Richard Bernstein - Решение для диабетиков от доктора Бернштейна
Сырные палочки, которые я описываю в следующей главе, содержат очень мало углеводов и могу использоваться в качестве заменителей хлеба при приготовлении бутербродов.
Йогурт.
Хотя мне лично он и не нравится, многие мои пациенты жить без него не могут. Для нашей диеты обычный йогурт из цельного молока, без добавок, фруктов и подсластителей, вполне подходит. Полная 200-граммовая упаковка йогурта без добавок марки «Эриван (Erivan)» содержит 11 грамм углеводов и 57 грамм белка. Вы можете добавить его в порубленные овощи и при этом не превысить предел в 12 грамм углеводов, к которому мы стремимся за обедом. Не используйте обезжиренные йогурты, углеводы в них достигают 17 грамм в 200 граммах продукта. В йогурт вы можете добавить корицу, сиропы под маркой «Да Винчи», ароматизаторы, порошок из желатина, если они не содержат мальтодекстрин. Его также можно подсластить стевией, жидкой или в виде порошка, или таблетками Equal или Splenda, растворенными в небольшом количестве горячей воды. Йогурты под маркой «Эриван (Erivan)» доступны в магазинах товаров для здоровья по всем США. Внимательно изучая маркировку, вы можете найти подходящие товары в магазинах рядом с вашим домом. Важно убедиться, что вы берете продукты из цельного молока и не обезжиренные.
Соевое молоко.
В нашей диете можно использовать много продуктов из сои, и соевое молоко не исключение. Оно подходит для «забеливания» молока или кофе, а один мой пациент добавляет небольшое его количество даже в диетическую газировку. Некоторые пьют его просто так или добавляя в него различные добавки, аналогичные тем, что описаны ранее для йогуртов. Лично мне его вкус кажется слишком водянистым в чистом виде, так что я предпочитаю сливки. Разбавленные водой. Небольшое количество (до 3 столовых ложек на 200 грамм) соевого молока может не учитываться в нашей диете. Оно сворачивается при добавлении в очень горячие напитки.
Как указано в секции «Категоричное НЕТ» из всех марок, представленных на рынке, только «WestSoy» предлагает неподслащённое молоко, хотя в различные частях страны могут найтись и другие.
Соевая мука.
Если вы или кто-то у вас дома найдёт в себе силы готовить с использованием соевой муки, вы обнаружите изящное решение для проблемы ограничения в употреблении выпечки. Примерно 30 грамм соевой муки (четверть чашки) содержит 7,5 грамм медленно усвояемых углеводов. Вы можете готовить пироги с курицей, тунцом, тыквой или даже пироги с желатином без сахара. Не забудьте только включить углеводы и белки в свой подсчёт.
Соевую муку обычно смешивают с яйцом, чтобы получить тесто, подходящее для выпечки хлеба, пирожных и т.п. Приготовление теста требует наличия опыта или экспериментов. Некоторые рецепты приведены в Части 3 «Поваренная книга диабетика».
Крекеры из отрубей.
Из всего множества крекеров, которые продаются в магазинах товаров для здоровья, я обнаружил всего три марки, которые и на самом деле являются низкоуглеводными:
· G/G Scandinavian BranCrispbread, производства G. Gundersen Larvik A/S, Larvik, Norway
· Bran-a-Crisp, производства Saetre A/S,N1411,Kolbotn, Norway
· Wasa Fiber Rye.
Хотя многим людям они нравятся, мне они кажутся на вкус как картонка. Я предпочитаю их есть с плавленым сыром со вкусом лука или маслом.
В больших количествах крекеры могут вызвать диарею. Их следует употреблять с жидкостью. Они не рекомендуются людям с гастропарезом, т.к. волокна отрубей могут сформировать преграду, препятствующую опорожнению желудка. Углеводы в крекерах очень медленно поднимают сахар крови. Они являются отличной заменой тостам на завтрак.
Примечание: В США существующие законы требуют, чтобы на упаковке волокна были указаны как углеводы. Существует множество видов волокон: растворимые и нерастворимые, перевариваемые и не перевариваемые, таким образом, поскольку не существует требований по их разделению на маркировке, данные на маркировке могут усложнить подсчёт углеводов. Используйте те данные, что я привёл в этой главе, вместо данных на упаковке.
Тосты нори.
