Вера Соловьева - Домашний доктор
Причинами выпадения волос могут быть:
• наследственная предрасположенность, гормональные нарушения (беременность, заболевания щитовидной железы, поликистоз яичников);
• дефицит белка и микроэлементов (железа, цинка и пр.);
• заболевания кожи (в том числе грибковые);
• прием некоторых лекарственных препаратов и пр.
Специалисты выделяют разнообразные типы алопеции: обычный, симптоматический, очаговый и пр.
СИМПТОМЫ
• Обычная (андрогенетическая) алопеция. Наиболее частая причина облысения обусловлена повреждающим действием мужских половых гормонов на волосяные фолликулы и возникает у людей с наследственной предрасположенностью. Этот вид алопеции встречается как у мужчин, так и у женщин. Начальные проявления облысения могут отмечаться уже в юности. Процесс часто растянут во времени и имеет тенденцию к сезонным всплескам. У мужчин наблюдается равномерное поредение волос в области лба или темени, иногда с полной утратой волос в этих зонах. У женщин – только поредение волос, полной утраты, как правило, не происходит. Характерно сохранение здоровых волос на затылке и висках, так как волосяные луковицы в этих областях в силу своих генетических особенностей не подвержены повреждающему воздействию мужских половых гормонов.
• Симптоматическая (диффузная) алопеция. Характерно равномерное поредение волос и постепенное из выпадение. Возникает в результате различных причин: голодания, тяжелой анемии, после родов, тяжелых стрессов, наблюдается у женщин, употребляющих противозачаточные контрацептивные средства, и пр.
• Очаговая (гнездная) алопеция. Волосы выпадают как бы очажками, образуя небольшие участки облысения, склонные к слиянию.
Когда обращаться к врачу?
Если выпадение волос вас беспокоит, следует обратиться к дерматологу (косметологу) для обследования и выбора наиболее подходящего способа лечения.
ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ
Обследование направлено прежде всего на выявление причины, лежащей в основе развития алопеции. Предварительный диагноз устанавливается при общем осмотре в сочетании с дополнительными методами: исследование обмена железа (концентрации железа, трансферритинов и трансферрина в крови), микроскопическое исследование волос, определение уровня половых гормонов и пр.
Лечение
Для лечения алопеции в настоящее время с успехом применяется большое количество различных способов (лекарственные средства, методы декоративной косметики, хирургические операции).
Местное лечение направлено на раздражение волосяных сосочков. Используют большое число раздражающих и тонизирующих препаратов: гормональные кремы и мази; спиртовые и эфирные растворы, содержащие серу, салициловую кислоту, резорцин, валериану, сок лука, чеснока, алоэ и специальные препараты. Кроме этого, по показаниям назначают средства для приема внутрь, улучшающие микроциркуляцию, микроэлементы, гормональные препараты.
Лекарственные средства
• Для местного применения: Миноксидил (Алопекси, Лонитен, Регейн), шампунь Амениксил (Деркап).
• Для приема внутрь
Препараты, улучшающие микроциркуляцию: Ксантинола никотинат (Компламин), Пентоксифиллин (Агапурин, Трентал), Кальция добезилат (Доксилек, Доксиум) и пр.
Препараты меди, цинка, железа: Цинка окись, Меди сульфат, Железа соли (лактат, глицерофосфат и пр.).
Гормональные препараты (половые гормоны и их антагонисты): Ципротерон (Андрокур), Диане-35, Жанин.
Декоративная косметика
Широко применяют методы декоративной косметики: микропигментацию, наращивание волос, удлинение волос, интеграцию волос.
Хирургическое лечение
Определение показаний к операции и выбор ее методики является компетенцией пластического хирурга. Применяется после исчерпания всех возможностей консервативных методов. С этой целью выполняют различные виды операций: аутотрансплантация собственных волос, лоскутная пластика, трансплантация искусственных волос (имплантация) и пр.
ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА
• Независимо от того, какие у вас волосы – жирные или сухие, очень полезен массаж головы. Он улучшает кровообращение, нормализует деятельность жировых и потовых желез, усиливает рост волос. Массаж нужно делать пальцами или специальной щеткой. Нужно находить хотя бы 5 минут каждый вечер, чтобы расчесать волосы и помассировать кожу головы. Кроме укрепления корней эта процедура сделает волосы более эластичными и блестящими.
