Олег Кулиненков - Физиотерапия в практике спорта
Причины: перетренированность, функциональные дискинезии желчевыводящих путей, воспалительные заболевания желчных протоков, желчного пузыря, интоксикации, допинг.
Следствие: снижение активности печеночных клеток, уровня белка и аминокислот, иммунных показателей; печеночно-болевой синдром, снижение функции пищеварения; увеличение уровня перекисного окисления липидов; снижение работоспособности.
Выявление и контроль: УЗИ органов брюшной полости, печени, желчного пузыря; реография, анализ биохимических показателей.
Коррекция физиотерапевтическими методами: используются: антиоксидантные, седативные, миорелаксирующие, желчегонные методы; методики коррекции микроциркуляции.
Другие возможности: фармсредства – гепатопротекторы, антиоксиданты, антигипоксанты, желчегонные средства; витаминизация, диета.
Снижение функций почек при тренировочной нагрузкеПричины: запредельная тренировочная нагрузка, перетренированность, неблагоприятные метеоусловия при проведении тренировок и соревнований, нарушение водно-минерального режима, избыточное потребление белка, воспалительные заболевания, допинг.
Следствие: замедление экскреции метаболитов, дисбаланс в обменных процессах; изменение кислотно-основного состояния, мочевой стаз, снижение функций внутренних органов, снижение работоспособности.
Выявление и контроль: УЗИ, реография, биохимия крови, анализы мочи.
Коррекция физиотерапевтическими методами: лечение заболеваний мочеполовой системы, улучшение микроциркуляции, мочегонные физиометоды, антиоксидантные, антигипоксантные методики, соблюдение режима водопотребления.
ДисбактериозПричины: нарушения в иммунном статусе, кишечная инфекция, острое и хроническое отравления пищевыми продуктами, бытовыми, лекарственными средствами, однообразное питание, гиповитаминоз.
Следствие: снижение энергообеспечения, иммунитета, электролитные, водно-минеральные нарушения, пищевая аллергия, заболевания внутренних органов, снижение работоспособности.
Выявление и контроль: консультация гастроэнтеролога; визуализация патологического процесса: колоноскопия и т. д.; посев кала на микрофлору.
Коррекция физиотерапевтическими методами: колоностимулирующие, улучшающие микроциркуляцию кишечника.
Другие возможности: восстановление нормального кишечного биоценоза с помощью эубиотиков, сорбентов, диеты, витаминизации.
Повреждения (травмы) мышц, связок, суставовПричины: торможение функций ЦНС – переутомление, перетренированность; «внешние» причины – климатические условия, нарушение правил техники безопасности проведения тренировок и соревнований, гигиены, неполноценность защитного снаряжения и экипировки и т. п.
Свою лепту вносят так называемые вспомогательные виды спорта, чаще всего игровые, используемые для психологической разгрузки особенно в монотонных (циклических) видах. Здесь при отсутствии навыков техники безопасности особенно высока частота травм.
Следствие: нарушение или полная потеря локомоторных функций и работоспособности.
Выявление и контроль: реография, компьютерная томография, МРТ, УЗИ; консультация травматолога-ортопеда.
Коррекция, лечение, реабилитация физиотерапевтическими методами, которые давно отработаны.
Другие возможности: дополнительный прием препаратов пластического действия: Fe, Са, Мg, мумие; витамин D и др.
Заключение
Физиотерапия, примененная в спортивной практике, может решить многие задачи по профилактике, рациональному лечению, в т. ч. травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата; коррекции метаболических изменений, возникающих в организме спортсменов в случае экстремальных физических и психоэмоциональных нагрузок; реабилитации при нерационально спланированном тренировочном процессе; сокращении фармакологической нагрузки на организм спортсмена.
Возможности для полноценного применения физиотерапии сейчас есть:
– почти каждый спортивно-тренировочный центр в достаточной мере оснащен аппаратурой;
– охотно предоставляют соответствующие услуги коммерческие организации;
– появились различные компактные, эффективные бытовые физиоаппараты для домашнего индивидуального применения.
Необходимо вовремя и рационально использовать эти возможности. Не только в домашнем тренировочном процессе и соревновании, но и во время тренировочных и соревновательных нагрузок на выезде.
В связи с постоянным ужесточением допингового контроля применение методов физиотерапии в спорте может оказаться юридически безупречным способом повышения функционального состояния спортсмена.