Когда мой друг Каньши прислал мне из Японии прекрасно украшенную банку, я был впечатлён и заинтригован. Можете представить моё разочарование, когда я обнаружил в ней морские водоросли. Однако моё разочарование было недолгим. Я неохотно открыл один из целлофановых пакетов и попробовал один ломтик. К моему удивлению, вкус мне понравился. В малых дозах, как я заметил, эти тосты не влияют на сахар крови. Я прочесал все магазины для здоровья в поисках аналогичных продуктов. Большинство из попробованных мною морских водорослей по вкусу напоминали солёную бумагу. В конце концов один из пациентов объяснил мне, что водоросли, присланные мне Каньши – это специальный вид, называемый «тосты нори». Они содержат небольшие добавки сои, риса, ячменя и красного перца. Они продаются в большинстве магазинов для здоровья и являются очень вкусной закуской. Пять или шесть кусочков за раз не влияют на мой сахар крови. Тест-полоски после разжёвывания тостов не показывают содержания глюкозы. Обычный кусочек тоста имеет размеры 3,2 на 8,9 см и весит около 0,3 грамма. В продукте содержится 40% углеводов, т.е. в одном таком кусочке – 0,12 грамма углеводов. Большие куски необходимо взвешивать для определения содержания углеводов.
Подсластители: сахарин, аспартам, стевия, спленда, цикламат.
Я ношу упаковку «Эквала» (Equal)(аспартама) с собой, обычно, когда я собираюсь есть вне дома. Цикламат в США сейчас недоступен, но, возможно, его вернут. Аспартам разрушается при готовке и стоит гораздо больше, чем сахарин, который имеет горькое послевкусие, но подходит для подслащения кофе или чая. Я обнаружил, что использование одной таблетки сахарина весом в 0,0012 грамма вместо двух таблеток сахарина или аспартама убирает послевкусие и снижает затраты. «Эквал» можно купить почти во всех аптеках и многих магазинах. Хотя таблетки «Эквала» содержат лактозу, ее количество столь мало, что не влияет на сахар крови.
Ацесульфам-К - новый искусственный подсластитель, производимый за пределами США компанией «Хокхт АГ», Германия (Hoechst, AG). Он не разрушается при готовке. Он добавляется в некоторые продукты «без сахара» в США под именем «Санетт» (Sunett). Он также продаётся в сочетании с глюкозой в порошках под названием «Сладость» (The Sweet One), употребления которых следует избегать. Однако есть ещё вопросы, связанные с тем, что, возможно, он вызывает рак, так что есть и выбор получше. В будущем на продуктовых полках в США возможно появление и других некалорийных подсластителей в таблетках. Стевия, упомянутая ранее, это подсластитель растительного происхождения, в США он доступен уже много лет. Он не разрушается в процессе готовки, доступен в виде таблеток, порошка или жидкости. Жидкость должна храниться в холодильнике во избежание порчи. В Европе стевия до сих пор не разрешена к продаже из-за опасений, что она вызывает рак. Исследования этой «возможности» все ещё ведутся.
Спленда (сукралоза) в таблетках доступна в некоторых частях США и при заказе через Интернет. Это вполне годный подсластитель, несмотря на содержание незначительного количества лактозы. В виде порошка спленда, как и другие порошки за исключением стевии, по сути своей является смесью сахаров для повышения объёма продукта, и его следует избегать.
Горчица, перец, соль, приправы, травы.
Большинство горчицы производится без добавления сахара и практически не содержит углеводов. Это может быть определено по этикетке либо с помощью тест-полосок. Перец и соль не влияют на уровень сахара крови. Люди, страдающие гипертонией с чувствительностью к соли должны, конечно же, избегать употребления соли и сильно солёных продуктов.
Большинство трав и приправ содержит очень мало углеводов и используется в столь незначительных количествах, что ими можно пренебречь. Стоит, однако, обращать внимание на определённые смеси, как, например, корица с сахаром. Смотрите на этикетки. Кстати, я смешивал порошок корицы с порошком стевии и творогом и съедал целую тарелку с копчёным лососем.
Орехи.
Хотя все орехи содержат углеводы (а также белки и жиры), обычно они повышают уровень сахара медленно и в небольших количествах могут быть включены в диету. Как и со всеми другими продуктами, вы захотите посмотреть на содержание углеводов в ваших любимых орехах в одной из книг, указанных в разделе 3. К примеру, 10 фисташек(маленьких) содержат всего 1 грамм углеводов, в то время, как 10 орешков кешью содержит 5 грамм углеводов. Хотя несколько орешков содержат немного углеводов, проблема заключается в этом «несколько». Очень немногие могут действительно съесть всего несколько орешков. На самом деле, у меня нет ни единого пациента, кто может отсчитать нужное количество орешков, съесть их и на этом остановиться. Так что, если только вы не обладаете стальной волей, опасайтесь таких ситуаций. Также избегайте арахисового масла, ещё одного продукта, вызывающего зависимость. Одна столовая ложка арахисового масла содержит 3 грамма углеводов и повышает уровень сахара в моей крови на 0,9 ммоль/л. Представьте себе эффект от 10 столовых ложек!