• Хорошее средство для укрепления волос – отвар из растений. Для этого смешивают по 1 ст. л. сухие листья крапивы, зверобоя, тысячелистника, цветков ромашки и корней лопуха. Смесь заливают 1–1,5 л крутого кипятка и оставляют на 30–40 минут на слабом огне. Полученный отвар процеживают, остужают и используют для ополаскивания волос. Вместо одного из названных растений можно взять сухие листья мяты или цветки календулы, листья березы.
Гонорея
Гонорея – инфекционное заболевание, вызываемое гонококками рода Neisseria и передаваемое половым путем. Характеризуется воспалительным поражением органов мочеполовой системы.
Различают свежую гонорею (длительностью до 2 месяцев), хроническую и скрытую (латентную). Для последней формы типично состояние, когда гонококк в мазках и посевах не обнаруживается, симптомы заболевания практически отсутствуют, а человек тем не менее является источником заражения.
Заражение гонореей происходит половым путем.
Инкубационный период длится от 1 дня до 2–3 недель (обычно 3–5 дней).
СИМПТОМЫ
• Гонорея у женщин
В острой стадии – боли и резь при мочеиспускании (уретрит). Возможно повышение температуры, появление слизистогнойных выделений и болей внизу живота, что может свидетельствовать о переходе воспаления на матку и придатки (см. Аднексит).
В хронической стадии выделения становятся слизистыми, жалоб больные не предъявляют. Единственным симптомом может быть нарушение менструального цикла.
Наиболее частое осложнение гонореи у женщин – трубное бесплодие.
• Гонорея у мужчин
Свежая гонорея протекает в виде острого воспаления мочеиспускательного канала. Больных беспокоят рези и боли при мочеиспускании, позже появляются слизисто-гнойные выделения из уретры.
При отсутствии лечения возможен переход в хроническую форму, которая наряду с уретритом может проявляться воспалением головки полового члена, яичка, предстательной железы и пр.
Наиболее тяжелое осложнение гонореи у мужчин – стриктура (рубцовое сужение) мочеиспускательного канала.
Когда обращаться к врачу?
После случайной половой связи, особенно при появлении симптомов уретрита (рези и боли при мочеиспускании), необходимо обратиться к врачу для обследования.
ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ
Для диагностики большое значение имеет наличие полового контакта с инфицированным гонореей человеком.
Независимо от типичности клинической симптоматики диагноз гонореи может быть поставлен только после обнаружения гонококков при лабораторных исследованиях. Для этого применяют бактериологическое исследование: у мужчин берут мазки из уретры и прямой кишки, у женщин – из уретры, канала шейки матки и прямой кишки.
При отрицательных результатах (скрытая форма гонореи) проводят провокационные тесты и повторное бактериологическое исследование.
Обязательно одновременное обследование и лечение полового партнера для предупреждения рецидива заболевания.
Лечение
Лечение проводится, как правило, в условиях стационара. Самолечение недопустимо.
В острой стадии назначают постельный режим, обмывание наружных половых органов 2–3 раза в день теплым раствором антисептиков.
Антибиотики назначают с учетом данных бактериологического исследования – чувствительности возбудителя к различным антибактериальным препаратам. Это вызвано тем, что существуют подтипы гонококков, устойчивые к воздействию некоторых антибиотиков.
Критерием успешного лечения является отсутствие гонококков в мазках в течение трех месяцев после завершения антибиотикотерапии.
НЕЙРОДЕРМИТ
Нейродермит (атопический дерматит) – хроническое заболевание кожи, характеризующееся сильным зудом, появлением участков шелушения, огрубления и трещин кожи. Возникает, как правило, в раннем детском возрасте у лиц с наследственной предрасположенностью. Заболевание обусловлено повышенной чувствительностью как к аллергенам, так и к разнообразным провоцирующим факторам. В большинстве случаев проявления нейродермита стихают к 15-летнему возрасту.
СИМПТОМЫ
