской; Независимый институт социальной политики. – М.: НИСП, 2009.
2
Концепция демографического развития Российской Федерации на период до 2015 года: утв. распоряжением Правительства Российской Федерации № 1270-р. от 24.09.2001, Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года: утв. Указом Президента Российской Федерации № 1351 от 9 октября 2007 г.; Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года: утв. распоряжением Правительства Российской Федерации № 1662-р. от 17 ноября 2008 г.
3
Для 2009 г. уровень нулевого естественного прироста обеспечивается суммарным коэффициентом рождаемости, равным 1,85 (по методике В.Н. Архангельского).
4
Демографическое поведение и его детерминация / В.Н. Архангельский, В.В. Елизаров, Н.В. Зверева, Л.Ю. Иванова. – М.: ТЕИС, 2005. – 352 с.