Приложения
Приложение 1а
Физические факторы восстановления и терапии
Постоянный ток и его лечебно-профилактическое использование
Гальванизация. Электрофорез.
Импульсная электротерапия
Электросон. Диадинамотерапия. Амплипульстерапия. Интерференцтерапия. Флюктуоризация. Короткоимпульсная электроанальгезия.
Высокочастотная электротерапия
Дарсонвализация.
Диатермия. Ультратонотерапия.
Индуктотермия. Электрическое поле ультравысокой частоты (УВЧ).
Микроволновая терапия. Миллиметроволновая терапия.
СМТ терапия (амплипульс).
Магнитотерапия. Франклинизация.
Аэротерапия. Аэроионотерапия.
Светолечение видимой частью спектра. Хромотерапия.
Инфракрасное излучение. Ультрафиолетовое излучение.
Лазерная терапия.
Ультразвуковая терапия.
Натуральные (естественные) факторы
Ингаляционная терапия
Лечение температурными факторами
Пелоидотерапия. Лечение глиной. Лечение песком (псаммотерапия).
Лечение парафином. Лечение озокеритом.
Пакетная теплотерапия.
Криотерапия.
Водолечение
Обливания. Обтирания. Укутывание. Души. Ванны. Баня.
Газовые ванны. Минеральные ванны.
Подводное вытяжение позвоночника.
Климатотерапия
Аэротерапия. Гелиотерапия. Талассотерапия. Спелеотерапия.
Санаторно-курортное лечение.
Приложение 1б
Классификация физических методов лечения
(синдромно-патогенетическая, по Пономаренко Г. Н., 2002)
1. Органонеспецифические методы
1.1. Анальгетические методы
1.1.1. Центрального действия: транскраниальная электроаналгезия.
1.1.2. Периферического воздействия: диадинамотерапия токами ДН, ДП и КП, СУФ-облучение (эритемные дозы), амплипульстерапия токами ПМ, ПН и ПЧ, короткоимпульсная электроаналгезия, акупунктура.
1.2. Противовоспалительные методы
1.2.1. Антиэкссудативные: низкоинтенсивная УВЧ-терапия, электрофорез противовоспалительных препаратов.
1.2.2. Антипролиферативные: высокоинтенсивная УВЧ-терапия, высокоинтенсивная дециметроволновая терапия, высокоинтенсивная сантиметроволновая терапия, красная лазеротерапия, ингаляция кортикостероидов, ультразвуковая терапия, интерференцтерапия, транскутанная электростимуляция.
1.2.3. Репаративно-регенеративные: лечебный массаж, мезодиэнцефальная модуляция, трансцеребральная УВЧ-терапия, амплипульстерапия, местная дарсонвализация, диадинамотерапия током ОВ, инфракрасная лазеротерапия, высокоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия, инфракрасное облучение
1.3. Противовирусные, антибактериальные и противогрибковые методы: эндоназальный электрофорез интерферона, ингаляция интерферона, коротковолновое ультрафиолетовое облучение, местная аэроионотерапия, местная аэрозольтерапия, ванны с марганцовокислым калием, электрофорез цинка, пелоидотерапия, местная дарсонвализация, ингаляция антибиотиков, оксигенобаротерапия.
1.4. Катаболические методы: воздушные ванны, вибровакуумтерапия, озоновые ванны, кислородные ванны, контрастные ванны, электростимуляция, лазеротерапия, талассотерапия, высокоинтенсивная УВЧ-, СВЧ-терапия, высокочастотная магнитотерапия, оксигенобаротерапия.
1.5. Пластические методы: сероводородные ванны, радоновые ванны, оксигенотерапия, углекислые ванны, средневолновое ультрафиолетовое облучение (субэритемные дозы).
1.6. Ионокорригирующие методы: питьевые минеральные воды с микроэлементами.
1.7. Витаминостимулирующие методы: гелиотерапия, СУФ-облучение (эритемные дозы).
1.8. Трофостимулирующие методы: интерференцтерапия, транскутанная электростимуляция, лечебный массаж, мезодиэнцефальная модуляция, трансцеребральная УВЧ-терапия.
1.9. Вегетокорригирующие методы: амплипульстерапия, местная дарсонвализация, диадинамотерапия током ОВ.